意味
医学用語から抽出された糞石という用語は、硬くて乾燥した粘稠度の糞石物質の塊を指し、その排出は複雑で痛みを伴い、しばしば不可能です:直腸と結腸の上部に塊状の糞石は、したがって正確なものを必要とします特定の破砕および避難措置の実施からなる医学的介入は、しばしば支援されている患者にとって不快である。
原因
腸が過度に緩慢であると、結腸の運動性が不十分になり、腸管内の糞便塊の滞留時間が長くなります。これにより、腸内容物が徐々に乾燥し、宿便が発生します。 、私たちは思い出します:アヘン剤、抗コリン作動薬、抗下痢などの薬の乱用、繊維の点で不均衡な食事(過剰と欠陥の両方)、液体、痔核、肛門瘻、激しい発汗、嘔吐が不足しています。
症状
宿便の症状は、慢性便秘、腹痛、便による血の排出、腰痛、硬い便、食欲不振、花粉症、頻脈、嘔吐の形をとります。逆説的に、糞石に冒された患者は、液体下痢の散発的なエピソードを訴えます。糞石を特徴付ける症状は、腸閉塞について分析された症状とほぼ同等です。
糞石に関する情報-糞石の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。糞石を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-糞石の治療のための薬。
薬
宿便の治療は、糞便内容物の除去に加えて、前述の状態を防ぐためのいくつかの簡単な手段をその後採用することからなる。通常、腸の解放療法は、便を柔らかくするのに役立つ、グリセリンまたは鉱油に基づく浣腸または坐薬から始まります。ただし、軽度の便秘の治療に広く使用されているこの方法では、特に宿便がかなり長い間蓄積されている場合は、1回または2回の塗布で必ずしも望ましい結果が得られるとは限りません。
患者を非常に困惑させ、落胆させる次のステップは、専門の看護師によって繊細に行われる糞便内容物の手動(デジタル)粉砕です。一部の患者では、特に最近肛門および直腸の介入を受けた場合、この手順も禁忌です。さらに、炎症性腸疾患、心臓病、または直腸出血が確認または推定される場合は、宿便のデジタル粉砕を避ける必要があります。
理解するために…宿便の場合に心臓病患者にデジタル破砕が適応されないのはなぜですか?医療操作中に、肛門粘膜が炎症を起こし、迷走神経の仙骨枝を刺激して心拍数を低下させることは珍しくありません。
宿便の外科的除去は、可能ではありますが、極端な試みです。一部の患者、特に巨大結腸症または腸閉塞に苦しむ患者は、手動で宿便を粉砕することも、グリセリン浣腸を適用することも、宿便を回避することができません。そのような状況では、宿便の外科的除去が唯一の可能な治療選択肢です。
外科的および手動の両方の治療に続いて、宿便の起こり得る再発を防ぐために、いくつかの簡単な食事療法および行動上の予防措置に従うことが推奨されます。
以下は、糞石治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
皮膚軟化作用と潤滑作用のある薬剤:流動パラフィンはこのカテゴリーの主役です。その投与は、便秘の治療および宿便の治療において、糞便内容物を柔らかくすることが示されている。これらの有効成分の投与は、宿便の予防/再発について医師が指示した正確な指示に従うことが難しいと感じる子供や高齢者に特に適応されます。
- 液体パラフィン(例:Lacrilube、Paraf L BIN):必要に応じて、目安となる投与量は10〜30mlです。
- ピーナッツオイル:浣腸の形で処方され、腸の内容物を滑らかにして柔らかくし(コンパクト)、腸の運動性を促進します。
- グリセリン(例:サンペレグリノグリセリン坐剤):浣腸の形で、5.6グラムの薬を直腸に服用します。または、必要に応じて2〜3グラムの坐剤を挿入します。
潤滑剤を乱用しないでください。過度の使用は、脂溶性ビタミンやカルシウムやリンなどの一部のミネラルの吸収を変える可能性があります。
経口下剤:一般的に、宿便のある患者は慢性便秘に苦しむ傾向があります。この点で、腸の運動性を促進するために、時折下剤を口から摂取することが可能です。ただし、下剤は重要な電解質の変化、腸のアトニーを引き起こし、逆説的に宿便を助長する可能性があるため、下剤を乱用しないことをお勧めします。
- ラクツロース(例、デュファラック、エパルフェン、ノルマーゼ):薬物は浸透圧メカニズムで作用し、腸内に液体を保持するか、糞便中の液体の分布を調節します。 1日2回、低用量(15 mlの62-74%溶液)で治療を開始することをお勧めします。用量は、状態の重症度に応じて調整する必要があります。浸透圧性下剤の乱用は、腹部のけいれんや腹部膨満を引き起こす可能性があります。
宿便とその再発の可能性を防ぐために実践すべきいくつかの予防措置は次のとおりです。
- 果物と野菜が豊富なバランスの取れた健康的な食事に従う
- 水分をたっぷり飲む
- あまりにも多くの繊維を導入することは避けてください
- 過剰な量の食物を摂取しないでください(多くの小さなスナックで食物摂取を遅らせます)