毛細血管拡張症

毛細血管拡張症とは

毛細血管拡張症は、表皮の向こう側に見える小さな血管（細静脈、毛細血管、細動脈）の無害な拡張です。毛細血管拡張症は、青みがかった赤色の表面的な曲がりくねった樹枝状突起として現れます。、毛細血管拡張症は、皮膚病の頻繁な障害を表します。

用語の由来

興味深いのは、「毛細血管拡張症」という用語の語源です。これは、古代ギリシャ人が小さな血管の目に見える病変に由来する名前に由来しています。 テロス （終わり）、 アンジェオン （瓶）、 エクタシス （拡張）、または血管の端の病変/拡張= テレアンエクタシア.

入射

毛細血管拡張症は男性と女性に発生し、女性の傾向があります。一般的に、この障害は「加齢」に関連していますが、若い年齢で毛細血管拡張症に冒された被験者の場合もあります。老化では、毛細血管拡張症がより明白になる傾向があります。実際、若い被験者で関与する血管の直径が2〜3ミリメートルの場合、高齢者では、脳、肺、または動静脈瘻に関連するまで寸法が大きくなる可能性があります。心臓。毛細血管拡張症は、何年にもわたってさまざまな経過をたどります。その数とサイズは変化するだけでなく、新しい毛細血管拡張症の出現の可能性が非常に高くなります。

特徴

毛細血管拡張症は、線状、円形、網状、房状、斑状、またはクモの巣など、さまざまな形態をとることができる微小静脈瘤として現れます（この点で、毛細血管拡張症はクモ状血管腫と混同される可能性があります）。同様に、毛細血管拡張症は、紫から青、赤までのさまざまな色を帯びることがあります。さらに、それらは、樹枝状化（血管の分岐配置）の有無にかかわらず、わずかな浮き彫り（丘疹）で現れることがあります。
病変は表皮だけでなく粘膜にも影響を与える可能性があり、特に顔の高さでは一般に小さく見えます。具体的には、毛細血管拡張症は唇の内面、鼻粘膜、舌粘膜に限局していることがよくあります。粘液、表皮、口蓋、時には体幹、爪、指、足の裏、手のひらも影響を受けることがあります。

症状

毛細血管拡張症は通常、無症候性の静脈奇形です。「皮膚の外観の明らかな変化」を伴うにもかかわらず、症状や病理学的影響を引き起こさない血管の変化です。これに加えて、毛細血管拡張症がかゆみを引き起こすことがあります。これらの場合、まだ診断されていない病状の存在を排除するために、それらを過小評価せずに医師に連絡することをお勧めします。
しかし、他の場合、特に深刻な実体の病変が皮膚、粘膜、消化器系に影響を与える場合、毛細血管拡張症は出血に関連しています;それにもかかわらず、そのような出血が死を引き起こす可能性は非常に低いです。出血は時間とともに再発します、そして、特定の頻度で発生し、影響を受けた被験者は、重度でさえ、依然として貧血の形態（鉄欠乏）を示す可能性があります。

原因

毛細血管拡張症の発症に有利な原因は多くあり得る：血管拡張、繰り返される炎症過程、遺伝的素因、ホルモンの変化（例えば妊娠）および皮膚組織の萎縮は、毛細血管拡張症の病因の描写を描写するのに寄与する。
しかし、ほとんどの場合、毛細血管拡張症は、困難で不十分な静脈ドレナージによって引き起こされる血管拡張の直接的な結果を表しています。

分類

毛細血管拡張症の臨床像に基づいて、以下が区別されます。

静脈不全によって引き起こされる毛細血管拡張症：静脈血流の減速、および静脈瘤（足、脚、太ももに影響を与える）に関連しています。
ホルモン変化毛細血管拡張症：妊娠中、閉経中、または避妊薬を服用している（主に太ももに影響を与える）女性の典型的な障害。
静脈瘤-網状毛細血管拡張症：それらはしばしば静脈不全の症状を表します。
毛細血管の衰弱によって引き起こされる毛細血管拡張症：過度の熱または冷気、紫外線（主に脚に影響を与える）によって引き起こされます。
毛細血管拡張症のマット化：毛細血管拡張症は、外科的介入の結果として、または硬化性物質の注射後に発生します。通常、毛細血管拡張症は数か月で退行し、根治的な治療は必要ありません。

最後に、遺伝的原因によって引き起こされる特定のタイプの毛細血管拡張症があります。これは、オスラー-レンデュ-ウェーバー毛細血管拡張症または遺伝性出血性毛細血管拡張症の場合です。
Osler-Rendu-Weber病は常染色体優性の遺伝性伝染病であり、病変は変化に関連しています 多臓器 血管;したがって、肝臓、脳、皮膚、肺、胃腸系などの多くの臓器に影響を及ぼします。通常、エピタキシス（体の開口部からの血液の漏出、「屋内」から発生する「外部出血」）で現れます。。
出血性遺伝性毛細血管拡張症の根本的な原因は、3つの遺伝子（エンドグリン、ALK1、SMAD4）の突然変異によって表されます。遺伝子の変化には毛細血管拡張症の症状が含まれます：影響を受けた遺伝子に基づいて、毛細血管拡張症の症状はいくつかの臨床的差異を示します結果として生じる心理的および身体的障害（失血を中和する薬剤の使用、疾患の劇的な進行を防ぐための塞栓術、粘膜の水分補給と衛生、レーザー治療）。

診断

進行した段階では、毛細血管拡張症、特に出血性遺伝型のものは容易に認識できます。皮膚や粘膜に影響を与える複数の毛細血管拡張性病変、関連する出血、および経時的な痛みの進行はすべて、遺伝的素因と親しみやすさに関連して、毛細血管拡張性障害と完全に一致する要因です。

処理

もちろん、実行される治療は、患者が苦しんでいる毛細血管拡張症のタイプ、そしてとりわけ、それらを引き起こした原因に依存します。
したがって、毛細血管拡張症が何らかの基礎疾患の症状を表す場合、治療はこれらの微小静脈瘤を引き起こした原発性障害の治療に向けられるべきです。
一部の罹患者は、医師に相談した後、毛細血管拡張症を解消するための最も成功した治療法の1つであるレーザー治療を使用します。レーザーに加えて、常に医師の診察の後、高強度のパルス光による治療に頼ることもできます。高周波、または硬化療法で。
毛細血管拡張症に由来する最も深刻な結果は、鼻血に関するものです。この点で、治療には、タンポン、電気凝固、塞栓術、および出血を止めるための可能な手段を表す局所ヘモスタットの使用が含まれます。
したがって、一部の影響を受けた被験者では、失血が貧血や鉄欠乏を引き起こすほどの一貫性があることを考えると、輸血と「鉄補給」を行うことが推奨される場合があります。

概要

概念を修正するには...

病気毛細血管拡張症用語の由来古代ギリシャ語から： テロス （終わり）、 アンジェオン （瓶）、 エクタシス（拡張）：血管の端の病変、 テレアンエクタシア. 臨床像無症候性の静脈奇形：線状、円形、網状の微小静脈瘤、多くの場合、さまざまな実体の出血に関連しています原因血管拡張、炎症、ホルモンの変化、組織の萎縮、遺伝的素因分類