くも膜嚢胞には、生まれた時から存在し、くも膜の不正確な発達の結果であると思われる一次くも膜嚢胞と、脳腫瘍などの状況の結果である二次くも膜嚢胞の2種類があります。 、「髄膜などの感染症。
クモ膜嚢胞は、そのサイズが小さい場合は無症候性である傾向がありますが、重要な寸法に達した場合は症候性です。
クモ膜嚢胞の診断には、核磁気共鳴やCTなどの機器検査が必然的に必要です。
クモ膜嚢胞は、対症療法の場合にのみ治療の使用を必要とします。この治療法の目標は、その中に存在する液体を排出することです。
髄膜とくも膜：簡単なレビュー
中枢神経系の構成要素（脳と脊髄）と前述の構成要素を囲む骨構造（脳の場合は頭蓋ボックス、脊髄の場合は脊柱管）の間で、上下に配置された3つの構造が発生します。本質的に線維性結合組織からなる膜;これらの3つの膜は髄膜であり、脳と脊髄を物理的な傷害や病原体から保護するという重要な役割を果たします。
くも膜、またはくも膜の母は、中枢神経系の中間の髄膜です。実際、脳と脊髄の両方で、硬膜（最も外側の髄膜）と軟膜（最も内側の髄膜）の間にあります。
くも膜は、くも膜と軟膜の間の空間、脳脊髄液が流れる空間、くも膜下腔の名前が付けられていることを特徴としています。
詳細情報：くも膜：Cos "は詳細にあります クモ膜の。
二次クモ膜嚢胞の原因
二次性くも膜嚢胞は通常、頭部への外傷、「髄膜の感染（髄膜炎）または脳腫瘍の後に現れます。しかし、同様の形成は、頭部手術の合併症の可能性もあり、そのような状態の臨床的兆候の1つです。マルファン症候群、脳梁欠損症、くも膜炎など。
危険因子
いくつかの研究は、原発性クモ膜嚢胞が同じ家族のメンバーの間で再発する傾向があることを発見しました（言い換えれば、同じ家族からの複数の個人が出生時からクモ膜嚢胞の保因者であったことを示しました）。この観察により、専門家は、原発性クモ膜嚢胞の基部にも特定の家族性素因があるという考えを検討するようになりました。
クモ膜嚢胞の中には何がありますか？
クモ膜嚢胞は、脳脊髄液または非常に類似した液体で満たされています。
疫学
理由は不明ですが、クモ膜嚢胞は女性よりも男性の方が一般的です（男性と女性の比率が4：1であると推定される人もいます）。
クモ膜嚢胞は、世界のすべての人種に同等の影響を及ぼします。
くも膜嚢胞は通常、脳のくも膜に関係しており、予想通り、脳で生成される可能性のある最も一般的なタイプの嚢胞です。
クモ膜嚢胞はまれに無症候性の状態ではないため、何人の人がクモ膜を持っているかを正確に把握することは困難です。これは、クモ膜嚢胞の頻度と発生率に関する情報の欠如を説明しています。
-または対症療法-それは臨床症状に関連しています。一般に、大きなクモ膜嚢胞は症候性ですが、小さなクモ膜嚢胞またはその他の方法で含まれているクモ膜嚢胞には関連する症状がありません。
くも膜脳嚢胞の症状と徴候
クモ膜嚢胞は、脳内で形成されると（ほとんどの場合）、一部は非特異的で、一部はクモ膜嚢胞自体の位置に厳密に依存する一連の症状を引き起こします。
症状と非特異的な兆候
脳くも膜嚢胞の考えられる症状と非特異的兆候は次のとおりです。
- 頭痛（頭痛）;
- 吐き気;
- 彼はレッチングした。
- めまい;
- 頭蓋内圧の上昇に関連する水頭症、および子供では頭のサイズ（巨頭症）;
- 片麻痺、またはさらに悪いことに、片麻痺。
場所に依存する症状と徴候
脳くも膜嚢胞が形成される場合：
- いわゆる正中窩の近く（側頭葉の近く）では、倦怠感、てんかん、聴覚障害、視覚障害を引き起こします。さらに、発達の遅れ、行動の突然の変化、運動失調、バランスと歩行の困難、および認知障害の原因となることもよくあります。
- トルコ鞍よりも優れており、第三脳室（鞍上領域）の近くで、視覚障害、下垂体の内分泌活動の機能不全（成長と性的発達の遅延につながる）、および症候群として知られる状態に関連していることがよくあります ボブルヘッド人形 （その存在下で、患者は頭の不随意運動を示し、時には肩の前後の動きを示します）;
- 前頭葉に対応して、それはしばしばうつ病と関連しています。
- テント上位置では、それはメニエール症候群の症状を引き起こします。
- 左側頭葉に対応して、精神病、時には失感情症を決定します。
- 正中頭蓋窩の左側では、幻聴、妄想症、片頭痛、およびADHD（注意欠陥多動性障害）に関連していることがよくあります。
脊髄くも膜嚢胞の症状と徴候
脳のくも膜嚢胞ほど一般的ではありませんが、脊髄のくも膜嚢胞は次のような障害を引き起こす可能性があります。
- 上肢と下肢、または下肢のみの脱力感;
- 手足のうずきやしびれ、または足だけ
- 脊柱側弯症;
- 背中の痛み;
- 繰り返される筋肉のけいれん
- 対麻痺。
特に高齢の患者では、脊髄くも膜嚢胞が尿路感染症の素因となることにも注意する必要があります。
大きなくも膜嚢胞：なぜそれが症候性であるか
大きなくも膜嚢胞に関連する症状は、いわゆる質量効果の結果です。実際、非常に大きなくも膜嚢胞のかなりの量は、周囲の神経器官（脳または脊髄）および骨要素（脳または脊髄）に対する異常な圧力を伴います。ボックス頭蓋および脊柱管）。
合併症
長期的には、水頭症の現象を通じて、大きなくも膜嚢胞が永続的な神経学的損傷を引き起こす可能性があります。
さらに：
- クモ膜嚢胞を取り巻く血管が破裂して内部から出血すると（非難性出血）、血管のサイズが大きくなり、関連する症状が悪化します。
- また、くも膜嚢胞を取り巻く血管の破裂から、同じくも膜嚢胞の外面に血腫が形成されることもあります。この種の血腫は、隣接するくも膜嚢胞の質量効果を増加させます。
開窓
開窓手術は、くも膜下嚢胞の戦略的ポイントで、液体内容物をくも膜下腔に注ぎ、そこで再吸収プロセスが行われる一連の開口部の実行を伴います。
開頭術によって開頭術が行われる場合、それは、くも膜嚢胞に到達するために、手術医（通常は脳神経外科医）が頭蓋骨の一部を切断して一時的に取り除くことを意味します。一方、内視鏡検査で開窓が発生した場合は、クモ膜嚢胞に到達するために、手術中の脳神経外科医が頭蓋レベルで小さな切開を行い、内視鏡と呼ばれる器具を使用することを意味します。
開頭術による開窓術は、内視鏡検査よりもはるかに目に見えない技術です。ただし、医師が自分の目でくも膜嚢胞を確認し、その重症度を評価できるという利点があります（内視鏡検査での開窓中、内視鏡は医師の目として機能します）。
無症候性のクモ膜嚢胞の場合の対処法
クモ膜嚢胞の無症候性の症例は、いかなる種類の治療も必要としません。ただし、状況によっては、医師は核磁気共鳴を使用して状態を定期的にチェックすることを推奨する場合があります。
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