髄膜炎菌
微生物学では、髄膜炎菌はとして知られています 髄膜炎菌:細菌の学名から推測できるように、髄膜炎菌は、かなりまれですが非常に深刻な病気である髄膜炎の原因となる病因病原体です。
髄膜炎菌の炎症に加えて、髄膜炎菌感染症は敗血症(髄膜炎菌性敗血症)を誘発する可能性があり、したがって、血流に達した細菌が体の他の部分に広がり、感染症と炎症を引き起こす臨床状態です。ただし、髄膜炎菌は、中咽頭管の片利共生であるにもかかわらず、特に重篤な臨床像を好む可能性があり、罹患した患者の生命を深刻に危険にさらす可能性があることに注意する必要があります。髄膜炎菌性髄膜炎は、特に環境と人口の衛生状態がかなり悪い発展途上国では、恐れられている限り、依然として医学的問題であると感じられています。したがって、髄膜炎菌は多くの犠牲者を出し続けており、感染は研究者によって徹底的に研究されていますが、効果的な薬理学的治療にはまだ到達していません。
微生物学的分析
1884年にのみ同定された髄膜炎菌は、推定サイズが約0.6 x 0.8ミクロンの、必須の好気性グラム陰性、不動、胞子形成性、オキシダーゼ陽性菌です。髄膜炎菌はペアで生きることができ(diplococcus)、または単一のままであり、ほとんどの形態は外部環境と乾燥に敏感です。髄膜炎菌は、物理的、化学的、機械的作用物質に対する感受性のために、しばしば自己消化する運命にあります。微生物の自己消化プロセスは、いくつかの酵素の介入の発現であり、その作用は、淋菌の自己消化にほぼ匹敵します。 「アミダーゼ(淋菌ペプチドグリカンのレベルでその作用を発揮する酵素)。
この場合も、髄膜炎菌は乳糖を発酵させることができず、グルコースとマルトースを(ガスを生成せずに)発酵させます。
髄膜炎菌の最適な増殖条件は次のとおりです。
- 一酸化炭素雰囲気5-10%
- 最適な成長温度:35-37°C
- 理想的な培地:チョコレート寒天培地
分類
グラム陰性菌である髄膜炎菌には、次のものがあります。
- 外細胞膜;
- 多糖類莢膜→細胞膜の外側に位置する莢膜は、感染過程で細菌を保護するのに役立ちます。
- 線毛→細菌の表面に直接局在するタンパク質ポリマーによって形成されます。標的細胞に付着させます。
髄膜炎菌の分類は、多糖類莢膜の特性に基づいて実行する必要があります。莢膜抗原から始めて、実際、これらの細菌は、アルファベットの文字で個別に区別される13のクラス(血清グループ)に分類できます。 ;これらの中で、クラスBおよびCに挿入された病原体は、最も普及している血清グループを構成します。
ただし、髄膜炎菌の分類は、カプセルの特性のみに基づいて行うべきではありません。実際、「髄膜炎菌の種類のさらなる分類は、外膜タンパク質およびリポオリゴ糖(細胞壁抗原、またはより簡単に言えば、LOS)の特性に従って詳細に説明され、髄膜炎菌を区別することができました。 タイプ、血清型 と 免疫型.
原因と発生率
中枢神経系に対して顕著な向性(親和性)を有する髄膜炎菌は、鼻咽頭から始まる血流に広がり、そこから髄膜、滑膜、皮膚、および副腎に損傷を与える可能性があります。
髄膜炎菌感染症-いわゆる発生率が高い場合 髄膜炎筋膜、アフリカでは、風土病と散発性の両方の形態で発生する可能性があります(発生率:10万人あたり10〜25例)。一方、先進国では、髄膜炎菌感染症は非常にまれであり、住民10万人あたり約1〜3例です。
髄膜炎菌によって媒介される感染症は、6か月から5歳までの子供、および15歳から25歳までの子供に影響を与える傾向があることが観察されています(特に刑務所や兵舎などの過密環境での生活を余儀なくされた場合)。 。医学的統計によると、ほとんどの髄膜炎菌感染症は、健康な保菌者から放出された唾液飛沫との接触に続いて、冬から春にかけて診断されます。
髄膜炎菌に対する医療専門家の大きな関心にもかかわらず、細菌が血流に侵入するメカニズムは完全には理解されていません。示されているのは、線毛によってヒト標的細胞(鼻咽頭粘膜の上皮細胞)に付着している髄膜炎菌がエンドサイトーシスのプロセスを開始することです。
健康な生物は、髄膜炎菌による最初の攻撃で、特定の免疫応答と反応し、補体および他の細胞毒性メディエーターを活性化することによって髄膜炎菌を除去および殺すことができる殺菌性抗体を産生します。これらの言葉によれば、「補体系の変更の可能性および/またはIgAおよびIgM抗体の欠損が、血流中の髄膜炎菌の拡散のリスクを誇張して増加させる方法が理解されている。
タバコ依存症と受動喫煙は、髄膜炎菌感染症にかかる2つの重要なリスク要素を構成します。実際、鼻咽頭の上皮に損傷を与えることによる喫煙は、桿菌の移動を促進します。
健康な保菌者は、髄膜炎菌感染症の唯一の自然の貯蔵所です。
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