潰瘍性大腸炎

これは何ですか

潰瘍性大腸炎は、大腸に影響を及ぼし、最初は直腸に影響を及ぼし、最終的には結腸全体に広がる慢性炎症性疾患です。典型的な症状は腹痛と下痢であり、多くの場合、血液と粘膜の排出が混じります。

クローン病（別の「慢性炎症性腸疾患」）とは異なり、潰瘍性大腸炎は腸管腔の最も表層にのみ影響を及ぼし、下層にまで及ぶことはありません。さらに、症状は大腸に限局したままですが、クローン病では消化管の他の管にも影響を与える可能性があります。

現在、潰瘍性大腸炎は特定の原因も確実な治療法もありませんが、利用可能な薬理学的療法は症状を軽減し、合併症を防ぐことができます;場合によっては、長期的に自然寛解を促進するなどの効果があります。

原因

過去の多くの仮説が崩れたとしても、医師はまだ正確な原因を知りません。たとえば、今日では、ストレスが病気の主な原因とは見なされなくなったことがわかっています。悪化。乾癬で起こるように。
現在最も信頼できる仮説は、免疫理論と遺伝の間の二項式を考慮に入れています。一部の研究者は、潰瘍性大腸炎はウイルスまたは細菌によって引き起こされ、体内で誇張された炎症反応を引き起こし、腸粘膜を構成する細胞の正常な代謝を変化させることができると考えています。他の研究者は、この「変化」を信じています免疫応答の変化は、食物由来、細菌性、または自家性のアレルゲンによって引き起こされます。自己免疫病因に基づくこの最後の理論は、現在最も実行可能な仮説と考えられています。

いくつかの疫学研究は、罹患した人の親族の間で病気の発生率が高いことを示しているので、重要な役割は個々の遺伝学によっても果たされているように思われます。
したがって、潰瘍性大腸炎の原因については、現時点では具体的な答えを提供できない仮説が数多くあります。

危険因子

病気の根本的な原因を調査するために互いに続いた多くの研究の間に、一連の危険因子も現れました。そして、それはある意味で患者を病気の発症にかかりやすくするようです。これらの要因には、年齢が含まれ、30歳未満のリスクが高く、人生の60年前後に二次的なピークがあり、民族性、白人の影響を受けやすい、脂肪は多いが繊維が少ない食事、そして前述のように、病状に精通している;女性の性別にもわずかな優位性があります。最後に、重要なリスク要因は、硬化性胆管炎として知られる状態によっても表される可能性があります。小腸の最初の管に注ぐ。実際、2つの病気はしばしば関連しています。

症状

詳細情報：潰瘍性大腸炎の症状

潰瘍性大腸炎の症状は、炎症過程の重症度と場所によって異なります。

これが直腸部位に限定されたままの場合、患者は中程度の出血としぶり、つまり、緊急に排便する必要があるという感覚を伴う肛門の痛みを伴うけいれんを経験する可能性があります。、ますます重篤な症状を伴います。古典的な症状には、血が混じった下痢、腹痛、倦怠感、体重減少、寝汗などがあります。これらの症状はすべて再発します。したがって、急性エピソードは、完全寛解期の前兆として機能し、その後、一時的な悪化が続きます。しかし、一般的に、この病気は時間の経過とともに悪化することはありませんが、「中程度の重症度の場合でも、障害の悪化は依然として可能です。

内視鏡検査で観察すると、直腸と結腸の多かれ少なかれ拡張された部分の粘膜は、多数の点潰瘍を示し、したがって「潰瘍性大腸炎」と呼ばれます。進行した段階では、小さな潰瘍が互いに融合し、粘膜の病変は多かれ少なかれ広範囲です。これらの小さな潰瘍は、出血と腸の内腔への粘液の排出を引き起こし、潰瘍性大腸炎に関連する典型的な症状の原因です。