肩の病状における機能評価

アレッシオ・カポビアンコ博士が編集

肩の病理学では、痛みはほとんどの場合、専門医の診察を受けるために患者を医師に導く症状です。
患者さんを苦しめている病状が本当に肩の関節複合体に起因するのか、それがどのような病気なのかを診断するために臨床検査を行う必要がありますが、評価する人のタイプを理解することも必要です。
その後の診断的治療手順の選択は、患者の年齢、制限、ニーズ、および期待によって条件付けられます。
適度な機能的ニーズを持つ高齢者の回旋腱板病変の評価は、肉体労働を実践している若い男性の評価とは異なります。座りがちな患者や高レベルの競争力のあるスポーツマンの不安定さは異なると見なされなければならないのと同じように。
患者の正確な分類と適切な診断に利用できるツールは、「多数の賢明な使用と解釈に基づいた、正確な病歴と正しい客観的検査」によって表されます。 機能テスト。
機器テストの使用 イメージング、今日ますます洗練されているが、「注意深い臨床評価を怠ってはならないが、両方ともすでに得られている診断、または少なくとも診断の疑いの要約と確認としてのみ役立つ必要がある。

既往歴

患者の病歴を正確に収集することで、肩に関連する痛みが実際にその部位に起因するのか、それとも他の解剖学的構造の病理に関連するのかを検出できます。肩に関連する痛みが頻繁に発生します。実際には頸部のラチスから来ています。ただし、この場合、正確な位置を示して、患者は肩の上面、鎖骨と台形の高さに手を置きます。さらに、神経根の病状では、上肢に沿った痛みの照射は一般に手と指にまで達しますが、肩から始まる痛みは肘を超えてではなく上に放射します。
肩の病状に苦しんでいる患者で評価されるパラメータは次のとおりです。

年;
仕事とスポーツ活動;
トラウマ;
痛みの種類。

L」年それはすでに疑惑に対処することができます。回旋腱板の変性による断裂は、一般に45〜50歳以上の被験者に見られますが、25〜40歳の間では、肩甲骨下衝突の病状がより頻繁に見られ、不安定な痛みを伴う肩は若者に典型的です。とスポーツマン。
多くの場合、痛みを伴う肩の原因は 仕事やスポーツの種類;したがって、これらの活動がウェイトリフティングを伴うかどうかを理解するために、その人が実行する仕事の種類、または彼が実践するスポーツ活動とは何か、そしてどのレベルであるかを調査する必要があります。 オーバーヘッド、 白塗りなど、またはバレーボール、水球、野球などの投球スポーツを練習している場合、またはトラウマの発生率が高いスポーツに接触している場合など。ラグビーとレスリング。
解剖学的損傷の原因となる可能性のある外傷は、症状が現れるずっと前に発生する可能性があるため、被験者はそれを報告することを怠ります。
NS 痛みの種類 報告されたものは鑑別診断において基本的に重要です。したがって、場所、照射、特定の動きや姿勢との関連、夜間の悪化、発症の様式を評価する必要があります。