胎盤

参照：胎盤バリア

胎盤は落葉性の器官であるため、妊娠中に子宮内に形成される一時的な器官です。胎盤は、胎児の成長に栄養を与え、保護し、サポートする役割を果たします。

胎盤は妊婦と胎児に共通しています。実際、その一部は母親の起源（改変されたまたは落葉性の子宮内膜によって構成される）を持ち、残りは胎児の起源（絨毛膜絨毛によって形成される）を持っています。したがって、胎盤は母親の胎児の根を表しています。土。

絨毛膜絨毛は、胚性細胞の最外層（絨毛膜）によって生成される高度に血管新生された拡張であり、子宮粘膜（子宮内膜）に分岐して沈みます。

妊娠のために形質転換された子宮内膜は脱落膜と呼ばれ、非常に大きく、グリコーゲンと脂質が豊富な脱落膜細胞で構成されています。

胎盤の形成と発達のプロセス

胚盤胞自体による特定のタンパク質分解酵素の放出のおかげで、7日目頃に子宮内膜への胚盤胞の着床（または入れ子）が始まります。これは、子宮内膜に浸透した後（12日目）、子宮内膜に完全に包まれて発達を続けます。胎盤となる胚性細胞は、絨毛膜絨毛と呼ばれる指状の分枝を形成し始め、母体の血管新生子宮内膜に浸透して腐食する酵素を放出します。血管壁。この瞬間から、多くの絨毛はさらに分岐と構造変化を起こし、子宮粘膜にさらに沈み込み、胎盤の名前で母親を胎児に結びつける親密な交換システムを開始します[最初に絨毛が分布します絨毛膜の表面全体にありますが、妊娠が進むにつれて（約3​​か月）、基底脱落膜に隣接するものだけが発達し、葉の多い絨毛膜を形成しますが、被膜脱落膜に面するものは退化します（滑らかな絨毛膜）]。

それらの分化の終わりに、絨毛膜絨毛は内部で血管新生され、母体の血液で満たされた血液の隙間に浸されます。それにもかかわらず、胚と母親の血液は混ざり合わず、ほとんどの物質は絨毛膜絨毛（胎盤関門）の薄い壁を通して交換されます。

成熟の最終段階では、胎盤は、葉の多い絨毛膜に由来する胎児の部分と、基底脱落膜に由来する母体の部分で構成されています。

3か月後、胎盤は直径20〜30 cm、厚さ3〜4 cm（中央が大きい）、体重500〜600グラムに達するまで成長を続けます。全体として、それは子宮腔の内面の25-30％を占めるでしょう。

私たちが言ったように、胎盤は血管が豊富で、母体の総心拍出量の最大10％（約30リットル/時間）を受け取ります。

胎盤の機能

胎盤の主な機能は、胎児と母体の血液間の代謝およびガス交換を可能にすることです。胎児と胎盤は臍帯または胎盤を介して通信し、母親は血液で満たされた隙間（血液の隙間）を介して胎盤と直接通信し、そこから絨毛膜絨毛が「引き出されます」。

臍帯静脈には、酸素化された栄養豊富な血液を胎盤から胎児に運ぶ臍帯静脈と、異化代謝産物に富む血液を胎児から胎盤に運ぶ臍帯動脈が含まれます。

この体の機能は非常に多く、次のように機能します。

• 肺：胎児に酸素を供給し、二酸化炭素を除去します。これらのガスは、絨毛膜絨毛を母体の血液から分離する細胞の薄層を通って容易に拡散します。
• 腎臓：胎児の体液を浄化し、調節します。
• 消化器系：栄養素を調達して供給します。胎盤は、ブドウ糖、トリグリセリド、タンパク質、水、いくつかのビタミンやミネラルなど、母親の血液中に存在する多くの栄養素を透過します。
• 免疫系：エンドサイトーシスによる抗体の通過を許可しますが、多くの病原体（たとえば、風疹ウイルスやトキソプラズマ症の原生動物を除く）の通過を防ぎます。
• 保護バリア：胎盤は多くの有害物質の通過を防ぎますが、胎盤を通過して胎児に害を及ぼす可能性があります（カフェイン、コカイン、アルコール、一部の薬物、ニコチン、およびタバコの煙に含まれるその他の発がん性物質...）。

胎盤はまた、非常に重要な内分泌機能を持っています。実際、胎盤は、その発達の初期段階から、黄体によるプロゲステロンの産生をサポートするLHと同様のホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）を分泌します（したがって、当然のことながら） 、血液または尿中のヒト絨毛性ゴナドトロピンの測定は妊娠検査で使用されます）。 7週目以降、胎盤は、必要なすべてのプロゲステロンを単独で産生するのに十分な発達度に達します。その結果、黄体が変性し、それに伴って胎盤によって生成されるhCGの量が減少します。

ヒト絨毛性ゴナドトロピンは、男性の胎児の発育中の精巣におけるテストステロン合成を刺激するために重要です。

hCGに加えて、胎盤は、ヒト胎盤性ラクトゲン、エストロゲン（他の濾胞の成熟を阻害する）、プロゲステロン（子宮収縮を防ぎ、子宮内膜をサポートする）およびその他（インヒビン、プロラクチン、プロネニンを含む）などの他のホルモンを分泌します。胎盤にはステロイドホルモンの合成を完了するために必要な酵素のいくつかが欠けていることに注意するのは興味深いですが、これらの酵素は胎児に存在します。したがって、少なくとも内分泌の観点からは、「共生」の関係は私たちが「胎児と胎盤の統一」について話すほどに確立されました。

したがって、胎盤は胎児のすべてのニーズを満たし、胎児に栄養を与え、胎児を保護し、母親との親密な絆を築きます。ケアと拒否、依存と自律からなる絆。多くの点で、子宮外生活においても2人の個人に付随します。