貨幣状湿疹

一般性

貨幣状湿疹は、皮膚炎、または炎症性皮膚疾患であり、非常に特徴的な皮膚の発疹を引き起こします。
正確な原因はまだ解明されていませんが、広範な研究の対象となっています。

正確な診断のためには、身体検査、アレルギー検査、およびいくつかの培養検査が必要です。
治療法の選択肢は幅広いですが、最も適切な治療法を特定することは必ずしも容易ではありません。

貨幣状湿疹とは何ですか？

貨幣状湿疹または円盤状湿疹は、体のさまざまな部分に茶色がかった赤色の楕円形または円形の斑点の出現を引き起こす炎症性皮膚疾患です。特に、通常最も影響を受ける領域は、前腕、手、足、体幹（胸部）です。、腹と背中）と足。
貨幣状湿疹は貨幣状湿疹としても知られています。

さまざまな種類の湿疹

湿疹と皮膚炎はどちらも「皮膚の炎症」を指すため、2つの同義語です。
貨幣状湿疹に加えて、他の種類の湿疹があります。例：

アトピー性皮膚炎としても知られるアトピー性湿疹。これは皮膚の炎症であり、その起源は遺伝的および環境的要素（アレルギー性物質、刺激物への曝露）にあります。それは主に新生児に影響を及ぼし、喘息や干し草熱に関連していることがよくあります。
接触性湿疹、より一般的には接触性皮膚炎として知られています。皮膚の炎症状態は、特定の物質との接触後に発生します。特定の物質は、そうでない場合でも、身体が危険であると見なします。実際、それはアレルギー反応です。
鬱滞性湿疹：静脈瘤を患っている人の脚に起こる皮膚の炎症です。

疫学

貨幣状湿疹は、年齢を問わず誰にでも発症する可能性がありますが、50〜70歳の男性によく見られます。
アングロサクソン人の統計的研究によると、貨幣状湿疹は、1,000人あたり約2例の年間発生率を示します。
その外観は、ほとんどの場合、乾燥肌（2つの状態の間に関連があると考えられるほど）に関連しており、時にはアトピー性皮膚炎に関連していますが、特定の関連性はないようです。

原因

貨幣状湿疹の原因は現在研究されており、皮膚の炎症を正確に引き起こす原因はまだ解明されていません。

最も認定された理論

最も認定された仮説（しかしまだ証明されていない）は、乾燥肌との関連に関するものです。実際、この状態は皮膚の保護を弱め、石鹸や洗剤などの一部の物質の浸透を可能にし、有害で炎症性の刺激性の影響を及ぼします。

その他の仮説

円盤状湿疹の原因で乾燥肌が見られるという仮説だけではありません。
いくつかの研究によると、実際には、貨幣状湿疹は昆虫の咬傷または刺傷によって引き起こされたように思われます。
しかし、他の人によると、C型肝炎の治療にはインターフェロンやリバビリン、関節炎の治療にはTNF-α遮断薬（抗TNF-α）などの特定の薬を服用することによって引き起こされるようです。

症状と合併症

貨幣状湿疹は、非常に多様な特徴を持つ皮膚の発疹の出現を引き起こします。実際、これらの斑点は次のようになります。

楕円形または円形
数ミリメートルまたは数センチメートル大きい
ピンクまたは茶色がかった赤色
乾燥し、うろこ状で、ひびが入っているか、湿っていて、腫れ、水ぶくれができている（つまり、水ぶくれで覆われている）。
かゆみ、刺激、灼熱感、痛みの本拠地

患部は複数の場合があります。実際、患部が1つしかない患者と、複数の領域が関与している患者がいます。この2番目のケースでは、さまざまな患部間の皮膚は正常ではありませんが、非常に乾燥している傾向があります。。

スラッツはどこで形成されますか？

パッチは体のどこにでも現れることができます。ただし、顔や頭皮に発生することは非常にまれですが、脚の下部、前腕、体幹（胸、腹、背中として理解されている）、手と足。

自発的な解決

適切な治療法で治療しなくても、貨幣状湿疹は自然に治癒する可能性がありますが、自然治癒プロセスには数か月ではないにしても数週間かかる場合があります。

気候の影響

貨幣状湿疹の症状は、乾燥したおよび/または非常に寒い気候条件の存在下で悪化する傾向があります。逆に、日当たりが良く湿度の高い気候の存在下で改善する傾向があります。

それは伝染性ですか？

正確な引き金となる原因はわかりませんが、貨幣状湿疹は伝染性の感染性病原体が原因ではないことは確かです。したがって、人と人との単純な物理的接触で広がることは不可能です。

