大うつ病-症状

うつ病性障害-単極うつ病

大うつ病エピソード

精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-IV-TR）によると、大うつ病エピソードを診断できるようにするには、症状が少なくとも2週間続き、症状が少なくとも5週間続く必要があります。 9のリスト。さらに、強制的に、最初の2つのうち少なくとも1つを含める必要があります。これらの症状は次のとおりです。

落ち込んだ気分;
興味の喪失;
体重の減少または増加または食欲の減少または増加;
不眠症または過眠症（何時間も眠っている）;
精神的および運動技能の動揺または減速;
簡単な倦怠感またはエネルギー不足;
自虐または罪悪感;
考える能力の低下、集中力の低下、または決断力の低下。
死や自殺の繰り返しの考え。

大うつ病エピソードは、ほぼ毎日、ほぼ毎日、持続的かつ重度のうつ病の気分を特徴としています。期間は6か月から12か月までさまざまですが、2年を超えることもあります。この場合、慢性について話します。

気分に関連する症状

気分の低下は、悲しみ、道徳的な痛み、絶望によって特徴付けられます。それは外部からの励ましや慰めの試みの影響を受けず、しばしば興味や喜びの喪失を伴います（無快感症）、無関心、不十分、乾燥、空虚感を伴い、時には喪失感や感覚の欠如を伴う（感情的な離人症）。患者はしばしば泣く傾向がありますが、気分の低下は、見た目、声の調子、答えの簡潔さ、表情、身振り、動きにも見られます（一般的に遅くなります）。彼は、集中力と記憶力の低下、精神的および運動的変化（減速するが、場合によっては興奮）、不眠症または眠気、食欲および/または体重の減少または増加を示します。不安と心配も共存する可能性があります。、特にネガティブな出来事が起こったとき。悲しみの感情は、家族や友人だけでなく、患者自身によってさえも理解されないか、過小評価されることがあります。たとえば、憂鬱な感情は知覚されませんが、ほとんど体重の感覚です。、無気力、疲れ、イニシアチブの減少。
もう1つの基本的な症状は、仕事、レクリエーション活動、友人や好きな娯楽への喜びや興味の低下または喪失であり、これらは無関心や孤立感に置き換わります。

詳細情報：大うつ病の症状

認知症状

患者は、考え、集中し、決定を下し、暗記する能力の低下を報告します。精神運動の鈍化、興味とイニシアチブの喪失、自虐的な感情と罪悪感を伴う過去の頻繁な痛みを伴う反芻から自分を切り離すことの難しさ（痛みを伴う振り返り）、通常の活動の実行を妨げる可能性があります。たとえば、買い物リストを作成するだけでも、主婦には自分の力を超えているように見える場合があります。集中力の欠如、興味の喪失、必要なエネルギーの不足感のために、最も基本的な活動や余暇（たとえば新聞を読んだり、テレビを見たり）は不可能な場合があります。時間の経験でさえ、その停止の感覚で、拡大された不変の現在、取り返しのつかない誤りや過ちによって特徴づけられる過去、そして存在しないか、いずれにせよすべてのプロジェクトの崩壊で絶望的な未来に変わります。存在に意味と価値を提供する基本的な自信、自尊心、希望を感じる能力は、ひどく損なわれています。精神的な内容の貧困もあり、患者はしばしば同じ痛みを伴うテーマを何度も再提案し、治療にもかかわらず自分の病気とその持続に責任を感じる傾向があります。彼は経済的な心配、心気症、「不治、自己告発と死の考え」を持っているかもしれません。患者の3分の2には、死にたいという願望と自殺念慮があります。最も深刻なケースでは、これは苦痛からの唯一の可能な解放として経験されます、罪の贖いとして、または助けられることは不可能であるという信念に応えて。
大うつ病エピソードは、妄想（思考の形と内容の乱れ）と幻覚（思考の知覚の乱れ）によって現れることがあります。妄想は次のようになります。

罪悪感：患者は、家族に起こった不幸、自然災害や戦争など、犯されたことのない、しばしばばかげた罪について、自分の行動で責任があると確信しています。
価値がない：彼は世界にいる価値があるとは感じていません。
破滅の：彼はもはや彼自身と彼の家族を支援する手段がないと確信しています。
心気症と不治の病：彼は深刻なまたは不治の病にかかっている、または現在のうつ病から回復できないと確信しています。
身体的否定の：患者は、自分自身、自分自身の身体的完全性、自分の体の内臓、世界、そして時間の存在を否定します。
参照と迫害の：彼は、彼が申し立てられた犯罪または犯された犯罪のために逮捕される寸前であると確信しています。

幻覚は、聴覚（たとえば、患者を非難したり、自殺を命じる声）、味覚、または嗅覚である可能性があります。

精神的および運動症状

意気消沈した人では、著しい精神的および運動的減速が観察され、歩行が遅く、動きを実行するのが困難ですが、これは明らかな努力で実行されます。患者は、長時間動かずに座ったまま、または一日中ベッドに座ったままで、無視します。栄養、衣類および衛生。減速はまた、罪悪感と自己告発、貧困と破滅のテーマに集中しているアイデアの生産の減少、気絶し、遅く、低い声で発声され、単調で貧しい言葉の貧困でも明らかです言語。内容。単音節に減らすことができます。見た目も人相を変え、痛みや苦しみを模倣して、口角を下に曲げたり、額にしわを寄せたり、視線を悲しく、鈍く、荒涼としたりしますが、逆に、不安と動揺が蔓延している（この場合、私たちは興奮したうつ病について話します）：患者はじっと座っていることができず、落ち着きがなく、苦しみ、イライラし、絶え間なく手を苦しめ、時には痛みを感じたり、泣いたりすることなく皮膚の病変を引き起こすことさえあります。または自傷行為や自殺行為を行います。

体性および植物症状

食欲と体重の減少は頻繁ですが、食欲と食物、特に炭水化物の摂取量の増加（炭水化物への渇望）そしてその結果としての体重増加。患者は、非常に疲れて弱っていると感じ、睡眠障害（安らかであるか早起きしていると感じる、複数の目覚め、眠りにつくのが難しい）、男性の勃起の困難または女性の不感症、便秘、胸の圧迫感と「胸を強く叩く」心。