浣腸とは?
浣腸(浣腸または浣腸とも呼ばれます)は、一般的に薬用の溶液を肛門に導入されたチューブを通して直腸と結腸に導入する手順です。それぞれ特定の目的を持つさまざまなタイプがあります。
浣腸の種類
下剤浣腸
下剤(グリセリンなど)を溶かしたぬるま湯(500〜1000cc)をベースにした浣腸は、便秘下での排出(浣腸)に推奨されます。
グリセリンの代わりに、オリーブオイル大さじ2または4を追加することもできます。または、下剤作用のある他の物質(できれば天然)を追加することもできます(以前は石鹸が広く使用されていましたが、水500 ccあたり約20グラムでしたが、今日では刺激性がありますアクション、それを天然または生理食塩水物質と交換することが好ましい)。
浣腸の排出は、手術や腸の最後の部分の診断検査の準備として、しばしば下剤と組み合わせて行われます。たとえば、結腸内視鏡検査の準備として、Sorbiclis®またはMacrolax®を使用した1つまたは2つの浣腸を行うことができます。
治療浣腸
薬液に基づく浣腸(治療浣腸)は、全身または局所作用のある薬剤(例えば、潰瘍性大腸炎の治療におけるコルチコステロイドまたはメサラジン)を導入するために使用されます。それらの使用は、何らかの理由で経口経路を使用できない場合はいつでも価値があります(たとえば、嘔吐の存在下、または薬物が消化器系によって望ましくない方法で吸収または代謝される場合)。
診断浣腸
硫酸バリウムベースの浣腸(従来型および二重造影剤のバリウム浣腸)は、結腸のX線検査に使用されます(バリウムはX線に対して不透明であり、大腸の壁を観察することができます)。
結腸水治療法
浣腸の実践はまた、体内に蓄積された毒素の除去のおかげで、一般的な幸福の状態を促進するための本当の有機的な必要性がない場合に提案されます。
この点で、精製物質を溶解し、操作を時間の経過とともに数回繰り返す水溶液が使用されますが、魅力的であるにもかかわらず、結腸水治療法の実践は実際の科学的根拠を欠いており、その結果、全会一致のコンセンサスは見つかりません。専門家。
使用のヒントと指示
浣腸の実践は家庭環境にもある程度拡散しているため、操作を可能な限り有用で害の少ないものにするいくつかの予防措置を尊重することが非常に重要です。
まず第一に、使用する溶液は、病原菌が結腸に侵入するリスクを回避するために、おそらく滅菌されている必要があります。その容量は、排気または洗浄効果が求められる場合、500〜1000 mlであり、1500mlを超えてはなりません。特に、特定の頻度で浣腸を行う場合(1日に2回を超えてはならない)、水中毒(血漿量を増やして塩を希釈することによって結腸に吸収され、低ナトリウム血症の危険性があります)のリスクがあります。浸透圧作用による腸管腔内の電解質の想起もあります)。
薬局で購入できる事前に準備された溶液は、血漿とほぼ同じ浸透圧を持っており、これにより、刺激や内部培地の過度の希釈のリスクが制限されます(多くの場合、事前に投与されます)。
もちろん、子供では、体のサイズに応じて量を調整する必要があります(おおよその目安は、各年齢で30 mlです)。
腸粘膜を刺激したりショックを引き起こしたりすることを避けるために、水温は体の温度と同じで、いずれの場合も37.5°Cを超えないようにする必要があります。これは、溶液が冷たすぎる場合でも発生する可能性があります。
浣腸を行うための装置は、予想通り、薬局で購入できる「使い捨て」タイプのものなど、おそらく無菌でなければなりません。さらに、肛門挿入の前に十分な潤滑を必要とする使用説明書を尊重することが重要です。
適切な装置はまた、適切な注入圧力を保証します。これは、溶液の過度の吸収を回避し、腸粘膜への外傷を防ぐために重要です(潤滑剤と軟質ゴム材料の併用のおかげで)。これらが発生した場合、目立たない方法でさえ(たとえば、異常に暗いまたは血の縞模様の便に気付いた場合)、迅速な医師の診察を受けることが重要です。
禁忌
浣腸は、特に家庭環境では、炎症(クローン病および潰瘍性大腸炎)、腸の出血、虫垂炎、腹膜炎、重度の痔核または直腸結腸の腫瘍の存在下で決して使用してはならないことを覚えておく必要があります。心臓病または腎不全の存在。