破傷風を治療するための薬

意味

イタリアではまれですが、以前の予防接種なしで発症した場合、破傷風は致命的な病気です。私たちは「神経系が関与する急性であるが伝染性ではない細菌感染症」について話している。

原因

破傷風は細菌の胞子の侵入によって引き起こされます 破傷風菌 皮膚内：皮膚からの病原体の侵入は、爪や破片などの感染した異物の侵入に起因する創傷によって促進されます。

破傷風は、草食動物の消化器系に存在する嫌気性病原体であり、糞便を介して環境に放出されます。

症状

破傷風は一般的に、顎の不随意で痛みを伴う閉塞から始まります。これは、興奮、気分の変化、不安、痛みを伴うけいれん、食べ物や液体の飲み込みの困難、耐え難いほどの痛み、発熱、高血圧、寒さの知覚、筋骨格のこわばり、大量の発汗に関連しています。死は、関連する呼吸筋麻痺から発生します。合併症。

破傷風に関する情報-破傷風治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。破傷風-破傷風治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。

薬

破傷風の危険性が高いことを考えると、我が国では予防接種が義務付けられています。破傷風に感染したワクチン未接種の人は、直ちに集中治療室に入院する必要があります。さらに、特定の抗破傷風免疫グロブリンを適時に投与することで、死亡のリスクを軽減します。破傷風のリスクがある深部病変の場合、抗生物質（例えば、アモキシシリン/ベンジルペニシリンとクラブラン酸/メトロニダゾール/チニダゾールの併用）による予防が必要です。症状を緩和するための抗けいれん薬や骨格筋弛緩薬の投与も適応となります。

破傷風の鼓動に理想的に感染した深部創傷の場合、薬物治療を開始する前に病変を徹底的に洗浄する必要があります。

以下は、破傷風治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

ヒト破傷風免疫グロブリン：破傷風のリスクがある可能性のある創傷の治療に適応されます。それらは毒を「逆転させる」のに役立ちます：免疫グロブリンは深い筋肉内注射によって投与されます。医師にご相談ください。

抗生物質：これらの薬は、特定の免疫グロブリンの投与に関連している必要があります。以下は、治療で最も一般的に使用される抗生物質のリストです。その後、病気の重症度と治療への反応に基づいて、投与量と使用方法を示すのは医師の責任です。

ペニシリン（例：ベンジルB、ペニシリンG）
クリンダマイシン（例：ダラシン-T、クリンダマイシンBIN、ジンダクリン、ダラシン-C）
エリスロマイシン（例：エリスロマイシン、エリスロL、ラウロマイシン）
メトロニダゾール（例、メトロニダゾール、デフラモン、フラジール）：破傷風の治療に最もよく使用される抗生物質で、常に特定の免疫グロブリンと関連しています。

筋弛緩薬：急性筋痙縮を伴う破傷風の場合に特に有用

メトカルバモール（例、ミオワス、ロバキシン）：成人の場合、IVチューブに直接1〜2 mgの薬剤を投与し、続いて静脈内注入により1〜2 mgを追加投与します（最大開始用量：3g）。この治療は6時間ごとです;鼻胃管を挿入することが可能です。その後、経鼻胃管を介して生理食塩水の形で薬を服用することが可能です。破傷風の子供には、最初は6時間ごとに15 mg / kgの用量で投与されます。維持量は、静脈内注入またはチューブへの注射によって摂取できます。

破傷風関連の発作を減らすための抗けいれん薬：

ジアゼパム（ベンゾジアゼピン：例：マイクロパム、アンシオリン、ジアゼパムFN、バリウム、ジアゼパム、バルピナックス）は、罹患した乳児（生後0〜4週間）に、継続的な静脈内注入により1時間ごとに0.83〜1.67 mg / kgを投与することをお勧めします。あるいは、2時間ごとにゆっくりと静脈内注入することにより、1.67〜3.33 mg / kgの用量で、薬剤1キロあたり合計20〜40mgの薬剤を服用することができます。ジアゼパムは、ベンジルアルコールとプロピレングリコールの含有量のため、新生児の第一選択薬とは見なされていません。子供が1ヶ月から5歳の場合、推奨用量を変更します：筋肉内/ゆっくりと静脈内に1〜2 mgの薬剤を、必要に応じて3〜4時間ごとに繰り返します。あるいは、1日あたり15 mg / kgを分割して投与します。用量、2時間ごと5年間にわたって、破傷風の治療のための用量は、必要に応じて3〜4時間ごとに投与される5〜10mgです。

破傷風で患者を落ち着かせる薬：

クロルプロマジン（例、Clorpr C、Prozin）は、おそらくバルビツール酸塩と関連して、25〜50 mgの薬剤を1日3〜4回筋肉内投与します。薬剤の総投与量と投与頻度は、治療に対する患者の反応に基づいて医師が確立する必要があります。徐々に投与量を増やしていくために、かなり低い投与量から始めます。静脈内に、少なくとも1 mg / mlに希釈された25〜50 mgの活性物質を、1分あたり1mgの速度で投与します。

解熱剤：破傷風に伴う発熱を抑えるのに役立ちます。また、水分をたっぷりと飲み、軽食をとることをお勧めします。

パラセタモール（またはアセトアミノフェン：例：タチピリナ、アセタモール、BUSCOPAN COMPOSITUM）は、錠剤、シロップ、発泡性の小袋または坐剤の形で経口的に薬を服用します。発熱を抑えるために、パラセタモールを325〜650 mgの用量で4〜6時間ごとに6〜8日間連続して服用することをお勧めします。薬を静脈内に服用することも可能です：体重が50キロを超える成人および青年の場合は6時間ごとに1グラムまたは4時間ごとに650mg：患者の体重が50キロ未満の場合は、6時間ごとまたは12回ごとに15mg / kgを投与します、4時間ごとに5mg / kg。

12歳未満の子供にはアスピリン（アセチルサリチル酸）を与えないでください。

時には、手術は傷口をきれいにし、毒の源を取り除くのに役立ちます。

破傷風：予防

破傷風を予防するための最も効果的でインテリジェントな方法はワクチン接種です。イタリアでは破傷風ワクチンが義務付けられていることを覚えておくことが重要です。
一次免疫は、3回の混合ワクチンの投与で構成され、互いに1か月の間隔で注射されます（10歳未満の子供向け）。このワクチン接種スキームは、小児期と小児期の両方で病気に対する免疫を確保するのに役立ちます。 2回の追加免疫ワクチン接種の場合：1回目は小学校の開始時に実施され、2回目は学校サイクルの終了時に実施されます。一次ワクチン接種後であっても、破傷風の傷が疑われる場合は、追加免疫を行うことをお勧めします。
すでに少なくとも5回のワクチン接種を受けた成人男性は、一生破傷風にほとんど免疫がないと見なすことができます。
市場で入手可能です：