一般性
ミソフォニアは、第三者が発する特定の騒音に対する、人の側の音響不耐性の形態を示す用語です。
ミソフォニアの対象は、自分が耐えられない音や騒音を知覚するために、不快感や不快感を感じる、怒りや過敏性のジェスチャーを示す、興奮する、攻撃性を発達させるなど、さまざまな方法で反応する可能性があります。
現時点では、ミソフォニアに対する特定の治療法はありません。
実際、医師が使用する治療法は、耳鳴りの治療に特に適応となる健全な治療法と認知行動療法です。
ミソフォニアとは何ですか?
ミソフォニアは、第三者(人であれ物であれ)が発する特定の音に対して不寛容です。
否定的な感情的および身体的反応の原因であるミソフォニアは、音響障害とされており、専門家の間で論争の的となっており、特定の病理学的カテゴリーにはまだ含まれていません。
聴覚過敏との違い
ミソフォニアは、一般に人間の耳に不快感を与えない音に対する過敏症である聴覚過敏症とは異なります。
聴覚過敏は認識されている病状です。
名前の由来
ミソフォニアはギリシャ語に由来する言葉であり、以下の間の結合の結果です。
- 「misos」という用語(μῖσος)、これは「憎しみ」を意味し、
- 「フォノス」という用語(φόνος)、これは「音」または「声」を意味します。
つまり、文字通り、ミソフォニアは「音への憎しみ」を意味します。
疫学
いくつかの統計調査によると、耳鳴り(または耳鳴り)を持つ人々の少なくとも60%がミソフォニアに苦しんでいます。
一般的な人口レベルでは、ミソフォニアは約20%の人々に影響を及ぼしているようです。
ミソフォニアはあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性がありますが、理由はまだ不明ですが、最もリスクの高い対象は思春期前の女性であることを強調するのは良いことです。
原因
ミソフォニアの考えられる原因については、まだほとんど明確にされていません。
この主題に関する医師や専門家は、この障害が何らかの形で脳のレベルに存在する中枢聴覚系(または装置)の機能不全に関連していると信じる傾向がありますが、起源には特定のものがあることを除外しています耳の問題(たとえば、前庭器のレベルで)または脳の解剖学的構造の変化。
症状と合併症
ミソフォニアの症状は、特定の音やノイズに対する行動反応です。したがって、これらの音やノイズは、「不寛容」の反応やジェスチャーのいわゆる「トリガー」と見なすことができます。
ミソフォニアの最も一般的な行動反応は次のとおりです。
- 不快感または不快感
- パニックのエピソード、時には制御されていない
- 怒りのエピソード
- 攪拌
- 攻撃性と過敏性
- 不寛容な音源から離れる傾向
- 戦うか逃げ反応の身体的症状(筋肉の緊張、発汗、頻脈など)を伴う不安発作
- 嫌悪
ミソフォニアのいわゆる「トリガー」に関して、最も一般的なトリガー音は次のとおりです。
- 食べる、飲み物を飲む、キスする、ストローを吸う、食べ物を飲み込む、釘を噛む、唾を吐く、舐める、デンタルフロスをする、噛む、刃物の歯をこする、歯を磨く、歯ごたえのある食べ物をむしゃむしゃ食べる、歯を磨く、ひび割れなどの口頭の音あごなど
- 感動詞「ah!」、「Eh!」、「Oh!」の間に発せられる鼻音、ブーンという音、こもった音、またはシューという音、調子外れの詠唱、および声の音を伴う声。 NS。
- 鼻音、つまり鼻から出る音。このカテゴリには、深呼吸、いびき、いびき、呼吸困難、呼吸の混雑、しゃっくりの際に発生する騒音が含まれます。
この文脈にとどまると、あくび、くしゃみ、そして「嗅ぐ」という行為の鼻音は特筆に値します。 - 動物の音。それらは不寛容の対象となる可能性があります:犬の吠え声、鳥のさえずり、カエルの鳴き声、猫と犬のラッピングと泣き言など。
- 関節のひび割れ(例:首、手、足など)、テーブルに当たる釘から発せられる音、特定の種類の履物から発せられる音など、体の動きに伴って発せられる音(例:首、手、足など)。例:かかと)
- 幼い子供たちが泣いたり、吃音したり、悲鳴を上げたりするときの音。
- 携帯電話の着信音、時計のカチカチ音、皿のガタガタ音、チェーンソーの音、紙のざわめきや裂け目、芝生の音、ドアや窓のバタンという音、車のホーン、ラジオやテレビの音量が大きすぎる、バックグラウンドノイズなどの周囲の音冷蔵庫、コンピュータのキーボードノイズ、特定の表面をこする特定の物体、ペットボトルを絞るなどによって放出されます。
ミソフォニアの合併症
極端な場合、ミソフォニアは社会的領域に影響を与える可能性があり、影響を受けた人は、不寛容の症状を引き起こす不快な音を聞かないように、特定の場所、職場、学校、家族環境などを避けます。
このことから、派生する可能性のある合併症は主に2つです。孤立する傾向と対人関係の確立および/または維持の難しさです。
関連する条件
まだ不明な理由で、ミソフォニアの症状を示す多くの人々は、いわゆる強迫性障害、いわゆる強迫性人格障害、さまざまな形態のうつ病、双極性障害、トゥレット症候群、不安障害または食物障害に苦しんでいます。
診断
ミソフォニアの正しい診断のためには、以下が不可欠です:不寛容反応の「身体検査、いわゆる「トリガー」に関連する質問票」、そして最後に、同様の原因となるすべての認識された病状を除外することを可能にするテスト症状(鑑別診断)。
患者を訪問する人は誰でも、患者が耳鳴りに苦しんでいるかどうかに気付くのは診断段階です。
耳鳴りの複数形でも知られている耳鳴りとは何ですか?
