この状態の正確な原因はまだわかっていません。しかし、この点に関する研究は、ほとんどの場合、特定の遺伝的素因と特定の感染性病原体への曝露が病気の発症に重要な役割を果たすことを示唆しています。
現在、反応性関節炎の特定の診断テストはありません。そのため、医師は病歴、身体検査、血液検査、場合によっては滑液テストや画像診断などの調査に頼らなければなりません。
今のところ、この治療法は、症状の管理と、病気の引き金となった感染性病原体の根絶のための薬理学的治療、理学療法、および運動に基づいています。
(関節炎)、眼結膜(結膜炎)および尿道(尿道炎)。
「ライター症候群」という用語は、基本的に2つの理由で使用されなくなりました。まず、1916年に問題の病気を最初に説明したドイツの医師であるハンスコンラッドジュリアスライターは、状態の病因を正確に理解していませんでした。第二に、医学界と世論は一般に、HCJライター自身から距離を置きたいと望んでいました。なぜなら、後者は第二次世界大戦中に、ブーヘンヴァルトによる強制収容所でナチスとして戦争犯罪を犯したからです。
6、HLA-B27と呼ばれる特定の遺伝子のHLAは英語の頭字語です ヒト白血球抗原、すなわち、ヒト白血球抗原。
HLA-B27は、表面タンパク質(より正確には抗原)をコードする遺伝子ファミリーに属しており、感染に対する防御と体自身の細胞の識別に重要な役割を果たします(自己)無関係なものから(非自己).
証拠は、HLA-B27遺伝子の存在が、反応性関節炎を含むさまざまな病気に対して個人をより脆弱にすることを示唆しています。
この脆弱性の増加の背後にある理由はまだ不明です。しかし、特定の状態(例:「感染症」)が発生すると、HLA-B27は異常な免疫反応を引き起こし、その後、病気につながるようです。
HLA-B27の保因者であることは、必ずしも反応性関節炎になることを意味するのではなく、それに向かう素因があることだけを意味することに注意する必要があります。
環境要因:胃腸、尿および生殖器の感染症
科学的研究により、特定の感染症が反応性関節炎の発症にどのように先行するかが観察されています。
この観察により、専門家は、おそらく2つのイベントの間に相関関係があると結論付けました。
反応性関節炎の発症に関連する感染性病原体には以下が含まれます:
- 次のような胃腸レベルで通常作用する細菌 サルモネラ属., 赤痢菌属., エルシニア属., カンピロバクター属.
- 通常、生殖器レベルで作用し、性感染症の原因となる細菌。 クラミジア・トラコマチス と ウレアプラズマ・ウレアリチカム.
- 通常は尿中で作用するが、まだ十分に同定されていない細菌。
これまでに実施された研究に基づくと、これらの感染性病原体は、遺伝的要因の存在下で間接的に反応性関節炎を引き起こす可能性があるようです。
反応性関節炎患者の間で非常に一般的な好ましい遺伝的状態は、まさに上記のものである:HLA-B27遺伝子の存在。
完全には理解されていない理由で、HLA-B27遺伝子を持つ人々にとって、上記の病原体の1つへの曝露は、異常な免疫反応の引き金となる可能性があり、効果の観点から、「反応性関節炎」の出現をもたらします。