一般性
子供のワクチンは、重篤な感染症の発症を予防するための基本的かつ効果的な手段であり、その合併症は非常に重篤であり、時には致命的でさえあります。
ワクチンとは何ですか？
ワクチンは特別な製剤であり、「特定の種類の微生物に対する免疫化」を誘発するために非経口的または経口的に投与されます。
ワクチンには、免疫化の対象となる微生物が含まれている場合もあれば、この同じ微生物に由来するタンパク質や毒素が含まれている場合もあります。
基本的に、ワクチンには3つの異なるタイプがあります。
- 弱毒生ワクチン：免疫化の対象となる生微生物（細菌またはウイルス）が含まれていますが、病原力は低下しています。
- 不活化ワクチン：患者が免疫される細菌またはウイルスが含まれています。しかし、弱毒生ワクチンで起こることとは異なり、これらの微生物では病気を引き起こす能力が排除されています。
- サブユニットに精製されたワクチン：それらは、個人が免疫される微生物に由来するタンパク質または毒素を含んでいます。
ワクチンが投与されると、リンパ球による抗体（または必要に応じて免疫グロブリン）の産生を特徴とする個体で免疫応答が活性化されます。
一般に、完全な免疫化を達成するには、およそ2週間から4週間の範囲の期間が必要です。
いずれにせよ、ワクチンとその作用機序の詳細については、専用の記事「ワクチン-ワクチン接種」を参照してください。
必須および推奨ワクチン
イタリアでは、深刻と考えられるさまざまな種類の感染症に対して子供たちに無料で予防接種をする可能性があります。これらの病気の中には、予防接種の義務が導入されているものもあれば、義務が予見されていないものもありますが、保健省は依然として予防接種を推奨しています。
州が提供する無料の予防接種のリスト、およびこれらを実施しなければならないタイミングは、いわゆる予防接種カレンダーに含まれています。
予防接種カレンダーと子供に義務付けられているワクチンと推奨されるワクチンのリストは保健省のウェブサイトに掲載されており、次のリンクで参照できます。
ワクチンの義務化
2017年まで、イタリアの保健省によって義務付けられた子供には4つのワクチンしかありませんでした。特に、以下の病気の予防を目的としたもの：
- ジフテリア：ジフテリアは細菌によって引き起こされます Corynebacterium diphtheriae、気道と皮膚に感染し、心臓、腎臓、神経の合併症を引き起こします。によってサポートされている感染症 C.ジフテリア 迅速かつ適切に治療しないと、致命的となる可能性があります。
「感染」の原因となる細菌によって産生されるジフテリア毒素（特別な技術によって無害化される）からなるワクチンは、生後1年の間に3回の投与で投与され、その後5〜6年で1回の追加免疫が行われます。もう1つは11歳から18歳の間です。その後、10年ごとにさらにリコールすることをお勧めします。 - B型肝炎：B型肝炎は、「B型肝炎ウイルスによってサポートされるウイルス感染」（またはHBV）によって引き起こされる肝臓に影響を与える病気です。ウイルスに感染した子供たちの多くは症状がありませんが、慢性的な保菌者になる可能性があります。
B型肝炎ワクチンには、通常ウイルスによって産生され、組換えDNA技術によって合成されるタンパク質が含まれています。
ワクチン接種スケジュールは、生後3か月の最初、生後5か月の2回目、生後11か月から13か月の3回目の3回の接種でワクチンを投与することを規定しています。 - ポリオ：ポリオは、ポリオウイルスによって引き起こされる感染症です。実際、ほとんどの場合、ポリオウイルス感染は無症候性ですが、感染が神経系に影響を及ぼし、筋力低下や麻痺を引き起こし、永続的でさえある場合もあります。重症の場合、ポリオは患者の死につながることさえあります。
ポリオワクチンには不活化ウイルスが含まれており、子供の生後1年以内に3回接種する必要があります。その後、5歳から6歳の間に追加免疫を行う必要があります。 - 破傷風：破傷風は、細菌によって生成される毒素によって引き起こされる感染症です クロストリジウム テタニー。この感染症は神経系と筋骨格系に影響を及ぼし、いわゆる痙性麻痺を引き起こします。適切に治療しないと、死に至る可能性があります。
