一般性
腕神経叢は、胸、肩、腕、手の一部の運動神経支配と感覚神経支配を提供する脊髄神経の細網複合体です。
正確には、最後の4つの頸髄神経（C5、C6、C7、およびC8）と最初の胸椎神経（T1）の前枝が、いわゆる腕神経叢を構成しています。
腕神経叢は、外傷や腫瘍の犠牲になる可能性があります。
腕神経叢に影響を与える最も一般的な問題である外傷は、一般に、オートバイの事故、スポーツ活動中の激しい衝突、または胎児の体重が多くて大きい出生の結果です（注：このような状況では、指摘されるように、子供は事故の犠牲者です）。
「神経とは何か」の簡単なレビュー
神経とは何かを完全に理解するには、ニューロンの概念から始める必要があります。
ニューロンは神経系の機能単位を表しており、そのタスクは、筋肉の動き、感覚の知覚、反射反応などを可能にするすべての（神経）信号を生成、交換、送信することです。
通常、ニューロンは次の3つの部分で構成されます。
- 細胞核が存在する、いわゆる体。
- 樹状突起。他のニューロンまたは末梢にある受容体から神経信号を受信するためのアンテナに相当します。
- 神経信号を拡散する機能を有する細胞伸長である軸索。ミエリン（ミエリン鞘）で覆われた軸索は、神経線維とも呼ばれます。
神経は3つの方法で情報を運ぶことができます：
- 中枢神経系（CNS）から末梢まで。この特性を持つ神経は遠心性神経と呼ばれます。遠心性神経は筋肉の動きを制御するので、それらは運動球の頭にあります。
- 周辺からSNCまで。この能力を持つ神経は求心性神経と呼ばれます。求心性神経は、末梢で検出したものをCNSに通知するため、感覚（または感覚）機能をカバーします。
- SNCから周辺へ、またはその逆。この2倍の容量を持つ神経は混合と呼ばれます。混合神経は、運動と感覚という2つの機能を果たします。
腕神経叢とは何ですか？
腕神経叢は、「人体の脊髄神経の重要な網状複合体であり、最後の4つの頸椎神経（C5、C6、C7、およびC8）の前枝と最初の胸髄神経が関与します。T1）。
脊髄神経は、いわゆる末梢神経系に属する神経構造です（つまり、末梢神経です）。末梢神経系（またはPNS）は、中枢神経系（またはCNS）の「腕」です。実際、彼の仕事は、生物の内外で収集されたすべての情報をCNSに送信し、CNSに由来するすべての詳細を周辺に広めることです。SNPがないと、中枢神経系は適切に機能できませんでした。
注：「脊髄神経」のトピックを深めるために、読者はここに提示された記事を読むことをお勧めします。
解剖学
腕神経叢は、脊髄のレベルで始まります-前述の5つの脊髄神経の前枝が発生します-首に存在する頸腋窩管を横切り、最初の肋骨を通過して脇の下（または腋窩）に入ります。
腕神経叢の構造
解剖学者によると、腕神経叢は5つのセクションに分けることができます。脊髄（腕神経叢の起点と見なされます）から始まるこれらのセクションは、5つの根のセクション、3つの幹のセクション、6つの分割のセクション、3つのコードのセクション、および5つのブランチターミナルのセクション。
- ルーツ。腕神経叢の5つの根は、記事の冒頭で述べた5つの脊髄神経の5つの前枝、つまり脊髄神経C5、C6、C7、C8、およびT1です。
誤解を避けるために、根は脊髄神経と同じ英数字で示されています。 - ログ。上腕神経叢、中体幹、下半部という用語で識別される腕神経叢の3つの幹は、前述の5つの根に由来します。正確には、体幹上半部は脊髄神経C5とC6の根から発生します。中幹はC7脊髄神経根から発生します。最後に、下半身は脊髄神経C8とT1の根から生じます。
- 部門。 6つの部門は、ペアで3つのトランクから派生します。実際、その経路の特定のポイントで、各トランクは2つに分割され、前部と後部の分割が発生します。したがって、腕神経叢を構成する6つの区分のうち、3つは前部（上半部の前部、中部幹の前部など）と呼ばれ、3つは後部（上半部の後部など）と呼ばれます。 ）。
- ロープ。後弦、外側弦、内側弦という用語で識別される3つの弦は、いくつかの区分のグループです。より正確には、後索は3つの後部すべてをグループ化するため、根C5、C6、C7、C8、およびT1に属する神経束が含まれます。外側弦は、上幹と中幹の前部をグループ化します。したがって、根C5、C6、およびC7に属する神経束が含まれます。最後に、内側索は下半身の前部の続きであるため、根C8とT1に属する神経束が含まれています。
- ターミナルブランチ。腕神経叢の5つの枝は、3本の索に由来し、筋皮膚神経、尺骨神経、正中神経、橈骨神経、腋窩神経と呼ばれる実際の神経です。
図：腕神経叢の5つの末端枝。赤で示されているのは、手根管症候群と呼ばれるよく知られた神経圧迫症候群の主人公である正中神経に下線が引かれていることです。 筋皮神経は外側索と連続しており、根C5、C6、C7をグループ化します。
尺骨神経は内側の弦から発生し、C8とT1の根をグループ化します。
