片頭痛：定義と症状

序章

片頭痛は、頭痛の最も一般的な形態の1つであり、通常、頭の前部または片側でゆっくりと発生する傾向がある激しいズキズキする痛みとして説明されます。

片頭痛発作、痛みが局所化されている領域は、位置を変え、徐々に強度を増す可能性があります。その後、痛みは激しい脈動の感覚と関連し、最終的に前頭葉（額とこめかみ）を巻き込みます。

片頭痛は、1年に数回のエピソードから1週間に2〜3回の発作まで、非常にさまざまな頻度で発生する再発性発作で発生します。片頭痛発作は数時間、またはより深刻な場合には数日続くことがあります。吐き気や光に対する過敏症など、他の症状がある人もいます。この形態の原発性頭痛は女性によく見られ、すべての年齢層に影響を及ぼし、家族の素因を認識しているようです。片頭痛は生活の質に深刻な影響を与える可能性がありますが、幸いなことに、効果的な治療法と方法が利用できます。不快感を防ぎ、制限することができます。

オーラの有無にかかわらず片頭痛

片頭痛は、頭の局所的な痛みによって統合された頭痛のグループを説明します。これは、次の特徴があります。

片側性：痛みは頭の片側だけに影響を与える傾向がありますが、両側性の症例は不足していません。
激しいズキズキする痛み、通常の日常活動を削減または防止するなど。
動きとともに悪化する傾向（それから恩恵を受ける緊張性頭痛とは異なります）。

片頭痛にはいくつかのサブタイプがありますが、最も一般的な2つの形態は、「前兆のない片頭痛」と「前兆のある片頭痛」です。

オーラは、おそらくうつ病の皮質波が原因で、片頭痛発作に先行する視覚障害である、きらめく暗点を特徴とする一連の可逆的な神経学的症状を定義します。したがって、前兆を伴う片頭痛は、実際の頭痛発作に徐々に先行するか（10〜30分）、またはそれに伴う警告の兆候を示します。オーラに関連する最も一般的な症状は、完全に可逆的な視覚症状です：小さなまぶしさ（光源を長時間見つめた後に見られるものと同様）、幾何学的な形のきらめく閃光、「限られた領域の視力喪失」時折、オーラを伴う頭痛の発作中に、可逆的な発話障害（話すのが難しいと理解されている）、首や肩のこわばり、チクチクする感覚やしびれなどの症状が現れることがあります。片方の端を動かすのが難しい。

頭痛のない片頭痛オーラと呼ばれ、サイレント片頭痛としても知られる特定の形態では、オーラの典型的な症状が発生しますが、その後の片頭痛の発症は見られません。

症状

詳細情報：片頭痛の症状

片頭痛は、大きな臨床的変動性を特徴とし、さまざまな誘発因子に続発する複雑な障害です。
片頭痛発作は、以下の特徴のうち少なくとも2つが存在することによって定義されます。

片側（場合によっては両側）のローカリゼーション。
ボタンの品質;
中程度または強い強度;
日常的な身体活動によって悪化する（またはこれらのパフォーマンスを制限する）。

片頭痛に一般的に関連する状態は次のとおりです。

吐き気：一般的な倦怠感に関連して感じられ、嘔吐が続くことがあります。
感度の向上：羞明（光に対する感受性）、音声恐怖症（音に対する感受性）、および/または匂い恐怖症（匂いに対する感受性）が発生する場合があります。このため、多くの片頭痛患者は、暗くて静かな部屋で休むことを好みます。

他の症状も片頭痛発作中に発生する可能性があります。これらには以下が含まれます：

集中力の低下;
発汗;
悪寒と蒼白;
腹痛（下痢に関連している可能性があります）
頻繁に排尿する必要があります。

片頭痛発作は、各危機の前に定期的に発生する一連の症状によって予想される場合があります。医学的にはこれらの障害は前駆症状と呼ばれます：倦怠感、眠気、神経過敏、気分を変える傾向。片頭痛発作が発生したときにすべての患者がこれらの症状を経験するわけではなく、通常、一度に発生するわけではありません。発作は人によって非常に変動する頻度、期間、強度で発生します。片頭痛に伴う症状は、頭痛が解消すると自然に消える傾向があり、治療または管理がうまくいかないと4時間から72時間続くことがあります。前兆のない片頭痛が月に少なくとも15日間、少なくとも3か月間発生すると、慢性として定義されています。

オーラの症状

上記のように、片頭痛のある人の約3分の1は、片頭痛が発生する前に現れる可逆的な神経学的症状を持っています。前兆の症状は通常、片頭痛の発症の15分から1時間前に始まります。これらには以下が含まれます：

可逆的な視力の問題：明滅する光、白黒または色付きの線、視野の側面に散在するジグザグパターン、ぼやけた図または死角を見ることができます。視覚障害はしばしば閃輝暗点、つまり「視野の部分的な変化であり、人の読書や運転の能力を妨げる可能性があります」と識別されます。
感覚症状：感覚鈍麻（特定の刺激に対する感度の低下と相対的反応）、こわばり、または首、肩、手足のピンや針などのうずき感。
調整の問題：前兆を伴う片頭痛発作に苦しんでいる患者は、混乱したり、バランスの欠如を経験したりする可能性があります。
話すのが難しい（リバーシブル）;
意識の喪失：非常にまれなケースでのみ。