意味
「心室肥大」という用語は、片方または両方の心室の筋肉量の誇張された増加を意味します。ほとんどの場合、この状態は左心室に影響を及ぼし、酸素が豊富な血液をすべての解剖学的部位に押し出します。
心室肥大:臨床的証拠
左心室の過労→↑筋肉壁の体積→↓心筋の弾力性→↓心筋の有効性
原因
心室肥大は、心室の過労を必要とするさまざまな要因(高血圧など)の即時発現である可能性があります。このような努力の要求は、心臓壁に損傷を与え、徐々に弾力性を失い、健康な心臓のように血液を送り出すことができなくなります。 。
- リスク要因:末梢心筋症(心筋の肥厚)、筋ジストロフィー、ファブリー病(リソソームα-ガラクトシダーゼ酵素が欠損している遺伝性疾患)、高血圧、大動脈弁の狭窄(狭窄)
症状
最初は無症候性の心室肥大は微妙な病気であり、その症状は病気がすでに進行しているときに明らかになります:疲労、胸痛、心拍、めまい、息切れ、身体活動後/最中の即時疲労、急速でドキドキする知覚鼓動、倦怠感、めまい。
心室肥大に関する情報-心室肥大の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。心室肥大。
薬
心室肥大の治療は、本質的に原因の認識(および治療)にあります。病因病理学的要因に応じて、患者に最も適した治療オプション(薬物および/または手術)を選択するのは医師の義務です。
トピックの主題は筋肉であるため、心室肥大はほぼ完全に可逆的な現象と見なすことができます(筋肉に起こるのと同じように):しかし、病状を逆転させるには、症状が現れる傾向があるにもかかわらず、迅速に介入することが不可欠です病気はすでに進行した段階にあります。
高血圧は心室肥大の最も重要な危険因子の1つであると分析しました:これによると、高血圧の予防と治療において血圧値の制御がどのように非常に重要であるかはよく理解されています。
ノート:
- 高血圧に苦しむ患者では、心室肥大の退行が心血管系の問題のリスクを減らします。
- 心室肥大の既往歴のある高血圧症の人は、高血圧に依存する心室肥大を区別する線維性成分が退行に苦労するため、明確に回復することはできません。
降圧薬(特にベータ遮断薬、利尿薬、ACE阻害薬)の投与は、高血圧に依存する心室肥大の治療に最適な薬物療法戦略です。心室肥大が大動脈弁の狭窄に依存している場合、唯一の解決策は外科的介入であり、これを除去し、続いて人工弁またはヒト弁と交換することからなる。
以下は、心室肥大の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。 、患者の状態の健康と治療に対する彼の反応:
チアジド系利尿薬:ナトリウムと水分の除去を促進することにより、これらの薬は心室肥大に役立ち、血液量を減らします。
ベータ遮断薬:心拍を遅くし、ストレスホルモンの有害な影響を防ぎ、圧力を下げるため、心室肥大の予防にも適応されます。
心室肥大の治療に最もよく使われる有効成分をいくつか紹介します。
投与量について:高血圧の治療のための薬に関する記事を読んでください
- アテノロール(例:アテノール、テノレティック、テノルミン)
- 酒石酸メトプロロール(例:Seloken、Lopresor、Metoprolol AGE)
- カルベジロール(例:コルバー)
- ヘミフマル酸ビソプロロール(例:コンコル)
カルシウム拮抗薬:これらの薬は、心室肥大の予防的形態として高血圧の治療にも適応されます:これらの活性剤は、心臓の細胞や血管壁へのカルシウムの侵入を拒否し、血圧を低下させます。
心室肥大の治療に最も使用されるカルシウム拮抗薬は次のとおりです。
- アムロジピンベシル酸塩(例:Norvasc)
- ジルチアゼム(例:アルティアゼム、ティルディエム、ディラデル)
- ベラパミル(例:イソプチン、カタ)
ACE阻害薬:高血圧の治療と心室肥大の予防/治療の両方に使用されます:これらの薬は血流を改善し、心臓の負担を軽減します。心室肥大の治療で最も使用されるものは次のとおりです。
- エナラプリルマレアト(例:コンバーテン)
- リシノプリル(例:ゼストリル、エンソール、ノシリックス)
今説明した薬は、高血圧を軽減することに加えて、心室の筋肉のさらなる体積増加を防ぎ、したがってその肥大を軽減することができます。