恥骨は、鼠径部、恥骨、内腿（3つの部位の1つまたは組み合わせ）に影響を与える痛みを伴う症候群を示すために使用される一般的な用語です。
鼠径部の痛みのほとんどの場合は、繰り返される外傷によって引き起こされます。
少数派は、単一の非常に激しいイベントによって引き起こされます。
一般に、急性の腱や筋肉の損傷は、実際の鼠径部の痛みの場合のように、素因の診断調査を必要としませんが、注意して治療しないと、これらの症例も慢性的に鼠径部の痛みになる可能性があります。
鼠径部の痛みの影響を受ける構造は、ケースや根本的な原因/状況によって大きく異なります。
全体として、鼠径部の痛みの考えられる病因は非常に多く、1つの段落に要約することはできません。
イベントを3つの異なるブランチに分割することにより、論理的で理解しやすい方法でそれらをグループ化することができます。
- 腱障害（腱に影響を与える）。
- 関節の病状（恥骨結合に影響を与える）。
- 神経痛（特定の神経叢に影響を与える）。
鼠径部の痛みは主にスポーツマンに影響を及ぼしますが、運動活動だけに関連する障害ではありません。
公開された資料は、医師や教科書が通常、ヘルニアの治療のために調剤する一般的なアドバイス、提案、および治療法にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。そのような兆候は、治療を行っている医師または患者を治療しているセクターの他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。 、医者に行くことをお勧めします：
- 陰部の痛みは、前部、横部、場合によっては後部に放射状に広がります。
- 当初、痛みは朝の目覚めの瞬間とトレーニングの初期段階に限定されています。病理の悪化とともに、それは一定になります。
- 内転筋は緊張し、収縮し、触診で痛みを伴います。
- 膀胱が完全に空にならないという感覚が時々あります。
- アーニー（鼠径部、下腿）。
- 拘縮と筋肉の裂傷。
- 睾丸または周囲の構造の病気。
- 急性期：
- 残りの合計。
- 医学療法。
- 理学療法。
- 慢性期：
- 太ももの内転筋のストレッチ。
- 大腿後部の筋鎖のストレッチ。
- 1つおよび2つの骨盤位の固有受容性運動。
- 骨盤、特に腹部の骨格筋の逆行筋の強化。
- 強さの開発。
- 筋肉間の協調の刺激と複雑な運動による運動計画の再プログラミング。
- 鎮痛性抗炎症薬の使用の可能性。
- 恥骨結合への挿入レベルでの内転筋および/または腹筋の腱微小外傷。
- 内転筋の代償不全作用によって引き起こされる恥骨結合への微小外傷（発達の年齢でより頻繁に）。
- ホルモンの原因による恥骨結合の障害、および解剖学的または機能的な不快感がない場合。
- 腹直筋の穿孔神経の伸展と圧迫。これは主に、腹部の筋肉が急激に収縮し、表面の筋膜に亀裂が生じる「キック」ジェスチャ中に発生します。
- 手足の非対称性：特にスポーツに出かける人や立っている時間が長い人では、片側の過負荷が鼠径部の痛みを引き起こす可能性があります。これらの場合、鼠径部の痛みの唯一の予防は、活動の中断に対応することがよくあります。
- 足底の欠陥および/または誤ったまたは摩耗した履物：足の病理学的構造欠陥および支持傾向（回内、回外、中立）に関連する誤った履物の選択の両方が、誤った動きおよび衝撃の誤った伝達を引き起こす可能性があります。時には、足病医との相談と適切なインソールおよび/または履物の処方が決定的です。
- 関節や筋肉の痛み：姿勢や動きを変え、他の関節や反対側の脚に過負荷をかける可能性があります。完全に回復し、原発性疾患の再発を避ける必要があります。
- 歯の誤った閉塞：脊椎、したがって姿勢に大きな影響を与えます。歯科矯正器具の適用は、特定の形態の鼠径部の痛みの予防に役立つことが示されています。
- 妊娠：この特別な生理学的状態は、リラキシンのより重要な放出のために恥骨結合の弛緩を引き起こします。妊娠中の女性は、安静にして急性の状況を防ぐ必要があります。
- 徐々に活動を開始します。
- 常に適切にウォームアップしてください。
