BRUFEN®はイブプロフェンベースの薬です
治療グループ：非ステロイド性抗炎症薬および抗リウマチ薬
適応症BRUFEN®イブプロフェン
BRUFEN®は、若年性関節炎を含むリウマチ性疾患の対症療法と、筋骨格系の病状、月経困難症、外科手術、片頭痛、外傷に関連する炎症性および痛みを伴う状態の治療の両方に適応されます。
作用機序BRUFEN®イブプロフェン
BRUFEN®は、印象的な鎮痛、抗炎症、解熱作用を特徴とする非ステロイド性抗炎症薬のファミリーに属する有効成分であるイブプロフェンをベースにした薬です。
その治療効果は、アラキドン酸の代謝に関与する酵素であるシクロオキシゲナーゼの酵素的阻害、したがって炎症誘発性活性を有する分子の合成を通じて発揮されるプロスタグランジンに対する阻害作用によって保証されます。
さらに、この代謝経路の阻害により、バランスをリポキシンの合成にシフトさせることができます。リポキシンは、白血球接着と走化性を阻害することができる分子であり、炎症過程を積極的に打ち消します。
イブプロフェンは、リウマチ性および筋骨格性の病状の治療において特に重要な抗炎症効果に加えて、鎮痛作用にも関与しており、これにより、治療適応を頭痛および片頭痛にまで拡大することができ、解熱剤は、パラセタモールに続く二次治療薬で、サリチル酸塩よりも好ましい。
薬物動態学的観点から、経口投与後、イブプロフェンは消化管に吸収され、約45分後に最大血漿濃度に達し、さまざまな組織、特に滑膜のレベルで分布し、そこで治療効果があります。
約3時間の半減期と主に肝代謝の後、イブプロフェンのカタボライトは尿中に排泄されます。
実施された研究と臨床効果
1.「高度な実験におけるイブプロフェン
Restor NeurolNeurosci。 2012年1月1日; 30：9-19。
イブプロフェンは炎症反応を軽減し、外傷性脳損傷後の移植された幹細胞からの移動性神経芽細胞の形成を可能にします。
Wallenquist U、Holmqvist K、HånellA、Marklund N、Hillered L、Forsberg-NilssonK。
イブプロフェンの抗炎症作用が脳の外傷性イベントに関連する病変をどのように軽減し、移植された幹細胞の最終的な移動と生着を促進するかを実証する非常に興味深い実験的研究。
2.イブプロフェンとスーパーフィシシャルトロンボフレビティス
Jトロンブヘモスト。 2012年2月23日。
表在性血栓性静脈炎の治療のためのイブプロフェンと比較したダルテパリンのランダム化試験。
Rathbun SW、Aston CE、WhitsettTL。
深部静脈血栓症のリスクがある表在性血栓性静脈炎の70人以上の患者の痛み、出血の発生率、および血栓の拡大を軽減する上で、デルタヘパリンと比較した場合でもイブプロフェンの有効性を実証する研究。
3.イブプロフェン、心理学および痛み
EurJの痛み。 2012年1月19日。
イブプロフェンに対する鎮痛反応の性差は、期待値の影響を受けます：無作為化、クロスオーバー、バランスの取れたプラセボ設計の研究。
ブッチャーBE、カーモディJJ。
イブプロフェンの鎮痛作用が心理的要因によってどのように有意に調節されるかを示すごく最近の研究。この作品は、関連する心理的および神経内分泌の側面が、鎮痛剤およびイブプロフェンを含む抗炎症剤の生物学的効果をどのように強化または抑制できるかを強調しています。
使用方法と投与量
BRUFEN®
400mgおよび600mgのイブプロフェンのコーティング錠;
600mgのイブプロフェンの経口液剤用顆粒;
600mgのイブプロフェンからの坐剤;
10％イブプロフェンクリーム（100gのクリームに10gの有効成分）。
使用する投与量は、1日あたりの最大投与量1800 mgに制限されていますが、身体的特徴と臨床像の重症度に基づいて、患者ごとに大幅に異なります。
高齢の患者や腎不全の患者では、投与量の調整が必然的に必要になります。
