失認：診断と治療

失認：はじめに

19世紀の終わりごろにLissaeurによって初めて説明された失認は、1つまたは複数の感覚チャネルを介して、物体、人、形、または何らかの形で刺激を認識できない、または困難であることを示します。

モード

診断

脳障害を考慮すると、失認症など、明らかに失認症に類似した病状で鑑別診断を行う必要があります。後者の状態では、患者は対象物を認識できますが、その名前を覚えていません。一見すると、これら2つの病状は混乱したり、誤解されたりする可能性があります。この点で、鑑別診断はそれらを区別するのに役立ちます。
しばしば解釈が難しい失認の診断は、障害を特定するだけでなく、その重症度を定義することを可能にするいくつかの対象を絞ったテストを通じて実行する必要があります。
診断は、患者への視覚的および/または口頭の刺激を思い出すために実行され、その後、2つの刺激間の可能な対応を評価します。他の患者では、診断は視覚的な証拠のみに基づいて行われます。
さまざまな診断テストの中で、次のことが言及されています。

ボトムアップ（または周辺から中心へのテスト）：タイプテスト 意思決定オブジェクト、不可知論者の患者が画像に関する一連の質問にさらされる場合。彼は、画像に描かれているオブジェクトが現実のものであるか、架空のオブジェクトであるかを確認する必要があります。

リドックとハンフリーズのヒッポグラフテスト：対象は、図面に表されている人物の存在の可能性またはその他について質問されます。

欠落している部分のある図のテスト：不可知論者はいくつかの不完全な画像で提示され、提案された代替案のどれが最初の画像を完成させるのにより適しているかを選択する必要があります。

口頭試験（上から下へ、または中心から周辺へ）：たとえば、患者はコピーするサンプルを持たずに描画を実行するように求められます（視覚的画像の作成）。口頭でのテストの中で、与えられたオブジェクトや画像の形を説明するテストも覚えています。

オブジェクトが使用されるジェスチャの呼び出しテスト：スペシャリストはオブジェクトを模倣し、患者はオブジェクトを表すのに最も適した画像を選択する必要があります。

オブジェクトの色付けテスト：背景が色付けされていない図の前に配置された不可知論者は、空白を最適な色で着色する必要があります。不可知論者の患者は、セマンティック文字を検査中のオブジェクトに関連付けることができません（例：葉→緑）

リハビリテーション

幸いなことに、失認はそれほど頻繁な現象ではありませんが、それが発生した場合、リハビリテーション治療は特に複雑で困難になる可能性があり、患者が病態失認の影響を受けて自分自身を認識するのが難しい場合はさらに複雑になります。：周囲の環境に注意を払いながら、その瞬間に患者がどこにいるかを患者に思い出させるため。特定のオブジェクトまたはツールがどのような目的で使用されているかを不可知論者に思い出させます。患者が認識しない身体の一部に特に注意を払います（たとえば、鏡を通して）。ここでも、患者に一連の実用的で有用なリハビリテーションを行います。問題のオブジェクトの認識への演習[から取得 片麻痺のリハビリテーション：運動機能の評価と回復のためのマルチメディアマニュアル、Giuliano Dolce、Ruggero Prati、Lucia F. Lucca]
のような失認 それ自体が病気 それらは、より複雑で関節のある脳の欠損に含まれることが多いため、非常にまれです。残念ながら、不可知論者の患者が完全に回復する可能性はかなり低いですが、対象を絞ったリハビリテーションによって症状を緩和することができます。