胆汁うっ滞は、実際の病気以上に、十二指腸に向かう胆汁の流れの深刻な障害によって蓄積される、さまざまな病状に関連する状態です。肝内胆汁うっ滞では、胆道閉塞は肝臓の内部にありますが、肝外胆汁うっ滞では、ブロックは臓器の外側にあります。
肝臓、胆汁、胆嚢
胆汁は有機化合物（外因性と内因性の両方）の濃縮物であり、肝臓によって1日あたり約6dlの量で生成されます。
胆汁は、食事で導入された脂質を適切に消化するために重要な役割を果たします。また、胃の粥状液の酸性度を緩衝し、腸の蠕動を刺激し、細菌叢に対して消毒作用を発揮して、腐敗現象を抑制します。胆汁を介して、ヘモグロビン（ビリルビン）の分解に由来する生成物、薬理学的起源の有毒物質、および内因性の他の物質（甲状腺ホルモン、エストロゲン、コレステロールなど）も生物から除去されます。
原因
胆管の腫瘍
嚢胞
胆管の狭窄
総肝管の石
膵炎
膵臓または偽嚢胞の腫瘍
隣接臓器の腫瘍塊
原発性硬化性胆管炎
アルコール乱用肝疾患
アミロイドーシス。
肝臓の細菌性膿瘍
リンパ腫、肝臓の原発性または続発性腫瘍
妊娠（産科胆汁うっ滞）
原発性胆汁性肝硬変
原発性硬化性胆管炎
サルコイドーシス
敗血症
結核
急性ウイルス性肝炎
シェーグレン症候群
クロルプロマジン、プロクロルペラジン、金塩、ニトロフラントイン、アナボリックステロイド、スリンダク、シメチジン、エリスロマイシン、エストロゲン（経口避妊薬を含む）などの多くの薬は、胆汁うっ滞を引き起こし、肝臓に損傷を与える可能性があります。
症状
粘土色または白っぽいスツール暗色尿;脂肪便（脂っこい便）による消化困難;皮膚のかゆみ;吐き気または嘔吐;肝臓の痛み（右側の最後の肋骨の下）;皮膚または白目（黄疸）の黄色がかった変色。腹痛、食欲不振、脾腫（脾腫）、腹水（腹腔内の体液貯留）、発熱、クモ状血管腫（典型的なクモ状血管腫の外観を呈する、中心点に収束する毛細血管拡張）などの症状急激な体重減少は、重度の肝疾患の兆候である可能性があります。
胆石は、胆道に結石が存在するため、腹部の上部、中央、またはより頻繁には肋骨のすぐ下に発生する非常に激しい痛みを特徴とします。その後、痛みは後部まで広がります。肩甲骨の下端に達します。
診断
胆汁うっ滞の存在下では、血液検査で高レベルの総ビリルビン、アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスペプチダーゼ（Gamma-GT）、および胆汁酸が示される場合があります。
胆汁うっ滞の原因を調査するには、CT、超音波、腹部磁気共鳴などの機器検査が必要です。胆管の健康状態を強調するために、内視鏡的逆行性胆道膵管造影を行うことができます（肝外胆道に到達するまで経口的に送られるチューブのおかげです。必要に応じて、このプローブは結石の除去や閉塞した運河の開存性の回復）。
ケアと治療
治療的介入は、胆汁うっ滞を引き起こした原因によって異なります。石は、低侵襲手術または介入診断技術で取り除くことができます。ステントは、胆管の狭窄点（狭窄）に適用することができます。経口摂取されたコレスチラミンは、胆汁うっ滞に通常関連する厄介なかゆみを解決するのに役立ちます（あるいは、コルチコステロイドまたは経口ウルソデオキシコール酸に基づく局所クリームを短期間使用することができます）。胆汁うっ滞の治療中は、アルコール、揚げ脂肪、一部の薬など、肝臓に有害な物質の摂取を避けることが重要です。
続く：胆汁うっ滞の治療のための薬 "
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