意味
「女性化乳房」は、男性の乳房組織の異常な発達として定義され、「エストロゲンおよびテストステロンホルモンの合成の変化の結果です。一般に、女性化乳房は子供(思春期の異型)および高齢者に発生します。それは深刻な病状と見なされるべきではありませんが、女性化乳房は、他の人とは違うと感じ、恥ずかしい対象に深刻な心理的障害を引き起こす可能性があります。
原因
ほとんどの場合、女性化乳房の原因はホルモンの異常にあります:血清テストステロンレベルの低下とエストロゲンの増加は、片方または両方の乳房の量を増やす可能性があります。ホルモン因子を超えて、女性化乳房は影響を受ける可能性があります。薬:アナボリック、エイズに対する薬、抗アンドロゲン、不安緩解薬(例:ジアゼパム)、抗生物質、抗潰瘍、化学療法、ジゴキシン。
- 危険因子:アルコール乱用、アンフェタミン、ヘロイン、メタドン、性腺機能低下症、老年期、精巣癌、腎不全、栄養失調。
症状
女性化乳房は、片方または両方の乳首からの痛みと乳白色の分泌に関連する、乳房の顕著な腫れを伴って発生します。触ると、異常な乳房はかなり弛緩していて、明らかに腫れています。
- N.B.偽の女性化乳房は、ホルモンの変化や特定の薬理学的専門分野の投与がない場合に、乳房の体積の増加が局所的な脂質の蓄積のみに依存する場合に発生します。
女性化乳房に関する情報-女性化乳房の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。女性化乳房-女性化乳房治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
女性化乳房の多くの症例は、薬物や外科的治療に介入する必要なしに、自然に退行します。ただし、性腺機能低下症、栄養失調、肝硬変などの特定の根本的な原因によって状態が発生した場合は、原因に迅速に介入することをお勧めします。女性化乳房が薬の投与によるものである場合は、医師の義務は、同様の薬理学的代替物で治療を変更することによって介入します。
通常、明らかな原因なしに発生する思春期の女性化乳房は、薬で治療されません。実際、子供は定期的な臨床検査を受け、病気の進行または退行を監視するのに非常に役立ちます。実際、病状や薬とは無関係の女性化乳房は、発症から数か月または数年(最大2年)以内に自己解決する傾向があることを覚えておくとよいでしょう。
薬理学的または外科的治療は、状態が時間の経過とともに退行しない場合(発症から2年以内)、および女性化乳房が過度の痛みまたは恥ずかしさを引き起こす場合の両方で必要です。
最も使用されている外科的治療の中で、私たちは言及します:
- 局所麻酔下での脂肪吸引
- 乳腺の除去(乳房切除術)
女性化乳房の退行は思春期にのみ発生する可能性があります。この障害を示す成人男性と高齢者は、状態の退行のために薬理学的または外科的介入を受ける必要があります。
以下は、女性化乳房の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
二次病態に依存せず、自発的に可逆的ではない女性化乳房の治療に使用される薬は現在少数です:しかし、タモキシフェンとラロキシフェン(乳がんの治療に使用される抗エストロゲン活性を持つ化学療法薬)による治療は、何らかの方法で、女性化乳房の症状も緩和します。他の薬はによって承認されていますが 食品医薬品局、それらの治療効果は、病気を逆転させるのに特に有益であるようには見えません。アナストロゾールも使用されることがありますが、さらに詳しく分析してみましょう。
- タモキシフェン(例:ノルバデックス):この薬はエストロゲン受容体と相互作用することで治療効果を発揮します:女性化乳房に苦しむ患者のテストステロンの血清レベルが低く、エストロゲンの血清レベルに有利であることを簡単に思い出します。受容体とエストロゲンの間のリンクを正確に防ぐために、この薬は女性化乳房の治療のための治療に使用されます(有効成分は、エストロゲン受容体と結合することにより、後者がその活性を発揮するのを防ぎます)。 10または20mg;治療の投与量と期間は医師によって確立されなければなりません。
- ラロキシフェン(例:エビスタ):この薬は、2年以上症状が続く思春期の女性化乳房の治療に使用できます。状態の重症度に応じて、この薬で3〜9か月間治療を続けます。これは、選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)のクラスに属する薬剤です。この薬は、女性化乳房を特徴付ける徴候や症状を緩和する上で、より優れた治療効果を発揮するようです。薬量については、医師にご相談ください(一般的に60mgの錠剤で入手可能な薬)。
- アナストロゾール(例:アリミデックス):アロマターゼ阻害剤であり、テストステロン(男性ホルモン並みの卓越性)からエストラジオール(すべての中で最も重要なヒトエストロゲン)への変換に関与する酵素です。この仮定から始めて、この薬は女性化乳房などの病気の治療にも使用されます。これは、エストロゲンの過剰産生に関連する副作用を防ぐためです。薬量については、医師にご相談ください。
女性化乳房が乳房組織内の脂質の蓄積に依存している場合、食生活の矯正は不可欠です。この場合、局所的な脂肪と筋肉の弛緩が素因となります。したがって、低カロリーの食事療法に従い、食物繊維を多く消費し、肉の消費を制限し、特に筋緊張を目的とした一定の運動を行うことをお勧めします。