序章
ジャンルへ プロテウス 病理学的に関心の高い3つの種に属します： Proteus penneri、Proteus mirabilis、Proteus vulgaris;これらの細菌は、特にノコソーム性で尿路に影響を与えるさまざまな感染症に関与しています。
微生物学的説明
病原性因子の中で、私たちは内毒素、べん毛（尿路感染症の尿管に可動性と固定を与える）と線毛（上皮に付着することができる）を覚えています。
属に属する微生物 プロテウス それらは通常、土壌、肥料、下水に生息します。種を除いて P.レットゲリ と P.モルガン菌、非常に多くの株 プロテウス それらは酸混合発酵を実行し、大量のH2S（硫化水素）を生成します。
属の細菌 プロテウス それらは湿熱と乾熱に敏感です。ホストの外では、桿菌 プロテウス それらは無生物の表面で1日か2日生き残りますが、土壌、水、下水道で簡単に複製することができます。
プロテウス感染症
それらは人間の腸管の共生微生物として振る舞いますが、属の桿菌 プロテウス それらが他の場所に広がると、損傷を引き起こす可能性があります。実際、尿路に入ると、バチルスは局所感染を引き起こす可能性があります。細菌による傷害から生物を保護するのに防御が不十分になると、被験者はこれらの感染に対してより敏感に見えます。
属の細菌 プロテウス それらは、汚染されたカテーテルまたは偶発的な非経口接種によって感染する可能性があります。正確な感染様式はまだ確実に特定されていませんが、直接感染の可能性は排除されています。
膀胱炎、腎盂腎炎および尿路結石症（膀胱または腎臓の結石形成）は、 プロテウス。しかし、からの侮辱に続いて プロテウス、一部の特に敏感な患者はまた、細菌血症および敗血症を発症する可能性があります。
感染症に関連する最も一般的な症状 プロテウス 私：
- 尿のアルカリ化
- 石の形成
- 感染の持続性
- 腎不全（進行期）
他の臓器の関与は可能ではありますが、それほど頻繁ではありません。そのような状況では、合併症も文書化することができます
- 腹部膿瘍
- 胆管炎
- 外科的創傷感染症
- 化膿性髄膜炎：新生児でのみ診断されます
- 肺炎
- 敗血症（重症の場合）
- 副鼻腔炎
からの感染症の発症間の密接な関係 プロテウス 褥瘡や糖尿病性潰瘍の存在：これらの病変から生物に侵入した病原体も骨に感染する可能性があります。
入射
そのようなバクテリアを分析しました プロテウス 彼らはしばしば尿路感染症やノコソーム病（健康病院の構造で契約されている）に関与しています。ヨーロッパとアメリカでは、4〜6％が プロテウス コミュニティで取得され、3〜6％の推定パーセンテージは本質的にノコソームです。
感染率は高齢者の方が高く、特にカテーテルを挿入したり、抗生物質を長期間投与したりすると、尿路の構造異常のある患者もこのタイプの感染症のリスクが高くなるようです。また、 プロテウス 割礼を受けていない患者でより頻繁です。
ミラビリス変形菌 泌尿器系に影響を与える病気に最も関与している種です：それは90％が プロテウス まさにこの種によるものです。
プロテウス感染症：治療
治療を進める前に、診断評価が不可欠ですが、幸いなことにそれはかなり単純です。 プロテウス 乳糖陰性であり、寒天培地では、 群がる。群れは、のコロニーが プロテウス- 寒天培地で増殖-それらは閉じ込められたままではありませんが、独特の増殖膜を形成します。
によって引き起こされるほとんどの感染症 プロテウス セファロスポリン、イミペネム、アミノグリコシドの作用に敏感です。これは、これらの薬が感染症の治療に最も適していることを意味します。 プロテウスブルガリス そしてどうやって P.ペネリ これらの抗生物質は、特にセフォキシチン、セフェピム、アズトレオナム、ピペラシリン、アモキシシリン、アンピシリン、セフォペラゾン、セフロキシム、およびセファゾリンに対して耐性を示しているため、これらの抗生物質で除去することはできません。
ミラビリス変形菌後者とは異なり、大腸菌と同様に、トリメトプリム-スルファメトキサゾール、アモキシシリン、アンピシリン、ピペラシリンにも感受性があるため、根絶するのはかなり簡単です。この細菌はニトロフラントインに耐性があります。
呼吸器組織が関与している場合は、軽度の感染症よりも可能性の高い抗生物質療法に従うことをお勧めします。 プロテウス。たとえば、シプロフロキサシンは、軽度の感染症の場合、1日あたり1グラムの用量で服用する必要があります プロテウス;バクテリアが プロテウス それらは肺にも広がります。
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