精索の捻転
医療分野では、精巣捻転は、その軸の周りの睾丸の特定の明白な回転を示します。「精巣捻転症」という名前は「問題の障害の即時の考えを与えますが、精巣捻転症について話す方が正しいでしょう 精索:実際、いわゆる精巣捻転を引き起こすのは、睾丸と鼠径部の間の接続に関与するこのコードの捻転です。
そして睾丸のねじれのどんな場合でも。
これは何ですか ?
精巣捻転症は、憂慮すべき危険な臨床像を示します。これは、「泌尿器科の緊急性-あらゆる点での外科的能力です。障害が無視されたり、治療されなかったり、過小評価されたりすると、睾丸の萎縮に至るまで、その結果は不可逆的になります。
ディディムスのねじれの主な原因は精索の回転であることがわかりました。精索は、睾丸に供給する機能を持つ一連の神経終末と血管をグループ化します。
ねじれの可能性は、次の場合に非常に増加します。
- コードが解剖学的に長すぎる
- ディディムスは陰嚢嚢の末端部分にうまく固定されていません
この点で、実際の病気について話すよりも、精巣捻転を「解剖学的異常;非常に多い」と理解する方が正しいので、精巣捻転に直接関係する危険因子はありません。
危険にさらされている患者
ほとんどの場合、精巣捻転症は「新生児、乳児、青年に影響を与える異常です。成人男性ではめったに発生しません」。統計によると、この障害を訴える患者の約66%は12歳から18歳の間です。しかし、精巣捻転はどの年齢でも突然起こる可能性があります。
精巣捻転は、25歳未満の男性14,000人に1人に発生すると推定されています。
原因
精巣捻転の根本的な原因は主に遺伝的です。一部の影響を受けた患者は問題の素因があります。原因は、精索への膣強壮剤の移植(精巣の膣内捻転、精巣捻転の症例の90%の原因)、または「増加に関する解剖学的異常」にあるようです。精巣容積(思春期の典型的な年齢)。
出生前/新生児期の睾丸回転の場合、原因は陰嚢内の睾丸の過度の可動性にあり、したがって睾丸固定システムの未熟さにあります。そのような状況では、一般に構造の欠如が発生します。解剖学的サポート(膣外捻転)。
余分な遺伝的原因は現在確実に特定できませんが、繰り返しの外傷、性的活動、停留精巣、精巣が水平に置かれる、精巣の体積増加、および精巣に影響を与える新生物など、いくつかの考えられる危険因子が仮定されています。
ディディムスのねじれはどのように起こりますか?
私たちが見てきたように、精巣捻転はその軸に沿った精索の回転で構成されています:同様の状況では、静脈ブロック(実質虚血の原因)で始まり、顕著な浮腫と動脈の流れの喪失で終わります。
症状
詳細情報:症状精巣捻転
精巣捻転を認識しないことはほとんど不可能です。さらなる臨床病態の共存に関係なく、症状は確かに非常に痛みを伴い、急性で、残忍で突然です。ほとんどの場合、痛みは睾丸の夜間に始まり、その後、鼠径管とリングなどの周辺領域に広がります。
その後、精巣腺は徐々に体積が増加し、腫れる傾向があります。時には、炎症は陰嚢に影響を与える皮膚の変化を伴います。
さらに、精巣捻転症に苦しむ患者が全身倦怠感や吐き気を訴えることも珍しくありません。ただし、排尿時に発熱と痛みが伴うことはほとんどありません。
精巣捻転は、ほとんどの場合、1つの精巣嚢のみを伴うことを指摘しておく必要があります。その結果、他の陰嚢嚢(無傷)は病理学的または異常な兆候を示しません。
精巣捻転の他の特徴的な兆候:
- 顕著な精巣肥大
- 陰嚢内のねじれた睾丸の異常な配置(ディディムスはより高い位置にあります)
- 睾丸の上部極に固いしこりがあり、触診でも明らかです
- 感染症を伴う排尿障害の場合、精巣捻転の可能性が高くなります
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