バレット食道を治療するための薬

意味

バレット食道は前癌性疾患であり、食道に影響を及ぼし、食道に永久的な損傷を与えることがあります。酸による損傷が繰り返されるため、食道の内側を覆う正常組織が十二指腸壁と同様の上皮に置き換わります（食道上皮の化生）。

バレット食道は、一般に食道炎と胃食道逆流症の最も恐ろしい合併症です。胃から食道への酸性胃液の継続的な上昇は、ますます重度の侵食を引き起こし、食道上皮がバレット病に退化するまで不可逆的に変化する可能性があります。

バレット食道の他の危険因子：アルコール依存症、裂孔ヘルニア、高齢、肥満/太りすぎ、遺伝的素因、男性の性別、喫煙。

バレット食道の典型的な症状は、胃食道逆流症の症状とほぼ同じです：胸焼け、嚥下障害、口までの頻繁な逆流、咽頭炎、血を伴う黒っぽい便（境界の場合）、声帯の慢性炎症、潰瘍性病変食道の最後の部分では、胃の胸焼けと嚥下痛。

バレット食道-バレット食道を治療するための薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。バレット食道-バレット食道ケアのための薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。

バレット食道の治療に加えて、薬物は胃食道逆流症の典型的な症状を制御することを目的としています。いずれの場合も、主な目的は、壁細胞の進行性の腐食によって変化した食道の生理的扁平上皮を回復することです。

N.B.異形成がない場合、バレット食道を治療するための薬物療法は胃食道逆流症の場合と同じです。

プロトンポンプ阻害剤：食道や胃の粘膜の炎症の原因となる胃酸を減らすことができます。

デクスランソプラゾール（例：デキシラント）：びらん性食道炎の場合、1日あたり60 mgを8週間投与し、その後、1日あたり30mgの有効成分を6か月間服用して維持療法を継続することをお勧めします。このようにして、最も危険な合併症であるバレット食道を予防します。同様に、バレット食道の変性の可能性がある胃食道逆流症の場合は、1日1回30mgの有効成分を4週間投与することをお勧めします。
エソメプラゾール（例、ルーセン、ネキシウム）：1日あたり30mgの薬を8週間経口摂取することをお勧めします。または、30mgの有効成分を7日間非経口投与します（注入時間：30分）。バレット食道の予防に役立ちます。
パントプラゾール（例：ペプタゾール、パントプラゾール、ノルパザ、ガストロロック）：この薬は、バレット食道の変性の可能性を回避するために、胃食道逆流症の症状を制御するためにも推奨されます。この意味で、1日あたり40mgの有効成分を7〜10日間（静脈内に15分間）投与します。患者が飲み込むことができる場合は、薬を経口摂取することもできます（40mgを8週間）。

ヒスタミンH2受容体拮抗薬

ヒスタミンは、H2受容体に結合することにより、アデニル酸シクラーゼを活性化することによりプロトンポンプを刺激します。薬物は、プロトンポンプでのこの刺激を防ぐことにより、HClの形成を防ぎます。

ニザチジン（例：Nizax、Cronizat、Zanizal）：150mgの有効成分を1日2回投与することをお勧めします。すでに1歳になり、胃食道逆流症を患っている子供には、1日あたり10mg / kgを2回に分けて8週間投与することをお勧めします。子供が4歳から11歳の場合、推奨用量は1日あたり6 mg / kgに下がり、2つの用量に分けられます。食道上皮の変性を防ぐために、この薬の投与をお勧めします。この薬は、酸性度を下げることによって胃液の投与により、症状の悪化を防ぎ、同時に食道壁の化生の予防に役立ちます。

最終的に、バレット食道に関連する嘔吐の場合、医師は臨床像の悪化を避けるために制吐剤を処方することがあります。薬は患者の問題の重症度に基づいて医師が決定する必要があります。

バレット食道を治療するための代替療法

バレット食道が異形成（軽微であっても）を特徴とする場合、薬物療法は十分ではありません。したがって、（問題の重症度に基づいて）代替療法に頼る必要があります。