意味
卵巣がんは、卵細胞の生成に関与する女性の生殖器官(性腺)に発生します。卵巣腫瘍には3つのタイプがあります:
- 卵巣の胚性腫瘍:卵巣の腫瘍の5%。小児期および青年期の典型的な腫瘍
- 上皮性卵巣腫瘍:卵巣新生物の90%卵子の上皮細胞に由来します
- 間質性卵巣腫瘍:卵巣腫瘍の4%。それらは性腺の間質に由来します。
原因
卵巣がんの根底には正確で明白な原因はありません。むしろ、この複雑な悪性新生物の発症に関与する主要な危険因子を特定することが可能です:40歳以上、不妊症(無排卵に関連しない)、早発月経、閉経後期、卵巣がんおよび乳がんの遺伝的素因、子宮内膜症、白人の人口。
症状
残念ながら、卵巣がんは特定の症状で始まるわけではありません。言われていることは、がんの早期診断にとって深刻な問題であるため、病気の女性は診断が遅すぎるリスクがあります。卵巣がんは、軽度の膀胱/腸の影響:好気性、不規則な月経周期、下痢、消化困難、異形成、腹部の腫れ、吐き気、頻繁に排尿する傾向。
卵巣がんに関する情報-卵巣がんの治療薬は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。卵巣がんを服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください-卵巣がんを治療するための薬。
薬
卵巣がんの早期診断は、病気の女性の生存の可能性を高めるために不可欠です。私たちが見てきたように、早期診断は、病気の発症に関連する「無症候性」、またはいずれにせよ「症状の非特異性」によって大きく妨げられます。
卵巣がんが発見されるとすぐに、女性はできるだけ早く手術を受ける必要があります。これは、治療の病期分類を可能にするために不可欠です。明らかに、外科的治療は、癌の重症度に応じて、多かれ少なかれ根本的なものになります。
新生物の範囲に基づいた多かれ少なかれ抜本的な外科的選択肢:
- 子宮全摘出術:子宮の除去
- 卵管卵巣摘出術:卵巣と卵管(卵管)の切除
- 大網の部分的除去:(腹部および骨盤腔を裏打ちする漿膜層)
- 腹部のリンパ節または他の組織の除去
手術後、がんの女性は通常、手術中に除去されなかった悪性細胞を破壊するために化学療法薬で治療されます。病気の女性は再発した場合でも化学療法を使用することができます。
以下は、卵巣癌の治療に最もよく使用される抗癌剤のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
- カルボプラチン(例、パラプラチン、カルボプラチンPFZ、カルボプラチンTEVA)化学療法薬は、単剤療法での卵巣癌の治療、特に再発型の治療に使用されます。推奨用量は360mg / m2の静脈内投与で、4週間ごとに同じ日に繰り返す必要があります。シクロホスファミド(例:エンドキサンバクスター)と組み合わせて薬剤を投与することも可能です:この場合、薬剤の組み合わせは進行性卵巣癌(カルボプラチン:300 mg / m2を静脈内投与、4日ごとに同じ日に繰り返す)を治療することが示されています週+シクロホスファミド:600 mg / m2 iv、4週間ごとに、同じ日に、6サイクル繰り返す)。
- パクリタキセル(例、パクセン、アブラキサン)クラス:タキサン。進行期、すなわち罹患細胞が卵巣を越えて移動したときの卵巣癌の治療に使用されます。多くの場合、この薬はシスプラチンと組み合わせて使用されます。通常、薬は175 mg / m2 iv( 3時間の注入)、3週間ごと、続いてシスプラチンの投与;あるいは、135 mg / m2を24時間、3週間ごとに服用し、続いてシスプラチンを服用します。卵巣の古い腫瘍に対するこれらの2つの薬と一緒に。シスプラチンとの関連を避けて、今説明したのと同じ薬量を維持することをお勧めします。
- ドキソルビシン(例、Adriblastina、Caelyx、Doxorubicin ACC、Myocet)抗がん剤は、特にプラチナベースの化学療法で治療され、もはや独自の治療活動を行うことができない進行期の卵巣がんの患者に一般的に処方されます。初期用量:40-60 mg / m2 i.v. 3〜4週間ごと(病気が悪化しないように)。
- メルファラン(例、アルケラン、コーティング錠または注射用溶液)化学療法薬は、卵巣癌(特に上皮型)の治療に、0.2 mg / kg /日を5日間、単回投与で使用されます。 4-5週間ごとに繰り返されます。
- ベバシズマブ(アバスチン)の卵巣がんの推奨用量は、3週間ごとに体重1ポンドあたり15mgです。
- トポテカン(トポテカンテバ、トポテカンアクタビス、ポタクタソル、ハイカムチン、トポテカンホスピラ)は、他の化学療法薬が効かなくなった後の、メステニック期の卵巣癌の治療に特に適応されます。連続5日間、30分の静脈内注入により1.5mg / m2の投与量で薬を服用することをお勧めします。 21日ごとにサイクルを繰り返します(薬の服用を開始した日から数えます)。腫瘍の進行がない場合、通常は4コースの治療が必要です。
- シスプラチン(例:シスプラチンACC、プラタミン、プロントプラタミン)100 mg / m2i.v.を摂取することをお勧めします。卵巣がんの転移期では、4週間ごと。 75〜100 mg / m2の用量は、シクロホスファミドなどの他の化学療法剤と組み合わせて服用できます。卵巣に限局した腫瘍の場合にもこの薬が適応となります。投与量は、腹腔内に2リットルの0.9%塩化ナトリウム溶液で60〜90 mg / m2です。
アレルギー型の予防のために、化学療法による治療を開始する前に、卵巣癌の患者は一般的にコルチコステロイドと抗アレルギー薬で治療されます。また、化学療法薬は胃酸を引き起こす傾向があるため、患者は制酸薬(H2拮抗薬)を服用することができます。
卵巣がんが確認された場合、その使用が骨およびリンパ節転移に限定されることが多い場合でも、純粋な姑息的目的で放射線療法を使用することが可能です。