抗喘息薬などの糖質コルチコイド薬。
優れた抗炎症薬は、非常に重度の慢性喘息の場合に適応されます。グリココルチコイドは、遺伝子レベルで作用を集中させることにより抗喘息薬として作用し、細胞内受容体と相互作用して、ホスホリパーゼA2の活性を阻害することにより遺伝子転写を変化させます。この上流作用は、プロスタグランジンとロイコトリエンの産生を停止し、産生を阻害します。最も重要な薬理学的効果は、気管支の活動亢進と炎症過程の減少であり、これは気道の口径を増加させ、喘息発作の頻度を減少させます。
糖質コルチコイド療法は段階的に行われなければなりません:
- 吸入により投与されるグリココルチコイド;
- 吸入β2作動薬と組み合わせて投与されるグリコルチコイド;
- 全身治療で経口投与されたグリココルチコイド。
前の段階で期待した効果が得られなかった場合にのみ、ある段階から別の段階に進みます。経口投与が中断されると、長期間抑制されてきた副腎の機能不全を回避するために、吸入治療が再開され、徐々に中止されます。糖質コルチコイド療法は回復の最後の試みであり、以前の薬理学的カテゴリーが不十分であることが証明された場合にのみ適用されます。
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