クエン酸カルシウムはクエン酸のカルシウム塩であり、相乗的な抗酸化添加物（E333）として食品業界で広く使用されており、同時にその酸性度補正と風味増強特性（オレンジキャンディー、砂糖入りアーモンド、チューインガム、フルーツ、フルーツジュース）栄養表示の行間を読むと、この添加物はチーズや多くの冷凍ベーカリー製品にもよく見られます。
クエン酸カルシウムの各グラムには、約210ミリグラムの元素カルシウムが含まれています。これは、1グラムの炭酸カルシウムに含まれるカルシウムの半分強です。これらの2つの塩は、ミネラルを補給することを目的としたサプリメントやダイエット製品に含まれる最も一般的なカルシウム源であり、吸収を促進するためにビタミンDが豊富に含まれていることがよくあります。これは酸性環境で最適になるため、クエン酸カルシウムは低無酸症に苦しむ人々に適応され、空腹時に摂取することもできます。逆に、胃酸に苦しむ人々は、食事と一緒に摂取するために、炭酸カルシウムを好むべきです。あるいは、炭酸カルシウムは、フルーツジュースまたは柑橘類のジュースと組み合わせて空腹時に摂取することもできます。クエン酸の天然源には、少量のクエン酸カルシウムも含まれています。
クエン酸カルシウムのバイオアベイラビリティ（吸収）
炭酸塩は便利であるという利点があり、健康な人ではその吸収はクエン酸カルシウムの吸収と実質的に同じか、わずかに低いだけです。
多くの場合、純粋に商業目的であると述べられているにもかかわらず、さまざまな研究[1,2,3]は、健康な人のクエン酸カルシウムと炭酸カルシウムの吸収と生物学的利用能に有意差がないことを強調しています。
いくつかの文書[4,5]には、炭酸カルシウムよりもクエン酸カルシウムの吸収が優れているという話があります。しかし、クエン酸よりもはるかに顕著な塩のコストを考慮すると、健康な被験者では、費用対効果比は明らかに炭酸カルシウムに有利です[3]。相談した文献に基づいて、健康な被験者では、炭酸カルシウム食事と組み合わせて摂取すると、最も費用効果の高い補足形態になります。逆に、低塩酸症の場合は、クエン酸カルシウムが好まれ、次に、胃炎、消化性潰瘍、またはプロトンポンプ阻害剤などの逆流胃食道に対する薬物の使用に関連します。ヒスタミンH2受容体拮抗薬[6]。同じことが胃バイパス手術を受けている患者にも当てはまり、そこではクエン酸カルシウムが炭酸塩よりも好ましい[7]。
副作用と使用上のアドバイス
選択したカルシウム源に関係なく、吸収されるミネラルの割合は、最初は用量に依存することを忘れないでください。500mg未満の供給で最大になり、供給が多いと減少する傾向があります。したがって、医師が1日あたり1000 mgのカルシウムのサプリメントを推奨する場合は、用量を500 mgの2つの異なる1日摂取量に分割することが役立つ場合があります（選択は明らかに医師自身と話し合う必要があります）。実際、カルシウムベースのサプリメントの使用は、特に病気や薬や他のサプリメントの同時使用がある場合は、事前に医師と話し合う必要があります。腎臓結石、副甲状腺機能亢進症、抗生物質との併用療法などの状態、ジゴキシンまたは抗生物質テトラサイクリン（テトラサイクリン、デメクロサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリンまたはオキシテトラサイクリン）は、実際にはそれらを禁忌にするか、用量調整を必要とする可能性があります。
クエン酸カルシウムの副作用は、素因のある個人の胃酸の増加に加えて、膨満感、吐き気、便秘などの軽度の腸障害を含む可能性があります。
クエン酸カルシウムと腎臓結石
カルシウムサプリメントの摂取量と腎臓結石のリスクとの関係は、矛盾する疫学的証拠を考えると、まだ不確かであり、カルシウムサプリメントの保護効果に起因する研究さえあります。いずれにせよ、古典的にクエン酸カルシウムに起因する利点の1つは、腎臓結石を形成する傾向が低いことですが、商業目的では、病気に対する予防的役割にさえ起因しています。おそらく、クエン酸によって発揮される尿の既知のアルカリ化効果が参照されますが、尿のpHを上げることにより、シスチン、キサンチン、および尿酸結石のリスクが減少しますが、腎臓のリン酸結石は、カルシウム、炭酸カルシウム、リン酸マグネシウム、およびストルバイトの増加します[8]したがって、腎臓結石の存在下では、クエン酸カルシウムサプリメントを服用する前に医師に相談することが非常に重要です。
参考文献
1. Heaney RP、Dowell MS、Barger-LuxMJ。炭酸塩およびクエン酸塩としてのカルシウムの吸収、方法に関するいくつかの観察。骨粗鬆症Int9：19–23、1999
2.クリシレスEA。カルシウム摂取を促進するための介入の公衆衛生への影響：費用便益の考慮。 1994年6月にワシントンDCで開催された最適なカルシウム摂取に関するNIHコンセンサス開発会議に提出された論文。
3. Heaney RP、Dowell MS、Bierman J、Hale CA、Bendich A（2001年6月）。 「カルシウム補給における吸収性と費用効果」。 Journal of the American College of Nutrition 20：239–46。
4. Heller HJ、Stewart A、Haynes S、Pak CYC：2つの市販のカルシウムサプリメントからのカルシウム吸収の薬物動態。 J Clin Pharmacol 39：1151–1154、1999。
5. Sakhaee K、Bhuket T、Adams-Huet B、RaoDS。カルシウムのバイオアベイラビリティのメタ分析：クエン酸カルシウムと炭酸カルシウムの比較。 JTherです。 1999年11月; 6：313-21。
6. StraubDA。臨床診療におけるカルシウム補給：形態、用量、および適応症のレビュー。 Nutr ClinPract。 2007年6月; 22：286-96。
7. ondapu、P。およびProvost、D。およびAdams-Huet、B。およびSims、T。およびChang、C。およびSakhaee、K。（2009年6月）。 「ルーワイ胃バイパス術後の炭酸カルシウムとクエン酸カルシウムの吸収の比較」。肥満手術19：1256–1261。
8. Wagner CA、MohebbiN。「尿のpHと結石の形成」。 Jネフロール。 2010年11月-12月; 23補足16：S165-9。
