序章
栄養学と臨床栄養学の広大な世界では、いわゆるVLCD、すなわち 非常に低カロリーの食事 （イタリア語：非常に低カロリーの食事または非常に低カロリーの食事）。
VLCDは、臨床的背景から推定され、主に病的肥満の管理と管理に専念しており、減量手術の準備も行っています。VLCDは、単純な太りすぎまたは非病的肥満の管理にも特に成功しています。
いくつかの有名な有名人によって広く使用されている 非常に低カロリーの食事 専門家の手にある可能性のある栄養代替物として、現在の食事シナリオに正しく入っています。
出発基地
VLCDは、非常に低カロリーの食事療法であり（通常、1日あたり800 Kカロリーを超えてはなりません）、病的肥満の治療に一般的に使用されます。
これらは、成人の1日の平均カロリー必要量（概算で2000 Kcal）を大幅に下回る食事であるため、栄養失調の状態を引き起こす可能性があります。
このため、特に微量栄養素の分野で栄養不足を回避するために、ほとんどの場合、これらの食事療法では、特定の微量栄養素を維持するために必要なすべての微量栄養素を提供しながら、厳格なカロリー要件を尊重できるサプリメントで食事を置き換える必要があります幸福の状態。
また、この場合、最初の仮定は、カロリーと炭水化物の強い制限によって表されます。これにより、人体は主なエネルギー源として脂質の蓄えを使用するようになります。
これらの状況では、オキサロ酢酸欠乏の全体的な状態で、脂質の酢酸への酸化の増加がケトン体の形成（グルコースの非存在下での脳の貴重な栄養）を決定し、ケトーシスとして知られる準生理学的状況を特定します。
これらの顕著な代謝への影響のために、VLCDは12週間を超えて延長されるべきではなく、必然的に医療関係者によって監督されるべきです。
適応症
非常に低カロリーの食事療法が示されています：
- 病的肥満の治療において;
- 肥満の状況での特定の外科的介入の準備において（例えば、調整可能な胃バンドまたは胃内バルーン）
- 特定の医療ニーズに関連する急激な体重減少。
- 肥満の「治療」では、非病的でさえ、他の食事療法に抵抗性があります。
小児期でさえいくつかの精神症状の治療において、常に厳格な医学的監督の下で、このタイプの食事療法の有効性を説明するであろう証拠が文献にあります。
前述の研究の完全に実験的な性質を考えると、明らかに、この点に関して正確な兆候はまだありません。
潜在的なメリット
いくつかの研究は、非常に低カロリーでバランスの取れた時間制限のある食事の代謝上の利点に同意しているようです。
観察された改善の中には次のものがあります。
- インスリン抵抗性の低下を伴う、糖尿病および肥満患者の血糖プロファイルの改善。
- 脂質プロファイル、特にコレステロールとトリグリセリドの血中濃度の改善。
- 肥満の存在下での関節の可動性の改善;
- いくつかの炎症マーカーの減少;
- 週に1〜2.5kgと推定される急激な体重減少。
考えられるリスク
厳しいカロリー制限、食事療法の代謝効果、およびケトン体生成プロセスの誘導は、患者を無気力、食欲増進、混乱、吐き気、便秘または下痢および頭痛などの起こり得る副作用にさらす可能性があります。
さらに、長期間使用すると、特に微量栄養素において、臓器やシステムの正常な機能に変化を伴う栄養不足のリスクが高まる可能性があります。
さらに、興味深い研究は、VLCDが短期的な減量に効果的であるにもかかわらず、長期的には、バランスの取れた低カロリーの食事と比較して、代わりに追加の利益をもたらす方法を示しています。
禁忌と注意事項
非常に低カロリーの食事の性質を考えると、これらの食事療法は、妊娠中および授乳中、子供および成長中の青年、すでに栄養失調の被験者、および特定の臨床状態の存在下では絶対に禁忌です。
これらの食事療法プロトコルの侵襲性のために、この食事療法のすべての段階で注意深い医学的監督を要求することが適切であるように思われます。
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