視能訓練訪問

、調節および収束の欠陥、および「弱視（「怠惰な目」としても知られる）」も、視野の変化、姿勢の異常、複視などの結果として生じる症状に影響を及ぼします。

視能訓練は、他の眼の問題（外傷性事故、特に目が疲れる作業活動、色弱など）が存在する場合にも役立ち、患者にとって最も適切なリハビリテーションパスを計画することができます。

双眼鏡、2つの目の間のコラボレーションの程度を確認します。このテストは、特に、神経筋系の障害の存在と、これらに由来する変化（斜視、弱視、抑制メカニズム、眼筋麻痺など）を確認または除外するために使用されます。

視能訓練には、次の意味での眼球運動の評価が含まれます。

三次元性（「立体視」）;
収束;
目を単一のビジョンにする動き。
宿泊。

);

眼精疲労または視覚疲労症候群。仕事や余暇のためにコンピューターやデジタルデバイスで何時間も過ごす人に影響を与える可能性があります。

視能訓練は、子供と大人の両方を対象とした評価です。

診断範囲

視能訓練は、各片目と一緒に働くときの両方で、さまざまな注視位置での外眼筋の動きの制限を強調するのに特に役立ちます（眼球運動検査）。

この検査では、視線の収束をチェックし、斜視の場合は、逸脱の程度を定量化し、どの筋肉が複視（複視）を引き起こすかを特定し、時間の経過に伴う臨床像の変化を追跡することができます。

視能訓練では、色のコントラストと色弱（色の認識の難しさ）に対する感度も評価されます。

視覚リハビリテーションの矯正治療

治療分野では、視能訓練は、特定の症例に応じて視能訓練に介入することで視力改善の進展を追うため、弱視（片側視力低下を引き起こす状態）のモニタリングに重要な役割を果たします。視能訓練は、神経疾患を患っている患者や頭の外傷を患っている患者のリハビリテーション経路を定義するのに役立つだけでなく、姿勢の変化、失読症、または学習障害の場合のサポートを提供します。

視能訓練：いつ適応されますか？

視能訓練は、両眼視に影響を及ぼし、運動能力を低下させ（特に、速度と精度を必要とする運転または手先の器用さのタスクで）、子供では発達の遅延を引き起こす可能性があるさまざまな病状の診断に重要です（歩いたり話したりすることで）。

この点で、この「検査は小児予防に特化したプロトコルの一部であることに注意する必要があります。

視能訓練は、生後6〜8か月で、視力に重大な損傷を与える可能性のある先天性病変や視力障害の存在を排除するのに役立ちますが、早期に特定して治療すれば、管理が容易になります。
すべてが順調に進んだら、次のチェックは2〜3年の間に実行する必要があります。この年齢層では、子供は単純な記号を区別することができ、落ち着いて管理すれば、弱視などの視力障害の存在を評価するのが容易になる眼科医と協力します。
就学前の年齢（5〜6歳）では、眼科医は前の年齢よりもさらに正確な視力検査を行います。実際、子供は絵や文字を認識するだけでなく、質問に答えることで医師と対話できます。視覚系の発達は順調に進んでおり、読み書きに影響を与えるなど、両眼の協調に問題はありません。

成人期の視能訓練は、複視、視野の変化、姿勢の欠陥などの症状を誘発する視覚系の一般的または特定の病状に苦しむ人々を対象としています。

（複視）;

斜視および両眼の視軸の収束の他の欠陥;

眼振;

眼筋麻痺。

視能訓練やその他の調査の後、医師は遭遇した病気に最も適切な治療法を処方します。視能訓練は、すでに診断された病状の進展を制御することもできます。

、評価は、各片目と同時視力の両方で、眼球を動かす原因となる筋肉の制限の存在を排除することを目的としたチェックから始まります。

続いて、接近する物体を修正する能力（収束）がチェックされ、視界が2倍になる空間内のポイントがないことが確認されます。

検査中、医師は視力をチェックします。つまり、患者がどれだけはっきりと見えるかを測定します。一般に、患者は正確な距離に配置されたいくつかの視標（グラフィックシンボル、アルビニのE、文字または数字）を認識するように求められます。

この最初のフェーズが完了すると、視能訓練には、臨床像を深めることができる特定のテストの実行が含まれます。

主な視能訓練

最も一般的に使用される矯正技術は次のとおりです。

立体視：視能訓練の訪問中に、このテストは奥行き感と3次元視力を評価します。これは、2つの眼の間に正しい相乗効果がない場合に欠陥となる可能性があります（たとえば、片方の眼の間で非常に異なる視覚障害が発生した場合など）。およびその他）。
収束：これは、両眼が収束するように刺激されたときに調和のとれた対称的な動きをする能力を評価する視能訓練テストであり、徐々に鼻の先端に近づいて凝視するオブジェクトを作成します。この評価は、VDUを長期間使用する被験者に非常に役立ちます。収束運動に関しては、視能訓練は融合振幅、つまり2つの異なる画像を1つの画像にマージし、収束または発散するように刺激された場合でもこの一意性を維持するために協力する能力を検証することもできます。
眼球運動検査（MOE）：視能訓練中に、主な注視位置で各眼を動かす筋肉の機能を検証します。このテストでは、眼球運動の制限、眼球と斜視のずれの可能性を強調することができます。眼球運動性の検査は、外眼筋の機能亢進および/または機能低下（たとえば、欠損など）の存在を特定するために使用されます。第6頭蓋神経の麻痺に関与する外眼筋の）、両眼の協調運動の異常（例えば、収束欠損）、偽または実際の斜視（例えば、斜視）を誘発するような顔面腫瘤の特定のコンフォメーション、眼振など）。
複視の研究のためのテスト：視能訓練のこの評価は、二重視力（「単一の画像は二重として知覚される）の発生とその相対的な性質（水平、垂直、斜め）を検証します。したがって、医師は方法に特に注意を払います目が集中して一緒に動き、視覚刺激（位置合わせ、収束、焦点合わせ）に焦点を合わせます。見つかった欠陥は、目または眼瞼の損傷、眼窩または眼球後部の障害などの存在を示唆している可能性があります。
カバーテスト：斜視の存在を強調し、それらを顕在的（常に存在する）または潜在的（特定の状況でのみ出現する）に分類し、眼球の逸脱がどの方向に発生するか（収束、発散、垂直またはねじれ）を示すのに役立ちます。プリズムスティックの使用と組み合わせると、カバーテストにより、偏差を補正するために必要なプリズムレンズの度数を測定できます。
ヘスランカスターとグラシスのスクリーン検査：斜視の存在下で、視能訓練訪問のこのテストは、問題によって影響を受ける筋肉の逸脱の程度と状態を定量化するために使用されます。この検査は手術の前段階です。
感覚性の評価のためのテスト：両眼の関係と2つの目の網膜の対応（つまり、2つの目の網膜上に形成される2つの画像がどれだけ一致するか）を調べます。このテストでは、抑制などの視覚の感覚異常の存在を検出できます（つまり、脳に提供する画像の品質が低いため、眼は使用されません）。斜視および/の場合、融合および調節性能が変化します。または弱視。