膀胱炎は膀胱の厄介な炎症であり、私たちが知っているように、膀胱は外部から排尿する前に尿（腎臓によって生成される）を蓄積する原因となる器官です。
膀胱炎の特徴である膀胱の炎症には、多くの原因が考えられます。ただし、ほとんどの場合、尿路に影響を与える細菌感染によって引き起こされます。
疫学的観点から、膀胱炎は主に女性に影響を与える病気です。この現象の理由は、男性の性別に関するさまざまな解剖学的特徴によって説明されます。特に、尿道（膀胱から外部に尿が排出される小さなチューブ）は、女性の方が短くなっています。その結果、病原体を膀胱の外側から分離する経路が短くなります。さらに、正確に外側のレベルでは、女性では尿道の開口部が男性よりも膣口に近く、肛門領域に近くなります。膀胱炎の原因となる病原体は腸から来ており、この近接性は女性の膀胱炎の発生率が高いことを説明しています。
尿道に侵入して膀胱まで上昇した後、病原体は膀胱粘膜の細胞を犠牲にして複製を開始します。これは局所的な炎症および免疫応答を引き起こし、感染性膀胱炎の典型的な症状を引き起こします。これらには頻繁な排尿が含まれます。 、通過する尿、曇った悪臭のする尿、不十分な排尿および下腹部の痛みに関連する痛みおよび灼熱感。
膀胱炎は通常、良性の経過をたどり、通常、水の供給を増やし、抗生物質による治療を短くすることで解決します。
膀胱炎の原因はさまざまであり、数多くあります。ほとんどの場合、膀胱炎の発症は細菌感染によるものであると私たちはすでに予想しています。このため、このような場合、感染性膀胱炎または細菌性膀胱炎について話します。多くの場合、膀胱の炎症の原因となる細菌は大腸菌であり、多くの場合腸に由来しますが、感染症はブドウ球菌、またはプロテウス属やクレブシエラ属の細菌によっても引き起こされる可能性があります。まれに、嚢胞炎はウイルスによって引き起こされます。または真菌感染症。
感染性膀胱炎の原因となる微生物は、3つの異なる方法で膀胱に到達する可能性があります。導入部で最も一般的なものをすでに見ており、尿道を介した外部からの糞便または膣由来の病原体の上昇で構成されているため、上昇経路と呼ばれています.2番目と3番目の経路は内部にあります生物;実際、病原体は、近くの臓器（たとえば、前立腺、結腸、虫垂、生殖器）からのリンパ拡散を介して膀胱に到達するか、血液によって運ばれる可能性があります。
私たちが今見た感染性膀胱炎の形態に加えて、感染に関連しない膀胱炎の形態もあります。これは間質性膀胱炎の場合であり、専用のビデオ、または放射線療法治療または特定の免疫抑制剤、抗癌剤、コルチゾンまたは抗生物質の使用に関連する形態の対象となります。
膀胱炎の原因に関連する別の重要な側面は、尿路のいわば「構造的」異常によって表されます。実際、これらの異常は正常な尿の流出を妨げ、膀胱が完全に空になるのを妨げる可能性があります。したがって、結果として生じる尿の停滞は、膀胱内の微生物の増殖に有利に働きます。同様の状況では、尿流出の障害は、例えば、結石の存在、尿道を閉塞する前立腺肥大症、またはよりまれに泌尿生殖器の腫瘍と関連している可能性があります。
構造異常に加えて、膀胱炎の発症を助長する可能性のある別の要因は、特に頻繁で保護されていない場合、性交です。特に女性の場合、性行為は膣や会陰から尿道口への細菌の移動を助長する可能性があります。これに、尿道と膀胱への膣の近接に関連する機械的損傷を追加することもできます。女性では、性交後のエピソードを示すために、新婚旅行の膀胱炎についてよく話します。エストロゲン欠乏症、性交中の不十分な膣の潤滑と痛みは、女性の性交後の膀胱炎の出現に有利に働く可能性がある他の要素です。
一方、男性では、保護されていない性交が尿道炎の原因となることがよくあります。ただし、ここから感染は前立腺にも広がり、前立腺炎を引き起こし、膀胱にも及ぶ可能性があります.50歳以降の細菌性前立腺炎は、良性の前立腺肥大症の問題と関連していることが多く、膀胱炎の問題は若い人よりも一般的です男性。
膀胱炎の素因となる可能性のある他の要因には、尿道カテーテルの使用、不十分、過度、またはその他の不適切な親密な衛生状態、膣内細菌叢の変化、便秘、殺精子剤ゲルまたは避妊用横隔膜の使用、さらにはいくつかの刺激物に対する過敏症などがあります。膀胱炎は、糖尿病患者や妊娠中または閉経期の女性にもよく見られます。尿中の糖の存在、エストロゲンの不足、妊娠に関連するホルモンや身体の変化は、実際、膀胱の炎症。
経過、すなわち疾患の経時的進展に関しては、膀胱炎は急性または慢性である可能性があります。
