一般性
腫瘍は、急速で制御されていない細胞増殖を特徴とする病状です。良性腫瘍では、この増殖は遅く、起源の部位に限定されますが、悪性腫瘍の細胞は高い増殖能力を持ち、血流を介して体の他の部分に広がるまで、周囲の組織に侵入して破壊する可能性があります。リンパ循環（転移）。
腫瘍の病期分類は、疾患の診断における基本的な部分です。実際、腫瘍の予後とそれを治療するために採用しなければならない治療の種類（手術、化学療法、放射線療法、免疫療法など）は、腫瘍の病期によって異なります。
悪性腫瘍のTNM分類
悪性腫瘍が発見される段階を説明するためのさまざまな分類方法があります。最も使用されているのは TNM分類システム (腫瘍 - ノード - 転移）。このシステムは、1943年から1952年の間にピエールデノワによってフランスで最初に導入されました。
TNM分類は国際的に大きな承認を得ていますが、主に固形腫瘍に適用されます。一方、白血病などのびまん性腫瘍には適用できず、びまん性リンパ腫や卵巣癌などの腫瘍への適用は限られています。
各腫瘍は持っています 4つの段階、示されている-重大度の高い順に-数字で NS, II, III と IV。これらに追加する必要があります ステージ0、 の場合 上皮内がん.
TNM分類では、各文字は腫瘍の特定の特性を説明するパラメーターを示します。
- 文字T。：原発腫瘍のサイズを示します。このパラメーターの値の範囲は1（小さな腫瘍）から4（大きな腫瘍）。文字Tには、「」という略語が付いている場合があります。は「（Tis）、腫瘍が その場で。文字Tの後に文字「NS「（Tx）は腫瘍の大きさを評価できないことを意味します。
- 文字N。：腫瘍の近くにあるリンパ節の関与を示します。このパラメーターの値は0から始まります（リンパ節は関与していません）から3（関与する多くのリンパ節）。繰り返しますが、文字Nの後に文字「NS「（Nx）は、関与するリンパ節の量を決定できないことを意味します。
- 文字M：転移の存在を示します。値0を取ることができます（転移なし）または値1（転移の存在).
腫瘍の種類とその位置に応じて、TNMパラメータの意味は異なります。たとえば、T2 N0 M0は乳がんのステージIIの一部ですが、肺がんのステージIに対応します。
さらに、TNMパラメータは数字だけでなく文字でも示すことができます。例は肺癌の例であり、頭字語を使用して転移のタイプを説明することができます M1a また M1b：1つ目は転移が反対側の肺に限局していることを示し、2つ目は腫瘍が体の他の領域に広がっていることを示します。
以下は、肺がんの分類の例です。
（腫瘍は その場で)
T3 N0 M0
T3 N1-3 M0
T4 N0-3 M0
（あらゆる種類の転移が存在する場合）
腫瘍の攻撃性の程度
攻撃性の程度は、腫瘍をより詳細に分類するために使用されるもう1つのパラメーターです。それは新生物の細胞分化の程度に関する情報を提供します。文字「G」で示され、1から4までの値を取ります。
グレード1（G1）は 高分化型腫瘍つまり、それを構成する細胞（顕微鏡で分析）は、元の組織の正常なものと非常によく似た特性を持っています。G1腫瘍はゆっくりと成長する傾向があり、侵襲性が低く、タイムリーに検出および治療された場合、陽性の予後と相関する可能性があります。
グレード4（G4）は 未分化腫瘍つまり、それを構成する細胞は、正常組織とは形態的特徴が大きく異なり、ほとんど認識できなくなります。 G4腫瘍は急速に成長し、広がる傾向があります。
繰り返しますが、文字Gの後に文字「NS「（Gx）は、分化の程度を判断できないことを意味します。
腫瘍細胞は、それらが発生した組織の健康なものと同様の特徴を依然として持っているため、高分化型腫瘍は最も攻撃的ではありません。逆に、低度の分化は「高い攻撃性」に対応します。
腫瘍の病期を決定するための分析
腫瘍の病期を決定するには、いくつかの分析結果が必要です。
- L」症状分析 それは"既往歴 正確なものは、原発腫瘍の位置に関する最初の指標を提供することができます。
- 臨床検査、腫瘍が生物の正常な機能にどのように影響するかについての情報を提供します。
- 画像の診断 （X線、CT、磁気共鳴など...）、「腫瘍の拡大と転移の可能性の存在と局在」を決定することができます。
- 経皮的生検 また 内視鏡、これらの技術を使用して、腫瘍の影響を受けた組織の一部を採取し、それを構成する細胞を分析することで、腫瘍の性質を特定することができます。