耳鳴りという用語は、外部音源がない場合の耳鳴りを定義します。
場合によっては、耳鳴りは一時的で完全に可逆的な現象です。しかし、他の状況では、それはほとんど再発し、ほとんど無力化する障害を構成し、それはまた、通常の日常活動に悪影響を与える可能性があります。
誰が診断の世話をしますか?
聴覚学の専門知識を持つ医師、精神科医、言語療法士、心理学者など、さまざまな専門家がミソフォニアを特定するために必要なスキルを持っています。
鑑別診断に関するいくつかの詳細
鑑別診断中に観察される状態には、加齢に関連する難聴、聴覚過敏、および幻覚を引き起こす障害が含まれます。
処理
また、問題を取り巻く不確実性に加担しているため、医師や聴覚学の専門家は、ミソフォニアに対する特定の治療法をまだ開発していません。しかし、患者に対する数多くの実験的テストの過程で、不思議なことに、耳鳴りの治療に採用されたいわゆるサウンドセラピーは、特定の音の耐性レベルを改善し、不寛容の程度。
さらに、ごく最近、ミソフォニアのいくつかの特定の症例が、心理療法の非常に一般的な技術である認知行動療法の恩恵を受けることが発見されました。
サウンドセラピー:基本的なコンセプト
TRTとしても知られるサウンドセラピーの目的(耳鳴り再訓練療法)は、患者の音響感度低下です。医学では、脱感作という用語は、「特定の物質に対する異常な嫌悪/感受性の状態の減少(またはせいぜい解決)を目的とした一連のプロセス」を指します。
実際には、これらのプロセスは、適応プロセスをトリガーするような方法で、問題のある物質(すなわち、患者自身が非常に敏感であるもの)の用量を徐々に増加させる用量を患者に投与することからなる。
明らかに、ミソフォニアの治療のための音響脱感作の場合、不寛容を減らし、耳をそれらを聞くことに慣れさせるために「増加する用量で投与される」「物質」は、迷惑で耐え難い音と音である。
ご注意ください:アレルギーの場合、脱感作技術が特に適応となります。これらの状況では、物質という用語は、治療を受けた患者が過敏であるアレルゲンを指すため、適切です。
サウンドセラピーのモードと時間
サウンドセラピーは、患者の耳にサウンドディスペンサーを適用することを含みます。
この特定の機器は、調整可能な強度のノイズを放出する可能性があります。音を調整する可能性があるため、感度低下治療を正確に行うことができます。
不快な騒音への曝露は毎日発生する必要があります。初期段階では、毎日の治療時間は6〜8時間ですが、より進行した段階では、治療が効果的であることが証明されれば、6時間未満になることもあります。
当初、計測器から発せられるノイズの強さは、患者さんに不快感を与えないレベルであり、そうでなければ治療は全く役に立たないでしょう。
認知行動療法
認知行動療法の目的は、患者が苦しんでいる障害について患者を教育し、患者が何らかの形でそれを習得できるようにすることです。
通常、この特定の治療法は精神疾患のために予約されています(前述のように、それは心理療法のテクニックです)。しかし、医師は、パニック発作や不安障害の増加を特徴とする、ミソフォニアや聴覚過敏などのさまざまな聴覚障害に対しても効果的であると述べています。
ミソフォニアに対して効果的な薬はありますか?
何人かの医師は、治療効果を持つことができる1つまたは複数の原薬があるかどうかを理解することを目的として、ミソフォニアの人々に対してさまざまなクラスの薬をテストしました。
これらの試験では、望ましい結果は得られませんでした。したがって、薬理学的観点から、ミソフォニアは治癒可能ではありません。
ミソフォニアの治療のためにテストされた薬には、抗不安薬、抗うつ薬、ビタミン、ミネラル、魚油をベースにした栄養補助食品が含まれます。
予後
信頼できる統計的研究によると、適切な治療を行うことで、ミソフォニア患者の80%が再発することなく障害から回復します。
したがって、一般的に、ミソフォニアの予後は陽性以上の傾向があります。
良い結果を得るには、状態が複雑になる前に迅速に行動することが重要です。
防止
現時点では、医師はミソフォニアを予防する方法があるかどうかを知りません。彼らは確かに、ミソフォニアの迅速な治療が結果として生じる合併症を回避することに同意します。