一般性
経鼻胃管は長くて柔軟な管で、鼻から胃に挿入され、次の目的で使用できます。
- 栄養素の投与、
- 「特定の望ましくない胃内容物(ガス、血液、誤って摂取された物体など)の除去、
- 胃洗浄、
- 胃減圧、
- 薬の投与
- 肺の拡張(要因です)。
ポリウレタン、PVC、またはシリコーンで作られた最新の経鼻胃管は、短期/中期の使用に適した医療機器です。実際、それらを長期間使用すると、不快な副作用を引き起こす可能性があります。
経鼻胃管には主に2つのタイプがあります。レビン管として知られるシングルルーメン経鼻胃管と、セーラム管として知られるダブルルーメン経鼻胃管です。これらの2種類の経鼻胃管は、直径や最大長などの特性、および臨床適応症が異なります。
個人の胃への経鼻胃管の導入は、それを実行する人の側で、特定のスキルと経験を必要とするかなり繊細な手順です。
経鼻胃管とは何ですか?
経鼻胃管は長くて柔軟な管で、鼻に挿入され、咽頭と食道を通って胃まで運ばれ、主に栄養素の投与や特定の内容物の望ましくない胃の除去など、さまざまな目的に役立ちます。
経鼻胃管としても知られている経鼻胃管は、事実上医療機器です。
適応症
医師は、以下の目的で経鼻胃管の使用に頼っています。
- 食べることができない、または食べることを拒否する人々に人工栄養を提供します。
経鼻胃管で作られた人工栄養は、経鼻栄養の一形態であり、特に経鼻胃管を介した経腸栄養と呼ばれます。 - 不要な食べ物、ガス、血液、または誤って摂取した異物の胃を空にします(明らかにそれらはチューブを通過する可能性があります)。
- 非常に危険な有毒物質または薬物/麻薬の過剰摂取の胃を浄化します。経鼻胃管を介して行われる胃の洗浄手順は、胃洗浄または胃洗浄と呼ばれます。
- 「腸閉塞」のある人に、嘔吐の予防と胃拡張の治療の一形態として、いわゆる胃減圧術を提供します。
- 無意識または嚥下困難のある人に薬を与える。
- 意識不明で人工呼吸器を装着している被験者の肺の拡張を促進します。
通常、経鼻胃管は、その長期使用は非常に迷惑で不快な副作用を引き起こす可能性があるため、適応症に関係なく、短期/中期の解決策を表します。
したがって、例えば経鼻胃管を介した経腸栄養をとると、後者の使用が示されます:
- 「最終的には食べられない、または食べたくない」の初期段階では、別の形態の人工栄養(経腸または非経口)への移行があります。
また
- 独立して給餌する能力の急速な回復が期待される場合。これらの条件が不足している場合、医師はすぐに彼らの長期使用のために特別に設計された人工栄養の形態に頼ることを好みます。
- 上部消化管出血が疑われる場合の評価;
- 胃液の収集と分析;
- X線プレート上で食道と胃を特定するのに役立ちます。
- 上部消化管への造影剤の投与。
治療上の適応症
- 「腸閉塞;
- 嚥下困難のある人への薬物投与;
- 不要な胃内容物(食品、血液、異物、有毒物質など)の誤嚥。それは胃洗浄として知られている手順です。
- 経腸栄養法、食事が非常に困難な人、食道に問題がある人(食道の腐食など)。
経腸栄養に関する詳細情報
医学では、あらゆる形態の人工栄養素は経腸と呼ばれ、消化器系の管に通じるチューブ(またはプローブ)によって実行され、ここでは外部リソースから栄養素を放出します。
経腸栄養には少なくとも4つの異なるタイプがあります:
- 経鼻胃管を介した前述の経腸栄養;
- PEG(経皮内視鏡的胃瘻造設術)と呼ばれる経腸栄養。これには、腹部と胃自体の壁に開けられた穴を通して、摂食プローブを胃に挿入することが含まれます。
- 空腸瘻造設術は、プローブの挿入が小腸の一部である空腸で行われるという唯一の違いを除いて、PEGの原理を取り入れています。
- 経鼻空腸管を介した経腸栄養法は、栄養管が空腸と呼ばれる腸管に通じているという唯一の事実のために、経鼻胃管を介した経腸栄養法とは異なります。
特徴
経鼻胃管には、「レビン管」と呼ばれる経鼻胃管と「セーレム管」と呼ばれる経鼻胃管の2種類があります。
レビンプローブ
Levinプローブは、単一ルーメン、最大長125 cm、直径6〜18の経鼻胃管です。 フランス語 (注: フランス語 またはフランスの単位は0.33mmに等しい)。
経腸栄養、胃減圧(腸閉塞の存在下)、危険な有毒物質からの胃の洗浄(胃洗浄)、および胃コンパートメントからの血液の吸引(すなわち胃から)に使用できます。 。