軟骨保護剤

何ですか

「軟骨保護剤」という用語の下には、変性関節炎プロセスを打ち消すことができるグループ化された薬物およびサプリメントがあり、関節軟骨およびそれが浸漬され、そこから栄養および保護を引き出す滑液の正常化を促進する。より具体的には、軟骨保護剤は、以下の特徴のうちの１つまたは複数を発現することができる化合物である：

新しい軟骨基質の生成（コラーゲンとプロテオグリカンの合成）で軟骨細胞（軟骨細胞）を刺激します
それらはヒアルロン酸の合成において滑膜細胞（滑膜の細胞）を刺激します
軟骨溶解酵素による軟骨の分解を阻害する
軟骨下および滑膜血管系におけるフィブリンの形成を防ぐ

最も研究されている軟骨保護剤の中には内因性分子がリストされているため、各個人の関節軟骨に存在します。

ヒアルロン酸
グルコサミン
コンドロイチン硫酸（ガラクトサミングルクロノグリカン硫酸塩）
加水分解コラーゲン
メチルスルホニルメタン（MSM）

使用する場合

軟骨保護剤は、「関節症の保存療法で推奨されます。これは、今日まで、特に進行した段階では、不可逆的な疾患のままですが、これらの物質を介して、減速または対抗することができます。

若い人たちへの軟骨移植と関節の機械的プロテーゼによる外科的置換は、関節症の問題に対する極端な（そして最も効果的な）解決策であり続けています。このため、特定の物質の軟骨保護効果は、多くの科学的研究によって裏付けられていますが、製造業者によって開示された有益な効果を過度に強調することに指を向ける医師によってしばしば縮小されます。

ヒアルロン酸

口からの吸収が不十分なため、この軟骨保護剤は通常、関節の浸潤に使用されます。グルクロン酸とN-アセチルグルコサミンからなるグリコスマミノグリカンです。関節レベルでは、ヒアルロン酸は滑液の衝撃を吸収できる潤滑剤として機能します。したがって、ヒアルロン酸の関節内注射の理論的根拠は、「関節の潤滑を高めるだけでなく、膜の透過性を制御することにもあります。滑液（関節の滲出とその結果としての腫れを防ぎます）そして抗ラジカル作用他の可能な作用機序には、確実ではありませんが、軟骨基質合成の促進とプロテオグリカンの再凝集が含まれます。忍容性が高く、迅速な治療作用があるため、ヒアルロン酸の浸潤は、高額な費用と一部の関節への注射の不可能性によって負担がかかります。過去数年でのみ、特定の経口ヒアルロン酸サプリメントの有効性を再評価する証拠が蓄積され始めました。

投与量：1週間に5〜6回の浸潤のサイクルで、それぞれ20〜25 mgのヒアルロン酸を1年に2〜3回繰り返します。

グルコサミン

グルコサミンは、グリコサミノグリカンの二糖単位の前駆体として作用するアミノ糖で、通常、軟骨細胞はグルコースからグルコサミンを合成します。グルコサミンは、その構造的役割に加えて、軟骨保護剤として、軟骨細胞からのプロテオグリカンとコラーゲンの合成を刺激します。

軟骨の変性が軟骨細胞の軟骨合成能力を超えると関節症が起こるので、グルコサミンの投与は軟骨基質の合成を増加させ、その適度な抗炎症活性のおかげで関節症の現象を打ち消すか、さらには逆転させるようです。グルコサミン経口摂取（グルコサミン塩酸塩、グルコサミン硫酸塩またはグルコサミンヨウ化水素酸塩の形で）は、摂取された用量の約87％で吸収されます。

仮定の用量：1日あたり1〜1.5グラムの元素グルコサミン（関連する塩の分子量を考慮すると、たとえば、1グラムの元素グルコサミンを得るには1334mgのグルコサミンHClが必要です）。 2か月の休憩の後、6週間のサイクルを繰り返すことをお勧めします。

コンドロイチン硫酸

コンドロイチン硫酸は、関節軟骨に存在する最も豊富なグリコサミノグリカンです。それは、グルクロン酸とガラクトサミン硫酸塩の二糖単位の繰り返しで構成されています。関節軟骨のレベルでは、コンドロイチン硫酸が重要な構造的役割を果たしており、コラーゲン原線維に結合する能力が具体化されています。さらに、その軟骨保護特性は、変形性関節症の軟骨基質と滑液を分解する酵素を阻害する能力に由来します。コンドロイチン硫酸は、滑膜と軟骨下骨の微小血管におけるフィブリン血栓の形成を防ぐのにも役立ちます。

コンドロイチン硫酸は高分子量の分子であるにもかかわらず、経口でよく吸収されます（服用した用量の70％）。

募集の用量：少なくとも3週間800-1200mg /日のサイクル