たとえば、抗生物質の不適切な使用、免疫抑制、糖尿病などの症状に恵まれた食道カンジダ症は、通常、食道粘膜の白っぽいプラーク、嚥下時の痛み、吐き気、嘔吐、食事の困難、体重減少の原因となります。
食道カンジダ症の診断には、食道の内視鏡検査が決定的です。
食道カンジダ症の存在は、抗真菌剤に基づく薬物療法の使用を必要とします。
食道カンジダ症は、「カンジダ」および「カンジダ食道炎」としても知られています。
詳細情報：腸カンジダ：「何ですか」：口腔カンジダ症：「何」詳細：膣カンジダ：「何」
カンジダが何であるかについての簡単なリマインダー
カンジダ（またはカンジダ症）は、真菌によって引き起こされる「真菌感染症（または真菌症）」です カンジダアルビカンス。この真菌は人体に自然に存在します。特に、口、喉、食道、胃腸管、生殖器（女性では膣、男性では亀頭）などの湿気の多い暖かい環境に住むのが大好きです。
お気に入り カンジダアルビカンス カンジダを引き起こす
カンジダアルビカンス 実際には、細菌叢と免疫系を構成するいわゆる「善玉菌」がその病的増殖を防ぐため、一般に人間に無害な真菌です。
ただし、これら2つの制御システムに障害が発生すると、 カンジダアルビカンス 集中的に増殖し始め、カンジダまたはカンジダ症として知られる状態を引き起こします。
のように振る舞うきのこ カンジダアルビカンス つまり、ホスト側の困難な状況を利用する人は、日和見キノコと呼ばれます。
の科学的分類 カンジダアルビカンス
カンジダアルビカンス それは、半子嚢菌科に属する腐生菌（つまり、腐敗菌を食べます）です。半子嚢菌は特定の単細胞生物であり、コロニーに生息し、いわゆる酵母のカテゴリーに分類されます（正確には Saccharomyces cerevisiae、パンに使用される酵母）。
お気に入り カンジダアルビカンス;一般的に、免疫抑制は典型的な問題です：エイズや癌（免疫系の完全性を損なう）などの病気に苦しんでいる人、免疫抑制薬や化学療法薬（これらは免疫系を低下させる薬です）を服用している人、そして高齢者（生理学的理由）;
これらの状況の後には次のようなものがあります。
- 歯科補綴物の存在;
- 喘息には吸入コルチコステロイドを利用してください。
- 甘いものをたくさん食べる
- タバコを吸う;
- 腎不全などの慢性疾患の存在。
非常にまれですが、健康状態が良好で、前述のリスクカテゴリのいずれにも該当しない人でも食道カンジダ症を発症する可能性があることに注意してください。
新生児食道カンジダ症：原因
食道カンジダ症に苦しむ女性に膣から生まれた赤ちゃんは、母親から後者を取得する可能性があります。そのような状況では、食道カンジダ症は新生児食道カンジダ症としてより適切に知られています。
疫学
食道カンジダ症は健康な人ではまれです。一方、癌やエイズの人や化学療法や免疫抑制剤を服用している人にはよく見られます。
として知られている米国の研究所からの報告によると 疾病管理予防センター （CDC）、癌患者の20％が食道カンジダ症を発症します。
食道の、カッテージチーズに似た特徴的な白いプラークの、こすった場合に出血しやすい;さらに、それは以下を決定します：- 嚥下時の痛みや不快感
- 吐き気;
- 彼はレッチングした。
- 食事の困難と体重減少。それらは、痛みを伴う嚥下の直接的な結果です。
- 胸痛。
関連する病気
食道カンジダ症は、口腔カンジダに関連していることがよくあります。口腔カンジダ症または口腔カンジダ症としても知られている口腔カンジダ症は、制御されていない増殖に起因する真菌感染症です。 カンジダアルビカンス 口腔と咽頭のレベルで。
口腔カンジダ症は、舌、口蓋、咽頭に白っぽい、乳白色の、点状の、レンズ状またはコンフルエントなプラークがあり、口の中での灼熱感、嚥下困難、風味の知覚の欠如などの症状を伴います。
健康状態の良い人の食道カンジダ症
それが健康で健康な人に影響を与えるそれらのまれなケースでは、食道カンジダ症は通常無症候性です。
合併症
