総胆管は長さ約6センチ、平均口径5〜7 mmの小さな管で、胆汁や膵液を腸に運ぶために使用されます。実際、総胆管は十二指腸の後半の内腔に通じています。小腸のこの最初のセクションにその内容物を注ぐ。
上記では、総胆管は総肝管の継続を表しています。したがって、胆嚢から来る胆嚢管が肝臓から来る胆嚢管と合流するときに総胆管の名前をとる単一管の2つの隣接するセグメントについて話している(図を参照)。このため、総胆管は総胆管としても知られています。
劣って、十二指腸に開く前に、総胆管は、膵臓によって生成された酵素が豊富な消化液を運ぶより大きな膵管と融合します。
総胆管と膵管の融合点で、ファーター膨大部と呼ばれるわずかに拡大した形状の短い単一の管が形成されます。この導管は十二指腸に直接開いていませんが、オッディ括約筋と呼ばれる平滑筋線維で構成された括約筋構造によって制御されています。この弁の存在のおかげで、胆汁と膵液は腸に継続的に注がれませんが、とりわけ食事に対応して注がれます。実際、開口部を刺激するのは幽門と腸管腔内の食物の存在です。前述の括約筋の。
注意:ほとんどの被験者では、総胆管と膵管が合体してから十二指腸に投げ込まれますが、この点で解剖学的変異は多数あります。
総胆管と消化
胆汁と膵液は、十二指腸で起こる消化過程の基本です。これらは、順番に、食事療法で導入された栄養素の正しい吸収のための必須の前提条件を表しています。
胆汁は毛細胆管に継続的に分泌され、肝管に運ばれます。ある食事と別の食事の間のオッディ括約筋の閉鎖は、胆嚢内でのその貯蔵に有利に働きます。食後、十二指腸の最初の管に食物が存在すると胆嚢が収縮し、こうして排出された胆汁は、新しく形成された胆汁と一緒に胆管を通って「ファーター膨大部;最終的には胆汁」に導入されます。オッディ括約筋の弛緩のために十二指腸に(膵液と一緒に)入ります。
総胆管の病気
総胆管の病的状態に関しては、所定の位置に形成された、または胆嚢に由来する結石の存在に関連する閉塞性障害が特に一般的である。総胆管結石症として知られるこの状態は、通常、黄疸(皮膚と眼の強膜の黄色がかった変色)、暗色尿、および薄い便を伴います。これらの場合、発熱と悪寒が併発していることは、感染性の合併症(上行性胆管炎)を示唆しています。他方、拡張または閉鎖などの総胆管の先天性の解剖学的変化、およびその場での新生物は、はるかに限られた発生率である。