破傷風ワクチンには、無害化された破傷風毒素が含まれています。
予防接種スケジュールでは、この破傷風ワクチンは子供の生後1年以内に3回接種され、その後に5歳から6歳までと11歳から6歳までの間にそれぞれ2回の追加接種が行われる必要があります。 18.18。
通常、破傷風ワクチンはジフテリアワクチンと同時に接種されます。
2017年から何が変わるか
2017年7月28日に承認された、未成年者の0歳から16歳までの予防接種防止に関する法令により、強制および無料の予防接種が4年から10年に増加しました。すでに見たものに加えて
- 抗ポリオ;
- 抗ジフテリア;
- 抗破傷風;
- 抗B型肝炎;
以前は強制的ではなかったが、それでも強く推奨されていた予防接種には、強制的予防接種が追加されます。
- 百日咳
- 髄膜炎（インフルエンザ菌B型）
- 麻疹;
- 風疹;
- おたふく風邪;
- 水疱瘡
また、次のこともお知らせします。
- 10回の強制予防接種が幼稚園と幼稚園への入学要件になります（0歳から6歳までの子供向け）
- 予防接種義務の違反は、重大な罰金の適用を伴います。
記載されている10回の予防接種はすべて、2017年以降に生まれた人に強制的に投与する必要があります。2017年より前に生まれた人については、次の章を参照してください。
2017年以前
2001年から2016年の間に生まれた人は、出生年ごとに全国予防接種カレンダーに含まれている予防接種を受ける必要があります。正確に：
- 2001年から2004年の間に生まれた人は、法律ですでに義務付けられている4つの予防接種（抗B型肝炎、抗破傷風、抗ポリオワクチン、抗ジフテリア）と「抗はしか、おたふく風邪、「抗風疹」、「抗百日咳」、「抗インフルエンザ菌 タイプb、1999-2000年の全国ワクチン計画で推奨
- 2005年から2011年の間に生まれた人は、すでに法律で課されている4つの予防接種に加えて、「はしか」、おたふく風邪、風疹、百日咳、および「百日咳」を実施する必要があります。インフルエンザ菌 タイプb、2005年から2007年の全国ワクチン計画に含まれる予防接種カレンダーに規定されています
- 2012年から2016年の間に生まれた人は、すでに法律で課されている4つの予防接種に加えて、「はしか」、「おたふく風邪」、「風疹」、「百日咳」、「百日咳」を実施する必要があります。インフルエンザ菌 タイプb、2012〜2014年の全国ワクチン予防計画に含まれる予防接種カレンダーに規定されています
以下は予防接種義務から免除されます：
- 自然の病気の結果として免疫化された被験者。たとえば、すでに水痘にかかっている子供は、この病気の予防接種を受ける必要はありません。
- 特定の文書化された臨床状態にあり、一般開業医または自由選択の小児科医によって認定された被験者。たとえば、ワクチンまたはその成分の1つに対して以前に重度のアレルギー反応を起こしたことがある被験者の場合
推奨ワクチン
前述のように、特定の感染症に対するワクチンの中には必須ではないものもありますが、これらの病気は非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、保健省は依然としてワクチンの実施を推奨しています。
必須のワクチンと同様に、推奨されるワクチンは無料です。
保健省が小児期の予防接種を推奨している感染症は次のとおりです。
- 髄膜炎（肺炎球菌、髄膜炎菌Cおよびインフルエンザ菌 タイプB）;
- 麻疹;
- おたふく風邪;
- 百日咳;
- 風疹;
- 水疱瘡。
- ロタウイルス感染症
これまで見てきたように、これらの予防接種のいくつかは、最近生まれた子供たちに義務付けられています（前の章を参照）。
さらに、保健省は、少女のヒトパピローマウイルス（またはHPV）感染症に対する予防接種を推奨しており、12歳以内に無料で提供しています。
実際、パピローマウイルス感染症は性感染症であり、女性では病変を引き起こし、子宮頸がんの発症につながる可能性があります。ワクチン接種は12年以内に、したがって女性の性生活が始まる前に行われなければならないのはまさにこの理由によるものです。
