カポジ症候群
カポジ肉腫(または症候群)は、多発性の悪性腫瘍性形態を構成しますが、それほど頻繁ではなく、主に皮膚、内臓、および粘膜が関与します。
カポジ肉腫は血管起源であり、典型的な発疹(丘疹および/または結節)または赤紫色の斑点を呈し、しばしば出血性を示します。
この病気の名前は、19世紀の終わりに初めて説明した皮膚科医のMóricKohnKaposiに由来しています。
入射
1980年代まで、カポジ肉腫は非常にまれな新生物であり、主にアフリカ系の高齢者や臓器移植を受けている高齢者に発症すると考えられていました。
しかし、正確にはその年に、この症候群はより急速に広がり始めました。最近の研究に照らして、カポジ肉腫患者のブームは「HIVウイルス」の流行のために急増したと結論付けられました(そうではありませんが、この病気はエイズ患者の34%で発生すると推定されています)。繰り返しますが、カポジ肉腫 エピデミック 30〜40歳の成人、特に男性(男性3人:女性1人)に損傷を与える傾向があります。症候群は特に男性の間で発生すると考えられていますが、女性では予後が悪いことが多いようです。
その形を考えるとき 風土病 カポジ肉腫はアフリカ諸国の癌症例の10%を占めており、この病気は確かにまれであると定義することはできません。
結論として、統計は、アフリカ人とエイズの同性愛者の男性がカポジ肉腫に最もかかりやすい2つのカテゴリーであることを示しています。
それがどこでどのように現れるか
詳細情報:カポジ肉腫の症状
この症候群は、理想的には、皮膚、肛門および口腔-鼻粘膜、および内臓(特に胃、腸、脾臓、腎臓、生殖器および肺系)に影響を与える可能性があるため、体のどの部分にも現れる可能性があります。 。しかし、それほど重症ではない形態は皮膚に限定されているようです。一般に、皮膚カポジ肉腫は下肢で始まりますが、次第に体表面全体を覆う可能性があります。同様の状況では、皮膚は青から紫と赤に色あせた丘疹で覆われ、多くの場合、真の皮膚発疹に関連しています。丘疹、プラーク、結節として、しばしば無症候性。隆起した病変は正確で規則的な輪郭を持っています。それらは血管腫性に見え、地図上に分布しています。病気の進行とともに、病変は数とサイズの点で拡大します。それらは肥厚する傾向があり、指や足指を侵食して変形させることさえあり、腱や筋肉も徐々に関与します。
カポジ肉腫は、手足の本当の象皮病を引き起こすまで、浮腫を引き起こす可能性があります。
カポジ肉腫の最も重篤な形態は、リンパ節に加えて、主に消化管の内臓に影響を及ぼします。この重篤な形態は、一般的に免疫抑制またはエイズ患者に影響を及ぼします。カポジ肉腫の人がバーキットリンパ腫を患うことも珍しくありません。
この病気は慢性的な経過をたどり、治療せずに放置すると、しばしば致命的です。
原因
おそらく、この病気の病因の原因となる要因は、HHV-8(ヘルペスウイルス8型)またはKSHV(カポジ肉腫関連ヘルペスウイルスのAnglo-Saxon頭字語)として知られるウイルスです。このウイルスとの直接的な相関関係は完全には実証されていませんが、データはそれ自体を物語っています。カポジ肉腫患者の95%で、ヘルペスウイルス8型の存在が見られたため、病気だけでなく、とりわけ症候群自体の保存と進化においても。
おそらく、カポジ肉腫は、内皮細胞と呼ばれる内皮細胞の異常な複製によって引き起こされます フューセート;それは転移する可能性のある多発性疾患であるため、絶対に腫瘍学的能力です。
カポジ肉腫のいくつかの危険因子が特定されています:慢性免疫抑制、血管増殖性物質の放出、ウイルス感染。
分類
カポジ肉腫の複雑さは、「それが発生する形態の不均一性によっても与えられます。この病気は次の点で区別されます。
