腎臓と塩分と水のバランス

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体の水分量は2つのレベルで調節されます。喉の渇きの中心は中枢神経系にあり（脱水のリスクがあるときはいつでも刺激されます）、2番目の調節の中心は腎臓にあります。腎臓から排出される尿の量は、実際には血漿と生体内に存在する水の割合に比例します。

ボーマン嚢では、1日あたり180リットルのろ液が流れますが、隣接するセグメント（近位尿細管）の最終管では、この量は1日あたり54リットルに減少します。この最初のセクションでは、後続の部分で発生するように、重要な量の水が再吸収されます。効果的な再吸収プロセスのおかげで、集合管の終わりに1日あたりわずか1.5リットルの液体（尿の形で）出てくる。

ネフロンに沿ったろ液の体積と浸透圧の変化

ネフロン地域

液体の量

液体の浸透圧」

ボーマン嚢

180L /日

300 mOsM

近位尿細管の端

54L /日

300 mOsM

ヘンレループの終わり

18L /日

100 mOsM

集合管の終わり（最終尿）

1.5L /日（平均）

50〜1200 mOsM

腎臓が水収支の調節にどのように介入するかを理解するには、尿細管に存在する液体の浸透圧によって表されるさらなる要因を考慮する必要があります。

浸透圧は、溶液中、この場合は管状領域に存在する液体中の溶質の濃度を表します。したがって、浸透圧は、溶液に含まれる溶質（ナトリウム、塩素、カルシウム、グルコース、アミノ酸など）の合計に依存します。プレウリン。

細胞の内側と外側に存在する生理的液体の浸透圧は300ミリオスモルに等しく、これはボーマン嚢に存在するろ液にも見られます。近位尿細管の終わりでは、液体の量は減少しますが、浸透圧は維持されます。水は再吸収された溶質に従い、比率は変化しないため、変化しません。

近位尿細管では、ブドウ糖、ビタミン、アミノ酸、多くの塩、通過した少量のタンパク質が再吸収されます。逆に、ヘンレのループに沿って、ろ液の量が減少するだけでなく、大幅に減少します。また、浸透圧（-66％）;その結果、溶質の濃度が低くなるか、必要に応じて希釈されます。

排尿される尿が存在する集合管の端では、浸透圧が50〜1200ミリオスモルまで変化するため、尿を非常に希釈するか、特に濃縮することができます。最初のケースは、たとえば、人が水を過剰に飲む場合に見られます。被験者が脱水状態になると、尿はかなり濃縮されます。

ヘンレループと収集管の周りの間質液には、溶質の蓄積のための非常に高い浸透圧を備えた非常に濃縮された溶液があります。さらに、ネフロンのさまざまなセクションの壁は、水と塩に対する異なる透過性を持っています。ヘンレループの下行枝は水を透過しますが、水は再吸収されますが、溶質は透過しません。このため、体積が減少し、溶質の濃度が増加します。ヘンレループの上昇枝では、壁は水を透過しないため、その出口が妨げられ、塩を排出できるポンプがあります。このシステムは特に効率的であるため、ループの終わりに、遠位尿細管に入る準備ができている特に希釈された液体（18リットル/日）が見つかります。このストレッチ以降、管状壁の透過性は積極的に調整されます。、要求に基づいて、生理学的、抗利尿薬またはバソプレッシンと呼ばれるホルモンから、その名前はすでにその作用を理解しています：下垂体後部から放出されるこのペプチドは、実際に利尿（尿の除去）を減らすことができます。

バソプレッシンは、水が不足しているときはいつでも分泌され、腎臓に有機体の脱水状態を知らせます。ホルモンに反応して、腎臓は積極的に介入し、ネフロンの最後の部分の壁を水に対して透過性にすることによって、再吸収されるものを増やすことによって排泄される量を減らします。尿崩症として知られる病気であるバソプレッシンがない場合、被験者は1日あたり18リットルの尿を排出することを余儀なくされ、その結果、食事とともに少なくとも20リットルの水分を消費することになります。