一般性
チログロブリン(Tg)は、甲状腺濾胞内に含まれるコロイドの主成分であり、より具体的には、甲状腺細胞(甲状腺細胞)によって産生されるヨウ素化糖タンパク質(ヨウ素を含む)です。
必要に応じて、サイログロブリンはコロイドに再吸収され、分解されてトリヨードサイロニン(T3)とサイロキシン(T4)が生成されます。
これらの甲状腺ホルモンの産生と血流への放出は、下垂体ホルモンTSH(甲状腺刺激ホルモン)によって刺激されます。
血中のサイログロブリンの測定は、主に腫瘍マーカーとして使用され、甲状腺がん治療の有効性を評価し、再発を監視します。
これは何ですか
サイログロブリン(Tg)は、甲状腺ホルモンT3およびT4の前駆体糖タンパク質分子です。
甲状腺は非常に小さく、密に詰まった卵胞で構成されているため、成人期には約300万個になります。これらの円形構造の外側には、立方体の単層化濾胞上皮があり、内部には、主にサイログロブリンからなるゼラチン状の黄色がかった液体であるコロイドがあります。
サイログロブリンは、卵胞の上皮細胞(甲状腺細胞)によって合成され、次に高密度の毛細血管網に囲まれ、甲状腺を体内で最も血管新生された構造の1つにします。ヨウ素が卵胞に到達するのは血流を介してです。レベルは実際、甲状腺ホルモンの合成に不可欠であり、これは酵素ヨージナーゼ(TPOまたはヨウ化物ペルオキシダーゼとも呼ばれる)によるサイログロブリンのイオン化から始まります。
サイログロブリン分子(70個のチロシンを含む)の内部では、ヨージナーゼの介入のおかげで、それぞれMITまたは3-モノヨードチロシンおよびDITまたは3,5-ジヨードチロシンと呼ばれる1つまたは2つのヨウ素原子を持つチロシン残基を形成できます。
これらのヨウ素化されたチロシンは互いにさまざまに結合する可能性があり、したがって甲状腺ホルモンを生じさせます:T3またはトリヨードサイロニン(3つのヨウ素原子)およびT4またはサイロキシン(4つのヨウ素原子)。一旦生成されると、T3とT4は無料ではありませんが、より複雑なサイログロブリンペプチドの不可欠な部分のままです。
下垂体由来のTSHまたは甲状腺刺激ホルモンは、サイログロブリンの合成と甲状腺ホルモンの循環への放出の両方の主な制御因子です。この最後のプロセスは、複雑な細胞メカニズムを介して行われます。上皮甲状腺細胞、実際には、小胞(ファゴソーム)内でリソソーム酵素の分解作用を受ける食細胞サイログロブリン:サイログロブリンと甲状腺ホルモンの間のリンクが分割され、同じ分解糖タンパク質が生成されます。したがって、一方では甲状腺ホルモンが血流に放出され、他方ではサイログロブリンの残りは同じ細胞内で再利用され、新しいタンパク質と甲状腺ホルモンの合成に使用されます。
測定されているので
サイログロブリンの測定は、甲状腺がんの治療を監視するのに役立ちます。多くの場合、この検査は、腫瘍性プロセスの再発または拡大を検出するために、手術後に定期的に注文されます。
チログロブリンはすべての甲状腺腫瘍で合成されるわけではありませんが、最も一般的な形態(乳頭状および濾胞性腺癌など)では、血中濃度の上昇が頻繁に観察されます。
ごくまれに、Tgが甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症の診断をサポートするパラメーターです。
特定の甲状腺疾患が存在する場合、腺を含む他の検査と一緒にサイログロブリン検査を注文することができます。