正中神経は、部分的には内側の弦（C5、C6、およびC7の根を含む）から、そして部分的には外側の弦（C8およびT1の根を含む）から発生します。
橈骨神経は後索を継続し、根C5、C6、C7、C8およびT1をグループ化します。
最後に、腋窩神経は後索の一部、正確には根C5とC6を含むものと連続しています。
ターミナルブランチの運動および感覚機能
腕神経叢の末端枝
モーター機能
敏感な機能
筋皮神経
烏口腕筋、上腕筋、上腕二頭筋を神経支配します（注：これらは腕の筋肉の一部です）
それは前腕の皮膚部分を神経支配します
尺骨神経
それは、尺骨屈筋手根骨筋、手の指の深屈筋の一部、手の外因性筋（母指球筋と2つの外側虫様筋を除く）を神経支配します。
それは、手の内側の皮膚、最初の3.5本の指の手のひらの皮膚（親指、人差し指、中指、指輪の半分）、および最初の2本半の指の背側の皮膚（親指、人差し指、中半分）。
正中神経
前腕のレベルでは、円回内筋、円回内筋の放射状屈筋、手の指の長い掌筋および表面屈筋などの筋肉を直接神経支配します。一方、間接的に（つまり枝によって）神経支配します。筋肉：親指の長い屈筋、円回内筋、手の指の深い屈筋（放射状の半分のみ）。
手のレベルでは、それは手の母指球筋と手の外側虫様筋を間接的に神経支配します。
正中神経の感覚機能はその枝にのみ属します。
したがって、後者を介して、手のひらの外側部分の皮膚、親指の手のひらの表面、人差し指、中指および薬指の一部、および親指の先端の背面、人差し指を神経支配する。と中指。
橈骨神経
上腕三頭筋、回外筋、肘筋、伸筋前腕筋、腕橈骨筋を神経支配します
その枝を通して、それは神経支配します：腕の後部の皮膚、腕の外側部分の皮膚、前腕の後部と中央領域の皮膚、そして最後に、親指、インデックス、ミドルとミドル環状。
腋窩神経
三角筋と小円筋の一部を神経支配します。
肩関節から機密情報を送信します。
プレターミナルまたはコラテラルブランチ
実際には、腕神経叢は他の神経枝も持っていますが、解剖学者は「それほど重要ではない」として主要な構造の説明から除外する傾向があります。これらの他の神経枝は、索に先行する腕神経叢の点または終末枝の1つから発生するため、前終末枝および側副枝と呼ばれます。
「腕神経叢の側枝のリストには、次のものが含まれます。
- 肩甲背神経。それはルートC5から来ています。それは大きな菱形筋と小さな菱形筋の神経支配を提供します。
- 長胸神経。それはルーツC5、C6およびC7から来ています。前鋸筋を神経支配します。
- 横隔神経。それは根C3、C4およびC5に由来します（注：C3およびC4は腕神経叢の一部ではありません）。横隔膜の神経支配を提供します。
- 鎖骨下神経。それは腕神経叢の体幹上半部の点で発生します。鎖骨下神経をチェックします。
- 肩甲骨上神経。それは腕神経叢の体幹上半部の点で発生するため、頸髄神経C5およびC6に属する神経束が含まれます。それは、棘上筋と棘下筋（または棘下筋）の神経支配を提供します。
- 外側胸筋。それは腕神経叢の外側索の点で発生するため、頸髄神経C5、C6、およびC7に属する神経束が含まれます。大胸筋と小胸筋の一部を神経支配します。
- 内側胸筋。腕神経叢の内側索の点から発生するため、頸髄神経C8と胸椎T1に属する神経束が含まれます。大胸筋の一部と小胸筋の一部の神経支配を提供します。
- 腕の内側上腕皮神経。それは腕神経叢の内側索に由来します。腕の内側部分の皮膚からCNSに機密情報を送信します。
- 前腕の内側前腕皮神経は、腕神経叢の内側索の先端から発生し、前腕の内側部分の皮膚から中枢神経系に機密情報を伝達します。
関数
腕神経叢は無数の神経枝を持ち、胸、肩、腕、手の一部の運動と感覚の神経支配を提供します。
何が反転しないのですか？
上腕神経叢は、僧帽筋や脇の下の近くの皮膚領域さえも神経支配しません。僧帽筋の神経支配は副神経（脳神経）に属し、脇の下付近の皮膚領域の神経支配は肋間上腕神経に属します。
関連する病理
腕神経叢は、外傷性損傷の犠牲者になる可能性があります。または、非常にまれですが、腫瘍の犠牲者になる可能性があります。
外傷性事故
ほとんどの場合、腕神経叢への外傷は、モーターサイクリストの事故、身体的接触が予想されるスポーツ活動中の激しい衝突の結果であり、最後に、胎児の体重が多く、大（注意：そのような状況では、子供が事故の犠牲者であることに注意する必要があります）。
腕神経叢の損傷は、運動と敏感な観点の両方から影響を与える可能性があります。
症状の画像は症例ごとに異なり、腕神経叢のどの部分が損傷しているかによって異なります。たとえば、内側索の損傷を伴う腕神経叢損傷は、腕神経叢損傷を伴う腕神経叢損傷とは異なる影響を及ぼします。側索。
診断の観点から、腕神経叢の正確な損傷部分を理解するために、医師は損傷した上肢の運動能力と感覚能力を健康な上肢のものと比較します。
腕神経叢腫瘍
神経鞘腫、神経線維腫、および末梢神経鞘悪性腫瘍は、腕神経叢に影響を与える可能性のある3種類のがんです。