- 太りすぎが重大な場合（肥満）、正常または「許容可能な」ボディマス指数（BMI）を回復してみてください。アクティビティにバウンス、ジャンプ、実行が含まれない場合は、30.0を下回るだけで十分な場合があります。
- オメガ3：エイコサペンタエン酸（EPA）、ドコサヘキサエン酸（DHA）、アルファリノレン酸（ALA）です。これらは抗炎症作用があります。最初の2つは生物学的に非常に活性が高く、主にイワシ、サバ、カツオ、サルディネラ、ニシン、アレテラト、マグロの腹、ガーフィッシュ、海藻、クリルなど。一方、3番目は活性が低いですが、EPAの前駆体を構成します。主に植物由来の特定の食品の脂肪分画に含まれています。油中：大豆、亜麻仁、キウイ種子、ブドウ種子など。
- 酸化防止剤：
- ビタミン：抗酸化ビタミンは、カロテノイド（プロビタミンA）、ビタミンC、ビタミンEです。
カロテノイドは、野菜や赤またはオレンジ色の果物（アプリコット、コショウ、メロン、桃、ニンジン、スカッシュ、トマトなど）に含まれています。それらは甲殻類や牛乳にも含まれています。
ビタミンCは、酸っぱい果物といくつかの野菜（レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、コショウ、パセリ、チコリ、レタス、トマト、キャベツなど）の典型です。
ビタミンEは、多くの種子や関連油（小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマなど）の脂質部分に含まれています。 - ミネラル：亜鉛とセレン。最初のものは主に含まれています：肝臓、肉、牛乳と派生物、いくつかの二枚貝（特にカキ）。 2つ目は主に、肉、魚製品、卵黄、牛乳およびその派生物、強化食品（ジャガイモなど）に含まれています。
- ポリフェノール：単純なフェノール、フラボノイド、タンニン。それらは非常に豊富です：野菜（タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、サクランボなど）、果物と相対的な種子（ザクロ、ブドウ、ベリーなど）、ワイン、油糧種子、コーヒー、お茶、ココア、マメ科植物と全粒穀物、 NS。
したがって、オメガ3が豊富な食事で補われない場合は、種子油（特に種子油）などのリノール酸、ガンマリノレン酸、ジオモガンマリノレン酸、アラキドン酸が豊富な食品の導入を避けることをお勧めします。ピーナッツ）、ほとんどのナッツ、特定のマメ科植物など。
- 下肢の揺れと衝動。
- さまざまなタイプの移動：直線、曲線、加速と減速、方向転換、さまざまなタイプの停止など。
- 歩行：スキップ、バックキックラン、サイドステップ、ハイニーなど。必要に応じて、特定のジェスチャーも入力します。
- 経口使用の場合：例えば、イブプロフェン（Brufen®、Moment®、Spidifen®など）。炎症の影響を受ける構造が非常に深いため、局所用のものよりも多く使用されています。一般的なものであっても、軟膏やジェルよりも強力です。胃保護剤の使用が必要な場合があります。肝臓や腎臓の障害を持つ人々は、常にそれらを服用できるとは限りません。
- 局所使用の場合：それらは主に、10％のイブプロフェンリジン塩または2.5％のケトプロフェンを含む軟膏またはゲルです（たとえば、Dolorfast®、Lasonil®、Fastumgel®など）。それらは、胃や肝臓に負担をかけることなく局所的に作用するという利点があります。
- 注射剤：経口NSAIDが許容されない場合（アレルギー、胃潰瘍など）、または60日以内に使用できない場合にのみ使用されます。これらは、本当に必要な場合にのみ使用される浸潤です。非常に強力な抗炎症作用がありますが、長期の治療では、影響を受けた組織を危険にさらす傾向があります。糖尿病の場合はお勧めしません。
- 影響を受けた腱の洗浄を目的としています。今日、それは小さなカットと高周波の適用で実行されます。石灰化が存在する場合に役立ちます。癒着、線維性クラスター、嚢胞などには、依然として手動での除去が必要です。
- 表在性腹部裂傷による穿孔神経の伸展により引き起こされる大腿鞘症候群の治療を目的としています。これは、サッカー選手や脚を使って格闘技を練習する人によく見られます。
