意味
E型肝炎は、肝臓に影響を与えるウイルス性の炎症性疾患であり、特に衛生状態が明らかに悪い発展途上国で蔓延している疾患ですが、イタリアを含む先進工業国では非常にまれです。
原因
E型肝炎は、カリシウイルスファミリーに属するRNAウイルス(E型肝炎ウイルスまたはHEV)によって引き起こされます。
ウイルスの感染は、A型肝炎ウイルスの場合と同様に、糞口経路を介して行われます。
より具体的には、ウイルスは、感染した個人の糞便によって汚染された食物または水を消費することによって伝染します。これは、この病気が特に衛生状態の悪い国で広まっている理由を説明しています。
症状
E型肝炎ウイルスの潜伏期間は約2〜9週間で、その後、病気の症状が現れます。
E型肝炎の症状は、A型肝炎の症状と非常によく似ており、倦怠感、吐き気と嘔吐、食欲不振、腹部と関節の痛み、暗色尿、倦怠感、発熱、黄疸で構成されます。
E型肝炎ウイルスは急性感染症を引き起こしますが、危険な劇症肝炎に発展する可能性があります。この深刻な合併症を発症するリスクが最も高いのは妊婦であり、特に妊娠の最後のトリメスター中に感染症にかかった場合はそうです。
さらに、一部の免疫不全患者、特に臓器移植を受けた患者では、E型肝炎も慢性化する可能性があります。
E型肝炎-E型肝炎の治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。E型肝炎-「E型肝炎の治療薬」を服用する前に、必ず医師または専門家に相談してください。
薬
ほとんどの場合は自己制限的であり、自己解決する傾向があるため、E型肝炎の治療のための特定の薬はありません。
しかし、ウイルスに感染した人は、回復を促進するために小さなライフスタイルの変更を行う必要があります。より具体的には、E型肝炎の人々は、脂肪分の多い食べ物やアルコールを避け、バランスの取れた軽い食事を取り、休息して水分をたっぷりと摂取する必要があります。
また、E型肝炎の患者は、肝臓にさらに負担をかける可能性のある薬の使用を避ける必要があります。
臓器移植を受け、E型肝炎ウイルスに感染した免疫不全患者では、免疫系がウイルス感染と戦うために、免疫抑制療法(拒絶反応を防ぐために使用)を減らす必要があるかもしれません。
しかし、前述の免疫抑制療法を減らすことが不可能または十分でない患者では、薬物療法の投与が必要になる場合があります。慢性E型肝炎の治療のための特定の薬がないので、いわゆる適応外薬を使用することができます。
「適応外」という用語は、しばらくの間既知で使用されている薬物の使用を意味し、科学的証拠は、同じ薬物の添付文書の治療適応症で明示的に報告されていない臨床状況でのそれらの使用を示唆している。
以下は、慢性E型肝炎の治療に使用されている適応外薬の例と薬理学的専門分野のいくつかの例です。患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。病気の重症度、患者の健康状態、治療に対する彼の反応。
リバビリン(リバビリンスリーリバーズ®、リバビリンテバ®、レベトール®):リバビリンは、インターフェロンアルファやペグインターフェロンアルファなどの他の薬剤と組み合わせて、慢性C型肝炎の治療に通常使用される抗ウイルス薬です。
しかし、リバビリンは、免疫不全患者の慢性E型肝炎の治療において、適応外薬として単独で、1日あたり600〜800mgの用量で3か月間使用されてきました。この治療後に得られた結果は心強いものでした。実際、治療を受けた患者の50%以上がウイルスクリアランスに到達することができました(つまり、生物からのウイルスの除去)。