参照:食道炎バレット食道
食道は、咽頭と胃のくぼみをつなぐ消化管の一部です。この筋肉の管は、第6頸椎と第10胸椎の間に伸び、全長は23〜26センチメートル、厚さは最大の直径は25〜30ミリメートルに達し、最も狭い直径は19ミリメートルに達します。
その過程で、食道は、気管、甲状腺葉と心臓、前方、脊柱後方、横隔膜など、多くの解剖学的構造との関係を描きます。横隔膜は、
食道アト。食道は接続チューブに匹敵します-細長いSに似たほぼ垂直のコースで-口から胃への食物の降下(順行性輸送)とその逆(げっぷと嘔吐中の逆行性を介して)を可能にします。
しかし、食道の機能は単純な輸送に限定されません。たとえば、食道の内壁を湿らせて食物の降下を促進する潤滑活性は非常に重要です。さらに、食道は、各四肢に括約筋が存在するため、呼吸中の胃への空気の侵入および胃内容物の口腔への上昇に対抗します。
咽頭から食道への消化管の通過は、上部食道括約筋によって調節されます。
食道から胃への食塊の通過は、下部食道括約筋によって調節されます。
括約筋は、継続的な収縮状態を維持するような強調されたトーンを備えた筋肉のリングです。この状態は、自発的メカニズム(外肛門括約筋)または反射(食道の2つの括約筋のように)によって変更することができます。
上部食道括約筋は嚥下機能に関与し、咽頭が食道にボーラスを押し込むことを可能にするために開きます;静止状態では、それを構成する筋肉組織が収縮し、括約筋は閉じたままであり、消化管内の空気の通過と吸入を防ぎます気道内の食物の。
前述のように、食道は、外側の縦筋層と内側の円形の2つの構造からなる筋壁を持っています。推進活動は後者に委ねられているため、非常に重要な蠕動運動を行うことができます。上流の筋肉のセグメントが収縮します。 、下流のストレッチが緩和され、次にこれが収縮し、胃への食道の完全な下降まで上から下へと連続します。食道蠕動は、唾液と食道分泌物の潤滑作用によって促進されます。
蠕動波が食道の下部に当たると、下部括約筋(噴門と呼ばれる)が弛緩し、その結果、胃嚢にボーラスが入ります。この段階の終わりに、噴門は正常な高張を取り戻し、胃の内容物が食道に上昇するのを防ぎます。下部食道括約筋の緊張が不十分な場合、胃液とペプシンが胃から上昇して、いわゆる胃食道を引き起こす可能性があります。これらの物質は食道粘膜を強く刺激し、痛みや胸焼け(灼熱感)を引き起こすため、かなり一般的で厄介な障害の逆流症です。
食道の内壁は苔むしたカソックで覆われています。これは厚い多層上皮であり、食物の通過から食道を保護します(先端が尖っていたり、特に硬い残留物がある場合があります)。一定の制限内で、この効果的なバリアは食道を生理的酸からも保護します。逆流症。これは、特に食後、すべての人に現れます。
通常横隔膜の下にある噴門が食道裂孔に入り胸腔に入ると、特に45〜50歳以上の人々で継続的に増加する疾患である滑走性裂孔ヘルニアについて話します。その症状は胃食道逆流症と似ていますが、一般的にはより重症です。