意味
「腹部ヘルニアは、通常含まれている腹腔からの腸（またはその一部）の脱出です」。
ヘルニアは、事前に形成されたオリフィスまたはクラッド壁の弱い領域を通過します。
腹部ヘルニアは呼ばれます 外部の 腹壁を形成するさまざまな構造の間を滑る内臓が外側に押し出されるため、腹部ヘルニアは、腸の動きが発生する内部ヘルニア（椎間板ヘルニア、横隔膜ヘルニア、頸部ヘルニアなど）とは異なります。 NS "屋内 したがって、体の外側からは隆起はありません。
腹部ヘルニアは、すべての中で最も頻繁なヘルニアであると推定されており、世界人口全体の5〜6％に影響を及ぼしています。
分類と原因
「腹部ヘルニア」という用語は、多くの形態のヘルニアがこのカテゴリーに分類されるため、非常に一般的です。腹部ヘルニアは 先天性 また 獲得：最初のグループには、臍ヘルニア、鼠径ヘルニア、停留精巣ヘルニアが含まれますが、脱力ヘルニア（大腿ヘルニアなど）と労作ヘルニアは後天性の形態です。
すべての腹部ヘルニア 獲得 それらはいくつかの素因を共有しています：
- 腹部の解剖学的構造の変化
- 腹水
- 減量
- 重度の呼吸困難
- 多胎妊娠
- 腹部の外傷（例：手術による）
- 肥満/太りすぎ
- 便秘
腹部ヘルニア 先天性 それらは一般に、胚期の腹壁の発達における停止の表現です。
共通の機能
詳細情報：腹部ヘルニアの症状
腹部ヘルニアにはさまざまな形態がありますが、さまざまなバリエーションすべてで3つの定数要素を特定することができます。
- ヘルニアゲート：腸が出てくる開口部です。ヘルニアポートは、臍帯（臍ヘルニア）、鼠径管（鼠径ヘルニア）、または筋肉の弱い領域やストレッチマークがある領域で構成されます。
- 袋：それは、腹膜（腹部臓器の内層として機能する漿膜）の裏返したループであり、ヘルニアの腸が配置されています。この現象が出生から発生する場合、先天性腹部ヘルニアについて話します。
- 腹部ヘルニアの内容：元の場所から移動したのは、腸の臓器または部分です。
鼠径部腹部ヘルニア
鼠径ヘルニアは腹部ヘルニアの中で最も一般的であり、症例の約80％を占めます。これは主に20〜60歳の被験者に発生しますが、ピークは高齢者と子供の間でも記録されます。この腹部ヘルニアの変種主に男性に影響を及ぼします：男性は女性より7から10倍多く影響を受けると推定されています。
先天性鼠径ヘルニアは、一般に幼児期に発生します。これは、精巣がその起源の場所（腰部、腎臓の近く）から下向きに移動するために使用される胎児期に存在する小管である膣腹膜管の閉塞がないためです。陰嚢。
後天性鼠径ヘルニアは、鼠径部近くの腹筋の進行性の衰弱の発現です。筋肉の足場の崩壊は、太りすぎ、年齢、重労働の種類、妊娠、過度の努力、または代謝病態（コラーゲン異常）によって促進されます。
鼠径ヘルニアは痛みを伴う場合とそうでない場合があります。ヘルニアが神経終末に富む領域を圧迫すると、痛みの量が増加します。
重症の場合、鼠径ヘルニアは、失神、ショック、壊疽による死亡のリスクを伴い、絞扼性または嵌頓ヘルニアに退化します。ヘルニアの絞扼は、ヘルニアの腸が腹壁の靭帯および筋肉構造によって文字通り収縮したときに発生します。またはヘルニアポートの狭窄（狭窄）によって。この現象は腸の物質の停滞を引き起こし、血液が他の隣接する部位に到達するのを防ぎます。
この形態の腹部ヘルニアは、外科的に治療する必要があります。
鼠径ヘルニアが睾丸が陰嚢袋に下がらないことに関連していることは珍しいことではありません。この病的状態は停留精巣ヘルニアと呼ばれます。
腹部臍ヘルニア
臍ヘルニアは、臍の瘢痕に発生する腹部ヘルニアです。臍ヘルニアは子供に典型的ですが、大人や高齢者にも影響を与える可能性があります。
多くの場合、子供の臍ヘルニアは、臍帯の落下後の腹壁の欠陥の結果ですが、一部の若い患者は、コラーゲンと多糖類の代謝障害、先天性甲状腺機能低下症、ダウン症のためにこの腹部ヘルニアの影響を受けます症候群または胎児ヒダントイン症候群（てんかんの治療に使用される薬剤）。
成人では、臍ヘルニアは腹腔内圧の上昇によって引き起こされ、腹腔内圧は腹水、肝硬変、妊娠、極度の緊張または新生物によって引き起こされます。
新生児では、臍ヘルニアは、必ずしも手術を必要とせずに、数ヶ月以内に自然に退行する傾向があります。一方、成人では、臍ヘルニアは一般に、非常に危険な合併症（嵌頓ヘルニアおよび絞扼性ヘルニア）のリスクを最小限に抑えるために手術を受けます。
大腿ヘルニア
とも呼ばれている 大腿骨、大腿ヘルニアはすべての腹部ヘルニアの2-5％を構成します。
理解するには...
大腿部は鼠径部よりも低く、非常に弱い解剖学的部位にあります。下肢領域は、大腿骨アーチ、恥骨の水平分枝、および大腿静脈と動脈によって区切られた空間です。
大腿ヘルニアは女性の性に強い傾向があり、一般に、最初の症状は30歳以降に現れます。この形態の腹部ヘルニアは、妊娠または極端な身体的特徴による回腸恥骨筋膜の過度の衰弱の結果です。運動。
鼠径ヘルニアと比較して、下腿ヘルニアは、絞扼性ヘルニアまたは嵌頓ヘルニアに変性しやすい傾向があります。ヘルニアは無症候性の場合もありますが、直立姿勢では大腿部の根元に痛みを引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、痛みは（存在する場合）咳やくしゃみによって強調されません。
また、この場合、大腿ヘルニアの治療のための唯一の解決策は手術です。手術中にヘルニア嚢が除去され、腹壁の損傷が修復されます。
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