REQUIP®はロピニロール塩酸塩をベースにした医薬品です
治療グループ:ドーパミン作動性物質-ドーパミン作動薬
適応症REQUIP®-ロピニロール
REQUIP®は、パーキンソン病の治療において、単剤療法およびレボドパとの併用療法の両方として適応されます。
作用機序REQUIP®-ロピニロール
REQUIP®は、ドーパミン作動薬であるロピニロールをベースにした薬剤で、特に線条体のレベルで発現するD2-D3ドーパミン受容体に対して活性があり、経口的かつ効果的に胃腸粘膜に吸収され、循環流でかなりの濃度に達します。生体内で均一に生体内分布します。
ドーパミンの活性をシミュレートすることにより、線条体、黒質、下垂体、嗅球、視床下部のレベルにあるD2およびD3ドーパミン受容体に結合して活性化し、その欠乏を補い、正しい状態に戻します。基底核の直接経路と間接経路のバランスを取り、安静時振戦と視床下部を特徴とする典型的なパーキンソン症候群の症状を改善します。
ロピニロールの化学的性質は、レボドパよりも有意に長い半減期の後、最初に肝型代謝、特にCYP1A2アイソフォームによって主に細胞質酵素によってサポートされ、続いて豊富な腎排泄を正しく排除する必要があります。
実施された研究と臨床効果
パーキンソン病の治療におけるロピニロールの有効性と安全性
Zhonghua Yi Xue ZaZhi。 2013年7月2日; 93:1952-7。
[パーキンソン病の治療におけるロピニロールの有効性と安全性:多施設共同無作為化二重盲検ブロモクリプチン対照試験]。
Li SH、Chen HB、Wang ZF、Tang RH、Zhang XY、Yang JS、Zhao WQ、Sun XR、MaJ。
2005年から2007年の間に登録された200人以上の中国人患者を対象に、ロピニロールがパーキンソン病の治療にどのように効果的かつ安全であるかを示す臨床試験。通常言及される多くの副作用に直面して、治療は非常に忍容性が高かった。
ロピニロール:投与計画の比較
BMCNeurol。 2013年9月2日; 13:113。土井:10.1186 / 1471-2377-13-113。
パーキンソン病におけるロピニロール徐放の1日1回と1日2回の組み合わせの比較。
Yun JY、Kim HJ、Lee JY、Kim YE、Kim JS、Kim JM、Jeon BS
パーキンソン病における徐放性ロピニロールの1日1回または2回投与の臨床効果を比較する研究。
結果は、訴えられた症状を大幅に改善することができる、1日2回の投与のより大きな有効性を支持しているようです。
ロピニロールによる致命的な中毒
J Forensic LegMed。2012年10月; 19:422-5。土井:10.1016 /j.jflm.2012.04.013。 Epub 20125月11日。
ロピニロールが関与する致命的な中毒事件。
Duband S、Bidat C、Gaillard Y、Rochet M、Camdessanche JP、Péoc "hM。
37歳の患者におけるロピニロールとアルコール中毒による死亡を報告した症例報告。
これらの研究は、潜在的なリスク行動を迅速に特定するために、治療プロセス全体における医学的監督の必要性を強調しています。
使用方法と投与量
REQUIP®
0.25〜0.5〜1〜2および5mgの塩酸ロピニロールのコーティング錠。
REQUIP®による治療は、神経疾患の治療経験のある医師が必ず定義する必要があり、患者の臨床ニーズと相対的な健康状態に基づいて最適な投与量を定義する必要があります。
実際、通常使用される用量の適応は、高齢の患者または肝臓および腎臓の疾患に苦しむ患者で保証されるべきであり、残念ながら、薬物の半減期は部分的に損なわれるであろう。
したがって、REQUIP®で予測されるロピニロールの投与量の定量的側面により、医師はケースバイケースで最適な治療スキームを定義し、必要に応じて投与量を調整することができます。
警告REQUIP®-ロピニロール
ロピニロール療法の前には、現在の症状の重症度と処方の適切性を評価することを目的とした注意深い健康診断が必ず必要です。
ドーパミン作動薬による治療は、主要な精神障害または精神病性障害および心血管疾患に苦しむ患者の臨床状態を悪化させる可能性があります。
また、ロピニロールによる治療中に機械を使用したり、車両を運転したりする場合は、特に注意することをお勧めします。
REQUIP®は、その賦形剤の中に乳糖を含んでいるため、ラクターゼ酵素欠損症、ブドウ糖-ガラクトース吸収不良症候群、およびガラクトース血症の患者には禁忌です。
子供の手の届かないところに薬を保管することをお勧めします。
妊娠と母乳育児
胎児と乳児の健康に対するロピニロールの安全性プロファイルを特徴づけることができる研究がないことを考えると、前述の禁忌をREQUIP®の使用に拡張し、妊娠とその後の授乳期間にも適用することが適切です。
相互作用
ロピニロールの正常な生物学的活性を変化させるなどの薬物動態学的変動を回避するために、REQUIP®を投与されている患者は、神経弛緩薬、ドーパミン拮抗薬、エストロゲン、誘導剤、およびサイトクロミアル系の阻害剤の同時摂取を避ける必要があります。
禁忌REQUIP®-ロピニロール
REQUIP®の使用は、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者、および重度の肝臓および腎臓病の患者には禁忌です。
望ましくない影響-副作用
REQUIP®による治療は、幻覚、混乱状態、傾眠、めまい、吐き気、胸焼け、下肢の浮腫などの精神障害の発症につながる可能性があります。
したがって、前述の副作用の発生率が高い場合でも、継続的な医学的監督が必要になります。
ノート
REQUIP®は、必須の処方箋の対象となる薬です。
このページで公開されているREQUIP®-Ropiniroloの情報は、古くなっているか、不完全である可能性があります。この情報の正しい使用法については、免責事項と有用な情報のページを参照してください。