- エピデミックカポジ肉腫 (エイズに関連):この病気は全身性で多発性であり、首と頭の領域に典型的です。内臓も関与している可能性があります。
- 医原性カポジ肉腫:原因となる薬は免疫抑制剤であり、免疫系を弱めます。臓器を移植された典型的な患者は、新しい臓器に対する免疫攻撃を防ぐためにこのタイプの薬理学的物質を服用することを余儀なくされました[www.aimac.it/から取得]
- アフリカのカポジ肉腫(風土病):それはアフリカに典型的なリンパ節腫脹型です。この病気は若いアフリカ人、特に頸部リンパ節または鼠径部と肺門に優先的に影響を与える傾向があります。残念ながら、予後はしばしば不良です。
- 再発性カポジ肉腫:症候群は最初の治療後も再発します。この病気は必ずしも原発腫瘍と同じ領域に関係しているわけではありません。
ケア
詳細情報:カポジ肉腫の治療薬
治療は腫瘍からの回復だけでなく、とりわけ患者の生存にとって不可欠です。カポジ肉腫は、治療しないか、治療が遅すぎると致命的であることに注意する必要があります。
患者は健康診断を受ける必要があります。専門家は注意深い診断検査の後、一般的に影響を受けた患者を腫瘍学者に紹介します。 4つの異なる治療法があります:
- 化学療法:患者は、病気の細胞を排除することを目的とした薬理学的専門分野を与えられます。多くの場合、残念ながら、この治療は患者に深刻な影響を及ぼします。
- 腫瘍の外科的切除。異常な腫瘤が切除されます。
- 免疫療法(生物学的療法):同じ免疫システムを使用してカポジ肉腫を打ち負かします。目標は、免疫システムを回復して防御を刺激するために、体内で合成された物質を利用するか、外部から同様の合成物質を投与することです。
- 放射線療法:カポジ肉腫の悪性腫瘍細胞の破壊に役立つX線を使用します。
カポジ肉腫に苦しむ患者を、状態の重症度、年齢、健康状態に基づいて、最も適切な治療オプションに向けることは、腫瘍学者の義務です。
概要
カポジ肉腫:簡単に言えば
病気
カポジ肉腫
説明
主に皮膚、内臓、粘膜を含む、あまり頻繁ではない多発性の悪性腫瘍性形態
カポジ肉腫の発生率
1980年代までの病気:
- 非常にまれな新生物
- ターゲット:アフリカ民族の高齢者と臓器移植レシピエント
80年代以降:病気のブーム
- カポジ肉腫はエイズ患者の34%に発生します
- 風土病カポジ肉腫:アフリカ諸国の癌症例の10%を占める→この疾患はまれであると定義することはできません
- エピデミックカポジ肉腫:主に30〜40歳の成人、主に男性に発症します。
現在:アフリカ人とエイズの同性愛者の男性が最も危険にさらされている2つのカテゴリーです
カポジ肉腫の臨床的証拠
この病気は、理想的には体のどの部分にも現れる可能性があります:皮膚、粘膜(肛門および口腔鼻)、内臓(特に胃、腸、脾臓、腎臓、生殖器および肺系)
- 重症度の低い形態:皮膚の発疹に関連する青紫色の斑点のある皮膚に限定されます。
- 病気の進展:病変は数と大きさの点で拡大します。それらは肥厚する傾向があり、指や足指を侵食して変形させ、腱や筋肉に広がり、浮腫や象皮病さえも引き起こします。
- より重症の形態:カポジ肉腫は、胃腸管の内臓とリンパ節に影響を及ぼします。
病気の経過
慢性コース
治療せずに放置すると、しばしば致命的です。
病因像
- HHV-8(ヘルペスウイルス8型)
- 内皮細胞の異常な複製
- カポジ肉腫の危険因子:慢性免疫抑制、血管増殖性物質の放出、ウイルス感染
カポジ肉腫の分類
- エピデミックカポジ肉腫(エイズ関連)
- 医原性カポジ肉腫:原因となる薬は免疫抑制剤です
- アフリカのカポジ肉腫(風土病):リンパ節腫脹型
- 再発性カポジ肉腫
カポジ肉腫の可能な治療法
- 化学療法
- 外科的切除
- 免疫療法(生物学的療法)
- 放射線療法