大動脈は、サイズと弾力性の両方の点で人体の主要な動脈です。成人では、大動脈の長さは約30〜40 cmで、平均直径は2.5〜3.5cmです。
大動脈は心臓、特に左心室から発生し、左心房（肺静脈が開いている場所）から酸素が豊富な血液を押し込みます。したがって、大動脈の役割は、酸素が豊富な血液を低口径の動脈血管に分配することです。これらは、順番に繰り返し分岐して、生物全体の組織を血管新生します。ただし、大動脈は単純な血液輸送ダクトではなく、実際の臓器です。壁の顕著な弾性のおかげで、収縮期に拡張し、拡張期に弛緩して、二次血液の一定の血流を確保することができます。動脈。大動脈内皮も分泌します。 血管壁の様々な構造だけでなく、それに接触する凝固系の血球およびタンパク質の活性を調節することができる多数の血管作用性ペプチド。
心臓と木の根を比較すると、大動脈は幹とその枝を表しています。したがって、大動脈からは、全身循環のすべての動脈が派生します。
ビデオを見る
- YouTubeでビデオを見る
大動脈は2つの大きなセグメントに分かれています。
- THORACIC AORTA（超横隔膜部分）。これは次のように分けられます。
- 上行大動脈
- 大動脈弓
- 下行大動脈
- 腹部大動脈は、横隔膜から始まり、IV腰椎に到達します。
- 左右の総腸骨動脈
- 正中仙骨動脈
上行大動脈
長さ約5センチメートルの上行大動脈は、教訓的に2つのセクションに分けることができます。
- 大動脈基部：構成：
- 大動脈弁または半月弁：3つの心臓弁膜尖（組織のフラップ）によって形成され、2つは後部、1つは前部で、左心室収縮期に開き、心室の収縮によって大動脈に押し込まれた血液の流出を可能にします。
- バルサルバの大動脈洞：大動脈の起点のすぐ上に、弁尖の後ろに3つの腫れがあり、弁フラップの可動域に対応します。一緒に取られて、これらの拡張は球根と呼ばれる膨らみを形成します
- 前部と後部の冠状動脈口。そこからそれぞれ2つの側枝が始まります-右冠状動脈と左冠状動脈-酸素が豊富な血液を心筋に運びます
- 管状路：大動脈弓まで伸びます。大動脈弓との接合部のレベルで、定義された右側の多かれ少なかれ広い拡張を認識することが可能です。 大きな大動脈洞、その直径は年齢とともに増加し、動脈瘤の部位になる可能性があります
大動脈弓
大動脈弓は上行大動脈に続きます。気管の前で左に走り、後部でも食道との関係を取ります。それは、2番目の右胸肋関節の上縁の高さから始まります。ここから それは、左後方に直接経路を想定し、第4胸椎の体の端に到達し、そこで終わり、下行大動脈に続きます。
大動脈弓から始まり、右から左へ：
- 短頭動脈幹（または匿名動脈）→右総頸動脈と右鎖骨下動脈に分かれて、右腕、首、頭に血液を運びます
- 左総頸動脈→首と頭に血液を運ぶ
- 左鎖骨下動脈→左腕に血液を運ぶ
時々、大動脈弓が胸部に続くポイント（2番目の左肋軟骨の胸骨端に対応する）で、大動脈峡部の名前が付けられている環状の狭窄に気付くことがあります。この狭窄の直後に、いわゆる大動脈紡錘体と呼ばれる拡張が続きます。
下行大動脈は大動脈弓をたどります。それは、脊柱の前および横方向に、後縦隔を通って胸椎に下降します。それは、IV胸椎の下端から始まり、XII胸椎の下端の前で横隔膜開口部で終わります。
胸部大動脈から、胸壁と横隔膜に供給する壁側枝と、胸腔に含まれる器官を血管新生する内臓枝が発生します。
- 頭頂枝：肋間動脈および下横隔動脈
- 内臓枝：気管支動脈（肺の組織に供給する）、心膜動脈（心膜に供給する）、縦隔動脈（縦隔）および食道動脈（食道に供給する）
腹部大動脈
腹部大動脈は胸部大動脈に続き、横隔膜から始まり、下大静脈と平行に左に走っています。それは第4腰椎の体の高さで終わり、そこで分岐して2つの総腸骨動脈と左腸骨動脈を生じます。
- セリアック病の三脚→肝臓、胃、食道、胆嚢、十二指腸、膵臓、脾臓に供給します
- 腸間膜動脈（上部および下部）→全体として、小腸、大腸、および膵臓に血管を形成します。上部腸間膜は膵臓、小腸、および大腸の初期部分を洗浄し、下部腸間膜は末端部分に供給します。結腸と直腸の
- 腎動脈→腎臓を血管新生する
さらに、腹部大動脈は、下横隔動脈（横隔動脈および食道の下部）、副腎動脈（副腎腺）、腎動脈（腎臓）、生殖器動脈（ヒトの精巣動脈および卵巣動脈）。女性の場合）および腰動脈（脊髄と腹壁に供給されます）。
腹部大動脈は、骨盤と下肢に供給する内腸骨動脈と外腸骨動脈に分かれる左右の総腸骨動脈の下方に続き、仙骨の前面にある中仙骨動脈で終わります。
要約表
組織学の概要
すべての血管と同様に、大動脈壁も3つの重なり合うチュニックで構成されており、内側から外側に向かって次の名前が付けられています。
- 親密なチュニック：基底膜と呼ばれる薄い結合層の上にある内皮によって形成されます
- ミディアムチュニック：主に弾性結合コンポーネントによって形成されます
- 不定チュニック：結合組織で構成され、動脈壁自体の栄養血管である脈管の脈管を収集します
大動脈の病理
- 大動脈瘤：大動脈内腔の過度かつ永続的な拡張：主に喫煙者、糖尿病患者、高血圧の人（高血圧）、血中コレステロール値の高い人（脂質異常症）およびアテローム性動脈硬化症に影響します;また、いくつかの全身性疾患（マルファン症候群）といくつかの感染症（梅毒）はそれらの発症を支持します
- 大動脈解離：血液は大動脈壁の内側チュニックに浸透し、縦方向に分割して偽の内腔を形成します。それは、根底にある大動脈瘤に対応してより簡単に現れます。大動脈の中膜のレベルで血管の破裂を助長する原因の中で、私たちは覚えています：マルファン症候群やエーラス・ダンロス症候群、ヌーナン症候群、ターナー症候群、心血管先天性異常、炎症、妊娠、外傷、アテローム性動脈硬化症などの症候群、コカインの乱用、および手術またはカテーテル挿入の発作性の原因
- 内腔血腫：大動脈解離と同様に、大動脈の偽の内腔に流れがないことを特徴としています。