いずれにせよ、症状を改善することができる最低有効量を使用することをお勧めします。
BRUFEN®イブプロフェンの警告
BRUFEN®による治療は、治療を効果的かつ安全にするために医師の監督下に置く必要があります。
肝機能および腎機能に障害のある患者には特に注意を払う必要があり、そのためにいくつかの血液化学パラメータの定期的なモニタリングが必要になります。
粘膜に対するイブプロフェンの「刺激作用」による重度の胃腸障害の患者にも同じ注意が必要です。
イブプロフェンによる長期治療に関連する心臓、血管、脳血管イベントのリスクの増加を示す疫学データを考えると、特に以前の疾患の患者では、心血管の健康状態を監視する必要があります。
錠剤中のBRUFEN®には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症、ブドウ糖-ガラクトース吸収不良症候群、またはラクターゼ酵素欠損症の患者には推奨されません。
クリームに含まれるBRUFEN®には、アレルギー誘発性および光増感性のある賦形剤が含まれているため、日光に直接さらさないようにすることをお勧めします。
妊娠と母乳育児
妊娠中および授乳中のBRUFEN®の使用は、胎児および新生児の健康に対する非ステロイド性抗炎症薬の潜在的な副作用および催奇形性効果を実証する文献の多数の研究を考慮すると、推奨されません。
さらに、これらの薬を出産に近づけると、子宮収縮の頻度と強度を低下させながら、母親の出血のリスクを高める可能性があることを考慮する必要があります。
相互作用
臨床診療はこれまで臨床的に関連する薬物相互作用を示していませんが、科学文献は、イブプロフェンとの同時摂取が起こり得る副作用の発症に寄与する可能性がある一連の有効成分を定義しています。
より正確には、以下の同時摂取：
- ACE阻害薬とアンジオテンシンII拮抗薬は、腎不全のリスクを高める可能性があります。
- 鎮痛薬は、ジクロフェナクの治療プロファイルを変える可能性があります。
- 抗生物質は、それらが受ける細胞質代謝を考えると、使用される抗菌剤の血中濃度の予測できない増加に関連する副作用の出現と関連している可能性があります。
- セロトニン再取り込みを阻害する経口抗凝固薬または抗うつ薬は、出血のリスクを高める原因となります。
- コルチコステロイドおよび他のNSAIDは、特に胃粘膜に対する抗炎症療法に期待される副作用の増加を決定する可能性があります。
- メトトレキサートは、「この薬の血中濃度の上昇により、潜在的に毒性があります。
禁忌BRUFEN®イブプロフェン
BRUFEN®の摂取は、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏であり、アセチルサリチル酸および他の鎮痛薬に過敏であり、喘息、鼻ポリポーシス、肝、腎および心臓の機能不全、腸の出血、潰瘍性大腸炎または以前の患者には禁忌です。同じ病状の歴史。
望ましくない影響-副作用
適切な医学的適応症によるBRUFEN®の摂取は一般的に十分に許容されますが、科学文献と注意深い市販後調査により、イブプロフェンの摂取に関連する一連の起こりうる副作用が浮き彫りになりました。
これらは以下に影響を与える可能性があります。
- 吐き気、嘔吐、腹痛、大腸炎、下痢、便秘、そして最も重症の場合は胃炎と消化性潰瘍を伴う胃腸管。
- 血小板減少症、好中球減少症、溶血性貧血、ヘマトクリット値の低下を伴う血液系。
- めまい、頭痛、神経過敏、眠気、うつ病、不眠症、精神錯乱、集中困難を伴う神経系;
- 発疹、紅斑および発疹のある皮膚;
- 最も重症の場合、浮腫、高血圧、心不全を伴う心血管系。
ノート
BRUFEN®は処方箋付きでのみ販売できます。
このページに掲載されているBRUFEN®イブプロフェンの情報は、古くなっているか、不完全である可能性があります。この情報の正しい使用法については、免責事項と有用な情報のページを参照してください。
