意味
心筋炎は、心筋、特に心臓壁の中間層である心筋に影響を与える炎症性疾患です。
この病気は大人と子供の両方に影響を与える可能性があります。
原因
心筋炎の引き金となる原因は、ウイルス感染または細菌感染、シャーガス病、全身性エリテマトーデス、サルコイドーシス、強皮症、全身性血管炎などの炎症性および自己免疫疾患を含む多くの可能性があります。
さらに、この病気は、放射線、有毒物質（化学物質、重金属、アルコールなど）への曝露によって引き起こされることもあります。または、一部の種類の薬物の副作用として発生することもあります。
症状
軽度の場合、心筋炎は無症候性であり、全身倦怠感を伴うことがあります。ただし、重症の場合は、発熱、胸痛や緊張、心不整脈、体液貯留、倦怠感、息切れ、失神、心不全、突然死が起こることがあります。
一方、ウイルス性心筋炎の患者は、心膜炎を併発している可能性もあります。
小児では、心筋炎は、全身倦怠感、食欲不振、腹痛、慢性咳嗽、呼吸困難、急速呼吸、発熱、皮膚の青みがかったまたは灰色がかった変色など、あまり具体的でない症状を示します。
心筋炎に関する情報-心筋炎の薬と治療は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。心筋炎を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-心筋炎の薬と治療。
薬
心筋炎の治療のために開始される治療法は、炎症性の病状を引き起こした原因によって異なります。たとえば、心筋炎が「細菌感染によって引き起こされた場合、医師は患者に抗生物質を処方します。さらに、心臓の回復を助けるために、休息して運動を避けることをお勧めします」。
一方、心臓の症状の治療では、ジゴキシン、利尿薬、ACE阻害薬、ベータ遮断薬に基づく治療を行って、心臓の機能を発揮させることができます。そうしないと、炎症によって損なわれます。
従来の治療法が効果的でない非常に深刻な患者では、医師は心臓移植に頼る必要があると考えるかもしれません。
以下は、心筋炎の治療に最もよく使用される薬のクラスと薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
ジゴキシン
ジゴキシン（Lanoxin®）は、ジギタリス配糖体のクラスに属する薬です。ジゴキシンは、正の変力効果を決定します。つまり、心筋の収縮力を増加させることができますが、心筋の収縮力は、それに伴う炎症のために減少する可能性があります。
これは、非経口または経口投与に適した製剤で利用可能な薬剤です。後者の経路で投与する場合、成人および10歳以上の子供に通常使用されるジゴキシンの用量は1日あたり0.25〜1.5 mgであり、単回投与または分割投与で服用します。
ただし、乳幼児や10歳までの小児では、患者さんの年齢や体重に応じて、使用する薬剤の投与量を設定する必要があります。
高齢の患者および/または腎臓に問題のある患者では、投与されるジゴキシンの用量は通常使用される用量よりも少ない場合があります。
利尿薬
利尿薬は、心筋炎によって引き起こされる体液貯留を減らすのに役立ちます。心筋炎は、脚、足首、足の腫れ（浮腫）を引き起こします。
前述の体液貯留を減らすことができるさまざまな種類の利尿薬の中で、フロセミド（Lasix®）を覚えています。成人に通常経口投与される薬物の用量は25-75mgです。治療に対する患者の反応に応じて、医師は4時間後に薬を再投与することを決定する場合があります。
一方、子供では、通常使用される用量は、1日あたり1〜2mg / kg体重です。いずれにせよ、正確な投与量は医師によって確立されなければならず、40mg / kg体重の最大1日量を超えないように注意してください。
ACE阻害剤
ACE阻害剤は、アンジオテンシン変換酵素（英語から：アンジオテンシン変換酵素、またはACE）を阻害することによって機能します。これらの薬剤は、心不全の治療および関連する症状の予防に役立つ可能性があります。これらの中で、私たちは覚えています：
- エナラプリル（エナラプリル®、コンバーテン®）：エナラプリルは経口投与が可能です。通常の開始用量は1日あたり2.5mgです。その後、医師は、各患者に最適な維持量に達するまで、1日量を徐々に増やします。一般的に、維持量は1日あたり約20〜40mgのエナラプリルです。
- リシノプリル（ゼストリル®）：リシノプリルの通常の投与量は、経口摂取するために1日あたり5〜20mgです。投与される薬の正確な投与量は、医師によって決定されます。
- ラミプリル（Triatec®）：通常経口で使用されるラミプリルの開始用量は、1日あたり1.25〜2.5mgです。その後、医師は、摂取する薬の量を1日あたり最大10mgまで増やすことを決定する場合があります。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、心筋炎によって引き起こされる可能性のある心不全や不整脈の治療に役立つ薬です。これらには次のものが含まれます。
- メトプロロール（Seloken®、Lopresor®）：通常成人に投与されるメトプロロールの用量は1日あたり100〜200 mgで、単回投与または2〜3回に分けて経口摂取されます。
- カルベジロール（Dilatrend®）：通常経口で使用されるカルベジロールの開始用量は3.125 mgで、1日2回服用します。その後、医師は、各患者に最適な投与量に達するまで、投与する薬剤の量を増やすことを決定する場合があります。したがって、カルベジロールの投与量は、厳密に個別に医師が決定する必要があります。
抗生物質と抗ウイルス剤
心筋炎の引き金となる原因が「細菌感染症」である場合、抗生物質による治療に頼る必要があります。心筋の炎症を促進する可能性のある細菌が多いため、原因となる微生物の種類を特定することが不可欠です。病気。、それと戦うための最も適切な治療法を確立することができるような方法で。
心筋炎が「ウイルス感染」によって引き起こされる場合にも同様の議論がなされる可能性がありますが、多くの場合、抗ウイルス薬の使用は心筋炎の治療にあまり有用であることが証明されていません。
したがって、特定の薬で炎症の発症の原因となるウイルスと戦うことが不可能な場合、利用可能な唯一の治療法は症候性の治療法のままです。
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