テストステロン

それがどのように生成されるか、それがどのように機能するか、その分泌を制御する方法

テストステロンとは何ですか

テストステロンはアンドロゲンのカテゴリーに属するホルモンです（通常は男性ホルモンですが、女性でも重要です）。テストステロンは、下垂体前葉から放出される黄体形成ホルモン（LH）の影響下で、主に精巣のライディッヒ細胞で産生されます。

合成と分泌

血漿テストステロンレベルの毎日の変化。ピークは午前中に2〜3頃に達したことに注意してください。

テストステロンは概日リズムで分泌されます。朝の最初の数時間で血液のピークに達し、その後、その日の残りの時間に減少します。

人体では、テストステロンはコレステロールから合成されます：

コレステロール→プレグネノロン→DHEA→アンドロステンジオン→テストステロン

人体によって生成されるすべてのテストステロンのうち、少量だけが自由な形で血液中を循環します。血流の中で、他の多くのホルモンで起こるように、テストステロンは一時的にそれを不活性化する特定の血漿タンパク質（性ホルモン結合タンパク質45％とアルブミン53％）に大部分が結合しています（男性で約98％、女性で99％）。代謝要求の結果、これらの結合のごく一部が壊れて、テストステロンが細胞内に自由に移動し、遺伝子転写を調節できるようになる可能性があります。

遊離テストステロンが過剰にある場合、体は主に脂肪組織と中枢神経系のレベルで発生する芳香族化反応を通じてそれをエストラジオール（通常は女性ホルモン）に変換することによってそれを中和する能力を持っています。次に、エストラジオールは、GnRH（ゴナドトロピン放出ホルモンLHおよびFSH）の視床下部分泌を減少させることにより、テストステロン産生の阻害剤として作用します。このホルモンは、産生されるLHの量を減少させ、その結果、精巣でのテストステロンの合成を減少させます。

この簡単な紹介から、2つの重要な焦点がすでに明らかになっています。

従来の臨床検査では、遊離テストステロンの量に関する情報を提供せずに、総テストステロンの量のみを検出します。このデータを取得するには、特定のはるかに高価なテストが必要です。したがって、古典的な血液検査では、アンドロゲンの体の代謝の推定値しか得られません。
テストステロン、その前駆体または誘導体の乱用は、ある意味で、期待されているものとは逆の効果をもたらす可能性があります。過剰なテストステロンは、実際にはエストラジオールに変換されます。エストラジオールは、特定の体の部位の脂肪の蓄積を増加させる典型的な女性ホルモンです（女性化乳房を参照）。

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