三 高カロリーダイエット は、食事療法ですべての栄養素(エネルギー、プラスチック、ミネラル塩、ビタミンなど)の摂取量を増やすことを目的とした食事療法であり、低体重、したがって潜在的にMAL栄養。
低体重とBMI
「低体重」という用語は、「ボディマス指数(BMI)が18.4ポイント以下の人"、それを超えると(18.5以上)正常性が含まれ(最大24.9ポイント)、次に太りすぎ(最大30)、最後に"肥満。
BMIは、次の式を使用して計算されます。 kg / (身長 m)2;成長、水分補給のレベル、除脂肪量/脂肪量の比率が考慮されていないため、スポーツマン、アスリート、18歳未満の子供、および体組成を変化させる病状のある被験者の評価には適していません。有意に(例えば、大量の間質性浮腫、腹水など)。
高カロリーダイエット:もっと食べる量」?
高カロリーの食事には、次の要件が必要です。
- 真実性と関連性:オペレーターが高カロリーの食事を正確にスタイリングし、定期的に被験者への影響を評価することが不可欠です
- 栄養バランス:高カロリーの食事は古典的な方法で分けられ、せいぜい、によって推奨される上限までのタンパク質画分の増加を決定することができます 栄養研究所
- 十分に調整された全体的なエネルギー余剰:高カロリーの食事は、通常のカロリーの10%以下の総エネルギーの増加を必要とします;最終的に、低体重の被験者の1800kcalの必要性を仮定すると、比較的高カロリーの食事は等しい:1800kcal +(10%* 1800kcal) "つまり" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal。
クリニックでのアプリケーション
予想通り、高カロリーの食事は、体重を増やし、部分的および一般的な栄養失調を回避するために必要です。簡単に言えば、それは 正反対 で 低カロリーダイエット (減量に有利)。
私たちの国では、低体重はまれな病的状態であるため、高カロリーの食事は低カロリーの食事よりも使用されていません。通常、BMIが18.5未満の人は次のように分類されます。
- 低栄養および栄養失調:食生活の認識および/または無秩序/無秩序、不適切、身体的障害、DCA(神経性食欲不振症)の病気、経済的および/または社会的不利など)
- 定期的に うつ病および/または感情的に不安定
- サードエイジ(栄養失調はしばしば多因子病因を伴う)
- 憲法に傾く
- NS。
残念ながら、高カロリーのFOODダイエット(したがって サプリメントの助けなしで、チューブによる非経口または経腸栄養)、上記のすべてのケースで潜在的な治療法を表していますが、常に適用できるとは限りません。それは確かに、体質の低下や意識のある、または無秩序/無秩序な栄養の治療に禁忌を示しませんが、他のケースを注意深く観察することによって、この栄養介入がどれほど要求が厳しく問題があるかを理解できます。
食欲がない(または無視している)人は、「通常の食事」の「コミットメント」を維持することができません。これは、すでに過剰であると認識されているためです。これらの場合、高カロリーの食事は本当の緊張であり、しばしば膨満感、便秘、食欲不振、無力症、吐き気、げっぷなどを伴います。
身体障害のある被験者では、高カロリーの食事の適用は被験者の意志に依存しません。ハンディキャップが運動または認知である場合、被験者が(単純であるかのように...)それを保証するだけで十分です。食事の管理と消費を容易にするために、家族または担当の補助者が同行します。欠陥が咀嚼にある場合、高カロリーの食事は主に液体であり、第三者の介入は必須ではありません。
DCAに苦しんでいる場合(家族や友人によって頻繁にクリニックに引きずり込まれているが、同意やFITTIZIではない)、栄養失調および/または低体重の被験者に高カロリーの食事を処方することもお勧めできません(通常は神経性食欲不振症または境界線に苦しんでいます)。 )彼らは自発的に食事を拒否し、精神医学的治療の成功にもかかわらず、障害の慢性化に続いて、消化器系への重大な器質的障害(胃の制限など)が見つかることがあります。
経済的または社会的に不利な立場にある人々にとって、高カロリーの食事処方の障害となる可能性があるものを説明することは無意味です。貧困状態では、家族や個人の購買力が大幅に低下(または排除)され、栄養に大きな影響を及ぼします.3番目または4番目の世界の例を示す必要はありません(確かに大きな関心がありますが、現実のイタリア語からはほど遠いです)。私たちのような先進国では、悪化する経済的不快感は、家族の健康と食生活の両方を大きく変える傾向があります。まず、次のことを明記しましょう。 経済的必要性 それは仕事のコミットメントの増加に有利に働きます(せいぜい...)が、結果として食糧の供給と準備に費やされる時間を減らします。これは、「不十分な若者の栄養教育と低栄養または栄養失調の可能性を意味します。これらの若者は、望ましい生理学的体重を回復するために高カロリーの食事療法を受ける必要がありますが、明らかに、疑問が生じます。子供の通常の食事管理についての両親...高カロリー療法中に彼らはどのような条件で彼らの義務を果たしますか?
したがって、問題が経済的資源の具体的な不足または家族単位の欠如である場合、高カロリーの食事はさらに持続不可能であり、したがって適用できないであろうことは推論可能である。
うつ病または感情的に不安定な状態(たとえば、死別後)は、(DCA患者と同様ですが、病因が異なります)食事の拒否を明らかにする可能性があります。したがって、栄養失調とその結果としての低体重の治療は、まず正しい心理的/精神医学的アプローチに基づいている必要があり、後でまたは同時に、望ましい生理学的体重を回復するのに役立つ高カロリーの食事にアプローチします。
老人患者や高齢者は一般に栄養失調の影響を受けることがよくありますが、(代謝上の理由で)低体重ではめったに発生しませんが(脂肪よりも筋肉量が急速に減少します)、欠乏症に起因する症状や臨床症状から始まります高齢者は頻繁に転倒します上記の状況の中でさまざまな状況に:落ち込んだ、不利な経済的および/または社会的、身体的障害、不適切、無秩序/無秩序な栄養など。高カロリーの食事の投与は、関連する病状や臨床像に準拠しているとはいえ、間違いなく示されます(胃食道逆流、低塩酸症、栄養失調、憩室症、糖尿病、高血圧など);また、上記の個々のケースと同様に、最初から摂食障害の原因に焦点を当て、(可能であれば)高カロリー食を投与する前にそれを解決することが基本であるということも論理的です。そうでなければ、結果は(かなりの確率で)破産するでしょう。