合併症

日中のある瞬間（たとえば夜）には、かゆみが非常に激しくなり、患者は皮膚をこすって安心するようになります。しかし、こすりは、特に患部が水ぶくれで覆われている場合、皮膚の病変を伴います。皮膚の傷の後には、「細菌感染」が続き、高熱などのさらなる障害の発症を決定します。膿と急性の痛み。

診断

円盤状湿疹は明らかな兆候を示しますが、真菌（白癬または真菌性真菌症）や環境に存在する他の物質などによって引き起こされる他の皮膚疾患の兆候と類似しているため、混乱する可能性があります。
したがって、貨幣状湿疹を正しく診断するためには、徹底的な身体検査だけでなく、いくつかの培養およびアレルギー検査も必要です。

身体検査。皮膚科医は、疑わしい領域を注意深く観察するだけでなく、患者に病歴に関する特定の質問をします。実際、これには、原因や皮膚炎の出現方法に関する基本的な情報が含まれている可能性があります。たとえば、接触後にパッチが出現したことを知ることができます。特定の物質を使用すると、数性湿疹が除外され、接触性皮膚炎が示唆される可能性があります。ただし、行われた仮説は、培養やアレルギー検査などのより具体的な臨床検査で確認する必要があります。
実験室培養試験。培養検査は、両方とも疑わしい領域から採取された鱗のサンプルと皮膚の綿棒（皮膚綿棒）で実行されます。「鱗の分析」から、パッチが「真菌感染症（白癬）によるものかどうかは明らかです。真菌がないということは、貨幣状湿疹が実際に起こっていることを意味している可能性があります。
一方、皮膚スワブでは、細菌汚染があったかどうかは明らかです。この2番目のテストの結果が陽性の場合（つまり、細菌が皮膚の傷や水疱に存在する場合）、抗生物質を患者に投与する必要があります。。。
アレルギー検査。それらは接触性皮膚炎の可能性を排除するために使用されます。実際、観察中の患者の皮膚には、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるさまざまな物質が塗布されています。単純な接触に対して異常な反応がない場合、診断は貨幣状湿疹に有利になります。

処理

貨幣状湿疹の治療にはいくつかの治療法がありますが、各患者がそれ自体で症例を表すため、この皮膚の炎症から適切な治療法を見つけて治癒することは必ずしも簡単ではありません。実際、一部の患者は一方、他の被験者にとっては効果がなく、時には逆効果でさえある特定の治療法（たとえば、アレルギー反応が起こる可能性があります）。
考えられるすべての治療法は次のとおりです。

皮膚軟化剤
局所コルチコステロイド
経口コルチコステロイド
抗生物質
抗ヒスタミン薬

エモリエント

皮膚軟化剤とは何ですか？皮膚の表層を柔らかくし、湿らせ、より弾力性のあるものにすることができるすべての製剤は、皮膚軟化剤と見なされます。一般的に、それらは油性物質に基づいています。

それらの適用は刺激を止め、皮膚がその通常の外観を回復することを可能にします。
皮膚軟化剤の種類。市販されている皮膚軟化剤にはいくつかの種類があります。実際、油性物質の量が異なるクリーム、ローション、軟膏があります。一般的に、油性物質の含有量が多いほど、皮膚軟化剤はより効果的ですが、最適な製品の選択は、シミの影響を受ける領域と皮膚の種類にも依存します。
皮膚軟化剤はどのように適用されますか？それらは日中に数回そして大量に適用されなければなりません。こすらずに、やさしく、常に肌の毛と同じ方向に広げることをお勧めします。非常に乾燥した肌の場合、塗布は3〜4時間ごとに行う必要があります。
バスルームクリーナーは肌を乾燥させる傾向があるため、シャワーの直後に、使用する製剤を広げることが非常に重要です。
副作用。皮膚軟化剤は、副作用を引き起こすことはめったにないため、貨幣状湿疹や乾燥肌の場合に最もよく使用される製品の1つです。唯一の禁忌は、保湿剤に含まれる物質の1つに対するアレルギー反応である可能性があります。したがって、最初の塗布のたびに、少量の製品を塗布して、皮膚がどのように反応するかを確認することをお勧めします。

局所または局所使用のためのコルチコステロイド

コルチコステロイドとは何ですか？コルチコステロイドは、ステロイドファミリーに属する強力な抗炎症薬です。ステロイドは人体にも自然に存在するホルモンであり、局所または局所使用の場合、製剤が患部に直接適用されることを意味します。
局所コルチコステロイドの種類。多かれ少なかれ強力なコルチコステロイドがあります。患部や皮膚炎の重症度に応じて、クリームや軟膏の形で塗ることができます。たとえば、軟膏は非常に重度の貨幣状湿疹に特に適していますが、クリームは非常に適しています。貨幣状湿疹。中等度。