急性膀胱炎は、短期間の経過と、通常はかなり突然現れる症状を特徴とします。特に、急性膀胱炎は、排尿中、つまり尿の排出中に痛みと灼熱感を示します。さらに、その後の排尿は少ないが、排尿の衝動は突然かつ通常より頻繁に発生するため、数滴の尿が放出されるのが特徴である。さらに、膀胱炎の存在下では、感染と戦うために体が産生する白血球の存在により、尿は強い臭いを帯びて暗く曇って見えることがあります。膀胱炎の存在下では、尿に含まれる可能性があります。数滴の血液でさえ、医学的には血尿と呼ばれます。尿圏に影響を与えるこれらすべての症状に、場合によっては腰痛や悪寒を伴う発熱が加わることがあります。これらの信号は両方とも、「腎臓への感染過程の拡大」の兆候である可能性があります。したがって、高熱と腰痛がある場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
慢性膀胱炎に目を向けると、これはしばしば不適切に治療された急性膀胱炎の結果です。このような状況では、感染症は慢性化する傾向があります。つまり、時間の経過とともに数回再発する傾向があります。慢性膀胱炎の場合、症状は急性型で見られる症状と似ていますが、一般的にはそれほど強くなく、持続時間も長くなります。
膀胱炎の典型的な症状がある場合、医師は最初に徹底的な尿検査を処方することがあります。
尿サンプルは、例えば、尿培養に供することができる。この検査は、膀胱炎の原因となる病原体を尿から分離することを目的としています。さらに、同じ微生物を抗生物質に対する感受性検査にかけ、最も効果的な薬剤を特定することができます。
さらに、膀胱炎の存在下では、尿検査により、大腸菌などの一部の細菌によって産生される白血球数の増加と赤血球および亜硝酸塩の存在が示される場合があります。尿検査に加えて、膀胱炎が急速に退行しない場合、または膀胱炎が慢性化する傾向がある場合は、膀胱鏡検査などの他の特定の検査が処方されます。これらの調査の目的は、膀胱炎の原因となる可能性のある素因となる異常を特定するための、尿路の形態学的研究です。
膀胱炎の治療法は明らかにその原因によって異なります。たとえば、細菌性膀胱炎の治療法は抗生物質の摂取に基づいています。これらの薬は、尿路から簡単に除去できるものから選択されます。さらに、抗生物質の結果に基づいてターゲットを絞った方法でそれらを選択し、特に液体が豊富な食事と関連付けることをお勧めします。
抗生物質に加えて、医師は痛みを和らげるために抗炎症薬と鎮痙薬を処方することがあります。女性の場合、処方される抗生物質は膣の生態系を尊重する必要があり、必要に応じて適切な介入でバランスを取り直すことができます。たとえば、閉経後、特に性交中の痛みや潤滑不良の場合は、少量のエストロゲンを膣に直接塗布します。 。ほとんどの場合、感染性膀胱炎が迅速かつ正確に治療されれば、症状は通常数日以内に解消します。ただし、原因を特定できず、再発することがよくあります。したがって、小さなライフスタイルの変更が役立ちます。
膀胱炎の予防は、基本的に特定の衛生および食事規則の順守に基づいています。それを防ぐ最も簡単な方法は、1日に少なくとも標準的な1リットルと2リットル以上の水をたくさん飲むことです。これにより、膀胱に存在する可能性のある病原体の希釈と除去が可能になります。
また、感染性病原体による攻撃を助長する可能性のある石鹸や攻撃的な化粧品の使用を避け、毎日の親密な衛生管理を行うことも重要です。また、尿を長時間保持することを避け、常に排尿したいという衝動を満たし、膀胱を十分に空にする必要があります。
また、無防備な性交を避け、アルコール摂取を制限し、活発な生活と適切な栄養で便秘と戦うことをお勧めします。栄養に関しては、スパイシーな食品、チョコレート、コーヒー、お茶の通常の摂取は、尿路を刺激し、問題を悪化させる可能性があります膀胱炎の。
障害を打ち消すのに特に適した自然療法はクランベリーまたはクランベリーであり、最初の症状を予防し、打ち消すのに役立ちます。マンノースは、細菌性膀胱炎の場合、特にある種の大腸菌によって引き起こされる場合にも有用です。
大事なことを言い忘れましたが、合成繊維でのきつすぎる衣服や下着の習慣的な使用は避ける必要があります。実際、これらの衣服は私的な部分の発汗を減らし、皮膚の発赤やかゆみの出現などの局所的な刺激や不快な障害を引き起こし、細菌の地面を準備します。
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