免疫抑制または特定の状態（例えば糖尿病）の存在下で、食道カンジダ症は、侵襲性カンジダ症（または侵襲性カンジダ）として知られる全身性状態に退化する可能性があります。
侵襲性カンジダは、真菌が血流を通過することに起因する感染症です カンジダアルビカンス （真菌血症または真菌血症）および心臓（心内膜炎）、脳（脳炎）、肺（肺炎）、肝臓（肝炎）、目（眼内炎）または骨（骨髄炎）などの重要な臓器へのその広がり。
侵襲性カンジダは患者にとって致命的である可能性があるため、「救急医療であり、早急な支援が必要です。
侵襲性カンジダ症を支持する要因：
- AIDS;
- 化学療法または免疫抑制剤の服用;
- 糖尿病;
- 急性腎不全の透析;
- 中心静脈カテーテルの使用。
いつ医者に診てもらいますか？
食道カンジダ症のリスクカテゴリーに該当する場合、個人はプライマリケア医に連絡し、その状態の典型的な症状である嚥下時の痛みを発症する必要があります。
患者の病歴（既往歴）は重要ですが、十分ではありません。実際、食道のカンジダの診断確認には、食道内視鏡検査の使用が必要です。食道カンジダ症が疑われる場合、食道内視鏡検査に頼る前に、医師は患者に抗真菌治療のコースを処方して、症状が改善するかどうかを確認する傾向があることに注意してください：症状の改善は、内視鏡検査の実施、妨害の持続はそれを必要とします。
このアプローチを正当化するのは、次のセクションで報告するように、食道内視鏡検査が低侵襲手術であるという事実です。
食道内視鏡検査とは何ですか？
食道内視鏡検査は、内視鏡と呼ばれるカメラと光源を備えた管状器具を口から導入することにより、食道の内部構造を視覚化することを可能にする器具検査です。
内視鏡は、実際には外部モニターに接続されたプローブであり、カメラによって検出されたものをその上に投影します。
食道内視鏡検査は、内視鏡を問題なく消化器系に導入するために、患者の鎮静を伴います。
鎮静剤の使用と消化器系への内視鏡検査の導入により、食道内視鏡検査は低侵襲手術の1つです。
食道は、感染の原因となる真菌コロニーを排除することを目的とした、抗真菌剤に基づく薬物療法を含みます。
抗真菌剤は、特定の抗真菌力を持つ薬です。
食道カンジダ症が食事をとる能力に大きな影響を与える場合、治療には食事療法も含まれます このために そして特定の栄養方法の使用。
食道カンジダ症の薬
食道カンジダ症の存在下で最も使用される抗真菌薬は、フルコナゾールl "イトラコナゾールです。トリアゾールのカテゴリーに属し、フルコナゾールおよびイトラコナゾールは、 カンジダアルビカンス それらは繁殖して生き残るために使用します（したがって、それらは繁殖に不可欠な分子を破壊します カンジダアルビカンス).
フルコナゾールとイトラコナゾールが効果がない場合、薬物療法は、ポリエンマクロライドであるアンホテリシンB、またはエキノカンジンであるカプスファンギンに変わります。
前述の薬剤の投与経路に関しては、これは感染の重症度によって異なります。軽度から中等度の感染症の場合はカプセルまたは錠剤を介して経口投与されますが、重度の感染症の場合は注射を介して静脈内投与されます。
経口カンジダ症が食道カンジダ症に関連している場合の薬理学的療法
食道カンジダ症が口腔カンジダ症に関連している場合、フルコナゾールに基づく薬物療法は、別の薬であるナイスタチンの使用によって強化されます。
侵襲性カンジダまたはエイズの場合の薬理学的療法
食道カンジダ症が侵襲性カンジダに退化するか、エイズ患者に影響を与える場合、薬物療法には前述のアムホテリシンBまたはカプスファンギンの使用が含まれます。
薬理学的療法の期間
一般的に、食道カンジダ症と闘うのに役立つ薬物療法の期間は約21日です。
ただし、患者が抗真菌薬を服用する期間を正確に決定するのは治療を行う医師です。
ダイエット
食道カンジダ症のために適切に食べることができない人々のための食事療法は、高タンパクシェイクの消費、または最も深刻な場合には、経鼻胃管栄養の使用を伴います。
、主治医によって処方された用量を尊重し、乳酸発酵を行います。
