一般性
ヨウ素131（131I）による治療は、甲状腺機能亢進症（甲状腺が過剰な内分泌活動を示す状態）の患者のために伝統的に予約されてきました。これらの患者は通常、非常に薄く、不安で、汗をかきやすく、震えや頻脈に苦しみ、皮膚が薄いです。もろい爪と髪で。
ヨウ素131療法は、甲状腺腫瘍の治療における重要なツールでもあります。
ヨウ素131
甲状腺機能亢進症の治療に使用されることに加えて、その放射能のおかげで、それは実際に甲状腺シンチグラフィーと呼ばれる診断技術で利用することができます。
甲状腺シンチグラフィー
経口摂取されると、ヨウ素131は腸に吸収され、血液に運ばれ、そこから甲状腺に吸収されます。この腺は実際、ホルモン（T3およびT4）の合成に不可欠なミネラルであるヨウ素に貪欲です。内分泌活動がより顕著になり、吸収されるヨウ素131の量が多くなります（「スポンジ」効果）。この同位体から放出される放射線を捕捉して画像に変換できるデバイスのおかげで、甲状腺シンチグラフィー中に医師は程度を評価できます。腺の機能の。
通常よりも著しく暗い領域（ヨウ素131の取り込みが多いことの兆候）は、「ホルモン分泌の上昇、甲状腺機能亢進症の画像」をサポートします。これらの領域は、単一または複数（熱い結節-有毒な結節性バセドウ病）または一般化（バセドウ病）。
甲状腺機能亢進症の治療
甲状腺機能亢進症の治療では、ヨウ素131の線量は診断目的で使用される線量よりもはるかに高いため、この同位体の固有の放射能は甲状腺細胞に不可逆的な損傷を与え、甲状腺機能亢進症の状況を改善します。
特に、β線はほとんどの損傷を引き起こします。これらは、ガンマ線とは異なり、あまり浸透せず、短いスペースでエネルギーを放散します。その結果、照射は主に蓄積点の周りに限定され、したがって甲状腺濾胞に限定され、周囲の組織を温存します。
ヨウ素131の治療効果は即時ではありませんが、数か月にわたって発生します。特に最初の2週間は、放射性医薬品による炎症（強調症状の可能性がある甲状腺中毒症）により、甲状腺の内分泌活動が増加する傾向があります。甲状腺機能亢進症の）、その後、次の数週間と数ヶ月でゆっくりと減少します。甲状腺機能亢進症は、ヨウ素の治療効果が1年以内に完了するものの、通常2〜3か月以内に解消します。甲状腺機能亢進症の状態が4か月後も続く場合は、131Iの2回目の治療用量（前の用量よりも多い）の可能性を考慮することができます。
放射性損傷を生き延びた甲状腺細胞の数は、腺の残存活動に影響を及ぼします。したがって、最も一般的な副作用が甲状腺機能低下症であるのは偶然ではありません。甲状腺機能亢進症とは異なり、甲状腺が不十分な量のホルモンを分泌する最初の状態とは逆の状態です。ただし、この状態はより簡単に制御できます。したがって、そのような副作用が発生した場合、患者は残りの人生（絶対に正常な方法で導くことができます）の間、毎日経口で薬（ユーチロックスなど）を服用する必要があります。
副作用
治療終了後の最初の数日で、炎症の小さな兆候が現れることがあります（喉の痛み、唾液腺の炎症、味の変化、胃腸障害、中程度の実体の局所領域浮腫）。最も適切な治療法。これはすべて、対症療法で治療できる甲状腺機能亢進症の一過性の悪化を数日間受けるという前述のリスクに関連していますが、限られています。
眼球突出のある患者では、RAIによる治療後に眼症の悪化も観察される場合があります。
放射線障害などの他の副作用が発生する可能性は非常に低いため、ヨウ素131による治療は十分にテストされており、絶対に安全な治療手段と見なされています。薬に含まれるヨウ素の量はごくわずかであるため、この物質にアレルギーのある患者でも自信を持って服用できます。
禁忌
絶対禁忌には妊娠と授乳が含まれます。治療の最後には、新しい妊娠を求める前に少なくとも6か月待つことをお勧めします。一方、治療の前に、出産可能年齢の女性は数日前に実施された陰性妊娠検査を示さなければなりません。
ヨウ素131による治療は、甲状腺炎、甲状腺ホルモンベースの薬物の過剰摂取、または過剰なヨウ素による形態など、ヨウ素摂取量の少ない甲状腺中毒症の存在下でも禁忌です。
試験の準備
ヨウ素131の治療効果を最大化するには、放射性のものを含むヨウ素に対する甲状腺組織の結合力を高めることを目的とした特定の製剤が必要です。
この結果は、ヨウ素を含む薬物または製品の懸濁液と、治療の2週間前に低ヨウ素添加塩（ヨウ素添加塩、海の魚、牛乳および誘導体、卵、塩漬け肉やソーセージ、マグロ、イワシ、トウモロコシなどの缶詰、赤身の肉、おいしいパン、イチゴやサクランボなどの果物、キャベツ、ブロッコリー、ほうれん草、カブ、マッシュルーム、ニンジン）。
したがって、ヨウ素131に対する甲状腺の向性の増加は、それ自体がすでに高いため、かなりの量の放射線を腺に伝達することを可能にし、周囲の組織を損傷作用から保護します。
適応症と治療後」
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