重度の高リスク妊娠（女性をベッドに寝かせることを余儀なくされる）、骨折。
- 患者が動かないままでいることを余儀なくされると、血管は圧迫されます。結果として生じる血圧の上昇は、血管の閉塞、凝固、および組織壊死に退化する可能性があります。
- 合併症：貧血、骨の脱灰、脱水症、電解質の不均衡。
褥瘡は自然退縮することはできないことを覚えておく必要があります。実際、創傷治癒と合併症のリスクを減らすためには治療補助が不可欠です。
褥瘡による損傷は、強制的な不動の期間に比例します。患者のケアの欠如や怠慢も、患者の死につながる可能性があります。褥瘡に苦しむ患者の支援は不可欠です。
以下は、圧痛に対する治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
疼痛管理のための治療補助：床ずれは痛みを伴い、非常に煩わしいため、NSAIDと局所鎮痛薬に基づく薬物療法は患者を救済するための優れた補助となります。
- イブプロフェン（例：ブルーフェン、モーメント、スビテン）：必要に応じて、4〜6時間ごとに200〜400 mgの有効成分（錠剤、発泡性小袋）を経口摂取します。場合によっては、鎮痛剤は、必要に応じて、6時間ごとに400〜800mgの投与量で静脈内投与することもできます。
- ナプロキセン（例：Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius）：褥瘡に伴う痛みを軽減するために、250〜500 mgのナプロキセンまたは275〜550mgのナプロキセンナトリウムを1日2回経口摂取します。維持量については、ナプロキセン1500mgまたはナプロキセンナトリウム1650mgまで2回に分けて6ヶ月間増量することができます。
- リドカイン（例：キシロカイン、リドファスト、ルアンCHIR）：褥瘡に伴う痛みを軽減するための治療に広く使用されている、局所麻酔薬です。多くの場合、抗炎症効果を高めるのに役立つハイドロコスティソン（プロクトセディルなど）などのステロイドと一緒に処方されます。リドカインは、プリロカイン（例：エムラ）とも関連していることがよくあります。
抗生物質と消毒剤：床ずれの状況で細菌感染が証明された場合にのみ使用します。湿った傷や完全に洗浄されていない傷は、実際には細菌の優れた繁殖地になり、さらに大きな損傷を引き起こす可能性があります。
最適な抗生物質の選択は、感染に関与する病原体によって異なります。
- 銀ナノ結晶（例：カトキシンスプレー）：消毒剤（防腐剤）これらの有効成分の投与は、壊死体とフィブリンの形成を阻止し、細菌負荷のバランスを取り、その結果、薬の傷（ベッドソア、おむつ発疹、やけど、皮膚の壊死など）。
- ベカプレルミン（例：レグラネックスゲル）：床ずれの分野での潰瘍の治療に適応されます。これは組換え血小板成長因子であり、とりわけ糖尿病性潰瘍の治療に使用されます。この薬はイタリアでは許可されていません。
- カデキソマーヨウ素（例、lodosorb）：床ずれの状況で創傷治癒を加速することが示されている治癒物質。薬剤の殺菌力はヨウ素の存在によって高められます。この薬による治療は、褥瘡の慢性化を回避し、褥瘡によって損傷した組織の修復メカニズムを再活性化するために示されます。
筋弛緩薬：筋肉のけいれんを抑制し、不随意の筋肉収縮によって強調される可能性のある褥瘡の治癒を促進します。
- ジアゼパム例（マイクロパム、アンシオリン、ジアゼパムFN、バリウム、ジアゼパム、バルピナックス）：指標として、2〜10 mgの薬を1日3〜4回経口摂取します。あるいは、必要に応じて、有効成分を静脈内または筋肉内に5〜10 mgの用量で3〜4時間かけて投与します。この投与量は、褥瘡との関連で筋肉のけいれんを軽減することが示されています。
- ダントロレン（例：ダントリウム）：25 mgの用量でけいれんに対抗するための治療を開始し、1日1回7日間服用します。同じ用量を1日3回7日間服用し続けます。 3週目は50mgで治療を続け、1日3回、さらに7日間服用します。 4週目には1日3回100mgまで増量することが可能です。医師に相談してください。ダントロレンは、褥瘡の状況で筋肉のけいれんを軽減するための第一選択薬としては使用されていません。
- チザニジナ（例、シルダルド、ナビザン）：指示として、1日1回4mgを経口摂取します。必要に応じて、6〜8時間ごとに、24時間で最大3回まで投与を繰り返します。望ましい治療反応が達成されるまで、4〜7日ごとに1〜2mgずつ用量を増やすことが可能です。 1日あたり36mg、単回投与で12mgを超えないようにしてください。この薬を服用する前に、必ず医師に相談してください。
- バクロフェン（例：バクロフェンMYL、Lioresal）：5 mgの用量で、1日3回、3日間経口投与を開始します。 10 mgを1日3回、さらに3日間続けます。さらに2週間、投与量を5mg増やします。維持量には、1日あたり40〜80mgの薬を服用することが含まれます。有効成分は髄腔内に摂取することもできます。
褥瘡を治療するための自然療法：一部の患者では、褥瘡は浅くて治癒しやすいため、実際の懸念事項ではありません。この場合、傷の治癒を早め、皮膚に栄養を与え、傷ついた部分を和らげるために、軟膏、クリーム、オイル、スプレー、またはタルクを皮膚に塗布する自然療法に頼ることが可能です。ここではいくつかの例を示します。
- コーンスターチと酸化亜鉛：褥瘡、特に化膿性の褥瘡の治療には、収斂性、鎮静性、鎮痒性が示されています。
- オトギリソウ（オトギリソウ）：軽度の褥瘡の治療のための天然の第一選択薬。植物複合体は主にハイパーフォリン（天然抗生物質）とヒペリシン（炎症に非常に有用）で構成されています。セントジョンズワートは創傷治癒剤として示されています。セントジョンズワートオイルで治療した部分を滅菌ガーゼまたは包帯で覆うことをお勧めします。実際、この薬は皮膚の光増感を引き起こす可能性があります。
- アロエベラ（アロエベラジェル）：床ずれの治療のために、アロエベラを配合した製品の局所塗布は、その回復性、抗炎症性、さわやかな特性で示され、「塗布直後に心地よい安堵感を与えるのに役立ちます。痛み。
詳細については、褥瘡の自然療法に関する記事をご覧ください。
傷口を清潔に保ち、1日に数回包帯を交換し、傷口を洗浄および消毒した後、完全に乾かすことをお勧めします。包帯を交換するときはいつでも、生理食塩水（開いた傷の場合）または刺激の少ない石鹸と水（浅い傷の場合）で傷をきれいにする必要があります。
