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まず、乳糖に関係する不耐症の状態に関してそれを区別します。
次に、アレルギー患者のための特別なミルクに特に関連して、抗原への曝露の考えられる症状と合併症、および危険因子と治療について説明します。
これは、人生の最初の数年間で最も普及している食品の認識です(子供の2〜3%)。それは成長中の消化管の成熟とともに解決する傾向があり、症例の0.5%でのみ成人に残ります。しかし、2番目の子供時代以降、最も一般的なアレルゲンは魚、甲殻類、ピーナッツ、ナッツです。
このアレルギーの形態は、特に成人期や高齢者によく見られる乳糖不耐症とは何の関係もありません。
牛乳アレルギーに苦しむ人々は、そのタンパク質のいくつかに対する抗体を開発します。このため、「最初の無症候性曝露後、この食品またはその誘導体をごく少量でも摂取することで、潜在的に深刻なアレルギー反応を引き起こすのに十分です。
消化のおかげで、食物タンパク質はすでに胃のレベルで(変性によって)修飾されていることに注意するのは不思議です。しかし、腸内でのみ、膵臓と刷子縁の酵素作用によって完全に破壊されます。
私たちはアレルギーがすべて同じではないことを知っています。それらは異なる重症度で存在し、これは免疫媒介のタイプに加えて、抗原として認識されるペプチド配列の長さにも相関しているようです。これらのシーケンスが短いほど(低分子量)、感度が高くなります。
一方、乳糖不耐症は、牛乳や乳製品に典型的な糖を消化するために必要な酵素、ラクターゼの欠乏による障害です。症状の重症度は用量依存的であり、免疫系の関与はありません。 。
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牛乳にアレルギーのある子供は、卵、大豆、ピーナッツ、干し草熱(草、毛、ペット、その他の物質からの花粉との接触によって引き起こされるアレルギー性鼻炎の形態)などの他のアレルギー形態を発症する可能性が高いことに注意する必要があります)。
初期症状
それほど深刻ではない:消化器系の問題、嘔吐、じんましん、呼吸困難(呼吸困難)。
後期症状
下痢、腹部疝痛、血便、かゆみを伴う発疹(口の周りに限局することが多い)、咳、過度の涙。
アナフィラキシーとは何ですか?
アナフィラキシー、またはアナフィラキシー反応は非常に危険な状態であり、迅速な医療処置が必要です。
最も深刻なアレルギー性合併症と考えられており、アレルゲンとの接触後早期に(この場合は牛乳のタンパク質の摂取後に)発生する急性症状(呼吸困難、激しいかゆみ、顔の赤み、崩壊までの圧力低下など)が特徴です。 )。
乳糖不耐症の症状
乳糖不耐症の症状は、乳糖や乳糖が豊富な他の食品を摂取してから数時間後に現れ、消化器系に局在し、通常、腸の腫れ、鼓腸、下痢などがあります。
それらは非定型である可能性もあり、消化に関係のない領域に影響を及ぼします。無視すると、乳幼児の栄養失調や成長障害につながる可能性があります。
アトピー性の人工母乳育児(まれな例外を除いて、母乳に対するアレルギーの症例はありません)および年齢(発生率は、消化器系の成熟とともに、2番目の子供時代にすでに退行する傾向があります)。
牛乳アレルギーの治療
一般的に使用される食品にミルクとそのタンパク質が広く存在することを考えると、アレルギー症状は非常に頻繁に見られます。
軽度のものは、抗ヒスタミン薬に基づく経口療法によって弱めることができますが、アナフィラキシーの存在下では、アドレナリンの注射が必要になる場合があります。
他のすべての形態の感作と同様に、アレルギー反応はアレルゲンとの接触を避けることによってのみ防ぐことができます。したがって、ミルクとその誘導体の供給源を食事から除外する必要があります。
慣れ親しんでいる場合は、母乳以外の母乳を赤ちゃんに導入する際には細心の注意を払うことをお勧めします。この意味で、離乳までの母乳育児はアレルギー性合併症に対する保護剤と見なされます。
アレルギーのある乳児の栄養には、次の段落で説明する特別なミルクを利用することができます。
詳細情報:乳児特有の低アレルギー性製剤の牛乳アレルギーの治療薬が研究されています。これらのフォーミュラは、乳タンパク質を加水分解(「破壊」)することを目的として、かなり複雑な技術(酵素反応、ろ過技術、高圧および熱)を使用して生成されます(特殊な乳を参照)。
このようにして得られたタンパク質フラグメントは、多かれ少なかれ高分子量を有する可能性があり、そのため、さまざまな重症度のアレルギー形態を有する新生児の食事に示される。
ヤギ、ヒツジ、バッファローミルクなどの他の動物のミルクは、交差反応性と呼ばれる現象のため、牛乳アレルギーを患っている人は摂取できません(これらのミルクには、ミルクワクチンと同様のアミノ酸配列を持つタンパク質が含まれています) 。
一方、この特性はロバと馬乳には見られないようですが、牛乳にアレルギーのある被験者の給餌に使用する前に、臨床的および技術的の両方でさらなる研究が必要です。
「動物用ミルクの代替品は、豆乳などの多かれ少なかれ加水分解された植物性タンパク質に基づいているが、栄養素(リボフラビン、カルシウム)が不足しているものによって表されます。
しかし、後者はアレルゲンになる可能性があります(乳タンパク質にアレルギーのある場合の10〜15%)。このため、乳にアレルギーのある乳児の中には、加水分解米タンパク質をベースにした製品を与えられているものがあります。
子供が牛乳アレルギーに苦しんでいる場合は、看護師の食事からでも食品とその派生物を取り除く必要がある場合があります。
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